激光坐浴機聯合康復新液治療肛門良性疾病的臨床觀察

劉 香

（柳州市工人醫院，廣西 柳州 505005）

肛門疾病是指發生在肛門直腸部位的疾病，是人類特有的常見病、多發病，手術治療是目前主要手段，在肛門疾病治療中占有重要地位[1]。術后往往出現組織水腫、創面出血、疼痛、切口感染等并發癥，嚴重影響手術療效。激光坐浴機是目前術后常規治療方法之一。本研究采用激光坐浴機聯合康復新液坐浴，取得了良好的效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象均為我科2017.1-2018.1所收治本500例肛門疾病患者，均已簽署知情同意書自愿參與本次研究，經過我院倫理委員會批準，隨機分為觀察組和對照組各250例，其中觀察組男137例，女113例，年齡18-55歲，平均（40.56±4.71）歲，其中肛瘺24例，肛裂50例，混合痔64例，肛乳頭瘤42例，血栓性外痔70例；對照組男134例，女116例，年齡18-55歲，平均（40.50±4.63）歲，其中肛瘺21例，肛裂57例，混合痔55例，肛乳頭瘤43例，血栓性外痔64例，在基線資料上無差異(P＞0.05)。

1.2 方法

具體方法如下：坐浴方法：對照組采取激光坐浴機普通溫水坐浴，設定溫水溫度為42℃，時間持續10分鐘，每天2次，一般于排便后執行，患者使用一次性坐浴盆坐在激光坐浴機的上面進行治療；觀察組在普通溫水里加入湖南科倫制藥有限公司提供的康復新液（100/盒；批號：國藥準字Z43020995）20ml充分混勻，其余方法同對照組；兩組療程均為5d。

1.3 觀察指標

治療7d后對以下指標進行評估對比[2]：（1）比較肛門疼痛評分、切口感染發生率、出血發生率。①疼痛評分按視覺量表（VSA）評分0～10分。②術后滲血：分為無滲血、輕度滲血、中度滲血。（2）記錄患者住院時間，門診隨訪患者，觀察和記錄創面愈合時間。

1.4 統計學處理

采用 SPSS 19. 0 統計軟件分析數據。兩組疼痛評分、創面愈合時間采用±s表示，行t檢驗; 切口感染、水腫及出血發生率采用百分比表示，行x2檢驗。檢驗水準 α = 0. 05。

2 結 果

2.1 兩組疼痛評分及創面愈合時間比較 見表1。

在疼痛評分、創面愈合時間上，觀察組顯著比對照組低（P＜0.05），參考表1。

2.2 兩組感染、出血發生率及程度比較

在感染發生率、出血發生率上，觀察組（0.40%、0.40%）顯著比對照組（36.0%、2.80%）低（P＜0.05），參考表2。

表1 兩組疼痛評分及創面愈合時間比較(±s)

表1 兩組疼痛評分及創面愈合時間比較(±s)

組別 n 疼痛評分（分） 創面愈合時間（d）觀察組 250 2.54±0.23 21.24±2.63對照組 250 4.11±0.43 26.78±2.51 t-50.905 24.094 P-0.000 0.000

表2 對比兩組感染、出血發生率

3 討 論

激光坐浴能促進局部血液循環、改善局部組織代謝，紅外線具有理療功能，可使組織溫度升高，局部毛細血管擴張，血流加速，增強局部組織代謝，提高組織細胞活力促進組織細胞的修復和再生，同時血液循環的加快能夠增加細胞的吞噬功能，有利于水腫的消除[3]。此外紅外線還可以降低神經系統的興奮性，起到一定的有鎮痛作用。

任盛靜研究表示，若在激光坐浴的基礎上給予康復新液治療，可有效提升療效。本次研究結果表明，在疼痛評分、創面愈合時間上，觀察組顯著比對照組低（P＜0.05），這與上述研究結果相符，進一步研究后發現，在感染發生率、出血發生率上，觀察組顯著比對照組低（P＜0.05），分析原因：康復新液是從美洲大蠊的干燥蟲體中提取制成的一種純中藥制劑，其中含有大量的醇類以及表皮生長因子，具有消毒抗炎、通血利脈、養陰生肌之功效，可以幫助患者皮膚的愈合。同時可通過增強巨噬細胞功能，提高血清溶菌酶及淋巴細胞活性達到調節機體免疫及生理平衡的作用?？祻托乱褐饕煞职ǘ嘣碱?、肽類活性物質、氨基酸等，具有擬表皮細胞生長因子和堿性成纖維細胞生長因子的作用，可有效抑制炎癥反應，促進血管新生和肉芽組織生長，改善局部血液循環，促進創面壞死組織脫落和創面的愈合。激光坐浴能促進局部組織對藥物的吸收，起到較好的坐浴效果。兩者聯合具有較好的協同作用，療效更為顯著。

綜上所述，對肛門疾病患者應用激光坐浴機聯合康復新液治療，可緩解術后切口疼痛，縮短創面愈合時間，減少切口感染、水腫和出血的發生率，加速患者康復，此方法值得臨床推廣應用。