優質護理對白血病患者化療焦慮抑郁情緒和治療依從性的影響

邢齊奇

（河南省新鄉市中心醫院血液科，河南 新鄉 453000）

白血病為常見血液疾病，死亡率非常高，對患者生命有著極大威脅，臨床上，針對該疾病的治療，多為化療方案，在實施化療時，雖然能在一定程度上緩解病癥，但是各類并發癥，會使得患者滋生焦慮、抑郁等負面情緒，治療依從性嚴重降低，不利于化療措施的順利實施，此時，護理服務顯得非常重要，應重點關注[1]。本文為探討優質護理對白血病患者化療焦慮抑郁情緒和治療依從性的影響。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年2月-2018年11月我院66例白血病患者為研究對象，隨機均分為兩組，每組33例，其中，對照組中進行救治的男有14例，女有19例，年齡范圍在21-65歲，平均值為（47.22±1.35）歲；觀察組中進行救治的男有13例，女有20例，年齡范圍在22-67歲，平均值為（47.26±1.33）歲。兩組在年齡、性別方面，統計學無意義（P＞0.05）。納入標準：針對患者患病的疾病類型應依據WHO中相關診斷標準進行確診[2]。排除精神類疾病者，排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組選用常規護理，做好各項基礎檢查，結合實際情況，為患者做好飲食指導和用藥指導等工作。

觀察組選用優質護理，措施為：①化療前護理：掌握患者基本資料，因患者存在負面情緒，護理人員應建立互信關系，結合患者及其家屬文化程度，做好相關知識的宣教工作，提升患者及其家屬對該疾病的了解程度，講解化療方案的實施流程，舉例成功案例，提升戰勝疾病信心，營造良好治療環境。②化療中護理：實施穿刺操作時，做好患者心理輔導，避免患者滋生恐懼、緊張等情緒，穿刺盡量一次到位，避免反復操作。③化療后護理：依據患者身體狀況，確保營養物質充分攝入，做好患者及其家屬的溝通工作，合理膳食和康復訓練。

1.3 觀察指標

觀察兩組抑郁情緒評分、焦慮情緒評分、治療依從性評分數值情況。對抑郁情緒選用抑郁情緒評分量表進行評估，分數在0-30，數值越高，抑郁情緒越嚴重，數值越低，抑郁情緒越輕。對焦慮情緒選用焦慮情緒評分量表進行評估，分數在0-30，數值越高，焦慮情緒越嚴重，數值越低，焦慮情緒越輕。對治療依從性選用治療依從性評分量表進行評估，分數在0-100，數值越高，治療依從性越高，數值越低，治療依從性越低。

1.4 統計學處理

將數值全部輸入到軟件系統SPSS17.0中，平均值選用(±s)表示，檢驗選用t值表示，數值的百分比選用%表示，P值低于0.05時，數值存在比較意義。

2 結 果

2.1 兩組抑郁情緒評分、焦慮情緒評分、治療依從性評分數值情況

觀察組所取得抑郁情緒評分、焦慮情緒評分數值低于對照組數值，所取得治療依從性評分數值高于對照組數值，統計學有意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組抑郁情緒評分、焦慮情緒評分、治療依從性評分數值情況(±s，分)

表1 兩組抑郁情緒評分、焦慮情緒評分、治療依從性評分數值情況(±s，分)

組別 抑郁情緒評分 焦慮情緒評分 治療依從性評分觀察組(n=33) 14.35±1.52 15.26±1.75 86.52±2.32對照組(n=33) 24.53±2.15 24.62±2.27 70.56±1.84 t值 5.6878 5.7586 5.8465 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

白血病屬于典型惡性腫瘤病癥，導致該疾病形成的原因較復雜，常見因素為化學物質、病毒感染、遺傳、放射線等，常見癥狀為貧血、發熱等，對患者的生活質量及生存質量均有著嚴重負面影響；因該疾病的特殊性，多選用化療方案來延長患者生存時間，在實際操作中，化療所需時間非常長，并發癥較多，患者生活質量會變差，極易滋生各類負面情緒，進而使得患者抗拒化療，治療依從性降低；如何改善負面情緒和提升治療依從性已成為了新的問題所在；優質護理作為全方面、科學化的干預措施，依據化療流程，為患者實施化療前優質護理、化療中優質護理、化療后優質護理三個階段，能將患者情緒穩定好，提高治療依從性，延長患者生存時間，因此，優質護理服務的應用價值非常高，值得選用[3]。

綜上所述，優質護理對白血病患者化療焦慮抑郁情緒和治療依從性的影響非常大，能穩定好負面情緒，提升治療依從性，提高療效，優質護理值得白血病患者應用。