護理干預對腰椎間盤突出癥患者保守治療生活質量的影響及社會功能和心理功能評價的相關影響

李 艷

（云南省文山市人民醫院，云南 文山 663000）

隨著我國醫療技術的進步和發展，如今臨床針對護理工作越來越重視，而傳統以疾病為主的護理模式受到詬病，其雖然可起到促進恢復和改善癥狀的作用，但忽略患者的心理問題和社會支持，導致患者心理功能和社會功能改善緩慢，甚至出現不良心理問題[1]。而通過實施綜合護理干預可針對患者疾病、癥狀、心理及社會支持等實施綜合護理服務，優勢明顯。本次研究對護理干預對腰椎間盤突出癥患者保守治療生活質量的影響及社會功能和心理功能評價的相關影響進行了探討，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院于2015年12月至2017年12月期間收治的腰椎間盤突出癥行保守治療患者78例進行研究，隨機分組各39例；對照組男患者24例，女患者15例，年齡在32歲至68歲之間，年齡在35歲至65歲之間，平均年齡為（42.51±3.86）歲；觀察組男患者22例，女患者17例，年齡在32歲至65歲之間，年齡在36歲至66歲之間，平均年齡為（42.47±3.81）歲；兩組一般資料誤差無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組

實施健康指導、注意事項告知及生命體征檢測等常規護理干預。

1.2.2 觀察組

在上述護理的基礎上實施綜合護理干預，如下：①心理護理，腰椎間盤突出癥導致患者疼痛嚴重，會導致患者出現恐懼和焦慮的不良情緒，護理人員應當注重與其進行溝通交流，做好心理評估，并以溫和的態度聽取患者的訴說，向其傳輸正面健康的情緒；結合音樂、書籍、故事、視頻等方式調節患者不良情緒，轉移注意力，緩解疼痛及治療對其的心理影響[2]。②環境護理，為患者提供舒適度的病房環境，確保病房擺設整齊，干凈整潔，且維持良好的溫濕度，通風良好，光線柔和，尤其注意尊重患者的隱私，做好遮擋。③康復指導，依據患者康復情況指導其進行放松訓練，可進行肌肉放松訓練，即協助患者取舒適體位，從頭部、肩頸、手臂、腿部等實施全身肌肉逐步放松訓練，不僅可促使身體放松，還利于心理放松[3]。④社會支持，定期組織專題會議和患者交流會議，將患者集中在一起進行健康教育，并鼓勵患者彼此交流，尤其注意聯合患者家屬給予患者精神支持，確保增強其治療信心。

1.3 觀察指標

采用WHO生存質量量表簡表進行患者生活質量評價，滿分為100分；采用社會功能缺陷篩選表進行社會功能評價，0分至2分，分數越低，社會功能越好；采用焦慮自評量表（SAS）評價患者心理狀態，分數越低，心理狀態越好。

1.4 統計學處理

采用SPSS15.0軟件對進行檢驗分析，計量資料表示方式為平均數±標準差，采用t檢驗，計數資料表示方式為百分數采用卡方檢驗，若統計值有統計學差異，P＜0.05。

2 結 果

分析表1可知，觀察組生活質量、社會功能及心理功能評分均顯著優于對照組，P＜0.05。

表1 兩組護理效果分析（分，±s）

表1 兩組護理效果分析（分，±s）

組別 例數 生活質量 社會功能 心理功能觀察組 39 80.26±12.34 0.52±0.12 32.16±5.42對照組 39 65.86±10.48 1.02±0.13 41.07±5.33 t-- 6.16 19.58 8.12 P-- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

臨床治療腰椎間盤突出癥采用保守治療方案可獲得一定的療效，確保緩解患者癥狀，改善生活質量。而為進一步改善患者的癥狀，盡快緩解不良癥狀，同時改善患者心理功能和社會功能，提高其治療依從性。綜合護理干預作為全面性、優質性、高效性護理模式，其應用在腰椎間盤突出癥保守治療中利于從患者心理、生理、社會支持等方面全面改善[4]。如注重患者的心理疏導，改善其不良情緒，并為提供舒適的住院環境和優質的放松訓練，利于軀體和精神的放松，并注重對其的社會支持，促使其融入社會環境，利于預后。本次研究結果顯示觀察組生活質量、社會功能及心理功能評分均顯著優于對照組，P＜0.05，表明實施綜合護理干預可有效改善患者生活質量、社會功能及心理功能，利于治療的順利開展，獲得滿意療效。

綜上所述，護理干預對腰椎間盤突出癥患者保守治療生活質量的影響及社會功能和心理功能評價的相關影響均具有積極性，值得推廣。