應用連續護理模式對老年髖部骨折術后患者綜合干預效果的探討

惲 娟

（常州市第三人民醫院骨科，江蘇 常州 213000）

老年人身體逐步地退化，四肢的靈敏程度也是大不如前，所以很容易出現髖部骨折的危險，特別是一些高齡老人，是最容易受到危害的群體。我們通過一些專門的機構曾經做過相關的調查得以發現，老年人在發生髖部骨折之后的死亡危險指數高達36%；而髖部受到損害導致行為活動受到限制和自我料理能力下降的病患在統計的總體人數中也高達42%左右，所以對待老年人的髖部受損的情況需要及時的重視起來，醫院的護理人員也需要應用連續護理模式對老年髖部骨折術后的病患進行綜合干預?，F將報道詳細介紹。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

首先選擇2016年1月到2018年6月經過我院精心治療的老年髖部骨折手術的病患90例作為本次的研究主體，然后進行無差別的隨機分配為觀察組和對照組，每組各有45例。只有所有的病患都已經被確診，并且不存在感染性疾病或者是其他疾病才可以作為此次的研究對象；另外，所有的病患如果出現語言功能障礙、不能合格配合醫護人員治療等問題的也拒絕參與此次的實驗探討。在觀察組中，男性15例，女性30例，年齡范圍大約在68到89歲；在對照組中，男性13例，女性32例，年齡范圍大約在66到82歲，兩組病患在其他方面與一般資料的顯示結果無異，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用一般性質的常規護理，觀察組采用連續性護理。病患在入院治療之后，相關的護理人員要著重向病患普及髖部骨折的危害、治療方法以及術后的具體恢復措施和身體鍛煉項目。在術后的初級階段 護理人員要協助病患進行關節的鍛煉活動，主要包括把雙腿抬高然后向外部嘗試延伸髖關節、經常性的慢走活動、訓練走樓梯和其他的處理日常生活的能力，以達到病患有獨自料理生活的目標。除此之外還要注意病患的心理問題，多多的同病患進行交流和對話，對于病患不了解的問題，護理人員也要耐心的做出解答，面對認為康復希望渺茫的病患，護理人員可以舉例一些成功的典型案例來激發病患的自信心，讓病患對護理人員產生依賴感從而積極配合治療。在病患出院之后的一周內，護理人員要及時的進行家訪，了解病患的家庭生活情況和家屬的支持程度；觀察家庭環境，將一些潛在的危險告知家屬，并做好防護措施，爭取將連續性護理模式貫徹到底。對于缺少主動鍛煉身體的意識的病患，護理人員也要不厭其煩的多次講解術后鍛煉的必要性。面對一些病患存在的負面情緒，護理人員要及時的做出心理輔導，加強醫患之間的溝通交流，盡最大的努力幫助病患早日恢復健康的身體。

1.3 觀察指標

在一定的時間療程結束之后，要分別對比觀察組和對照組的病患在經過護理之后的身體機能恢復狀況以及病患的自我料理能力。由此我們以問卷調查和網絡數據調查的方式進行了相關的統計，并且以分值的形式進行表示，分值越高說明病患的恢復程度越好。其中，在問卷調查和網絡數據調查的內容包括了合格、良好、不合格三個方面。

1.4 統計學處理

2 結 果

觀察組和對照組的病患在經過護理之后的身體機能恢復狀況以及病患的自我料理能力的比較。

組別 時間 髖關節評分 自我料理能力 自我效能感量觀察組（n=45） 護理前 37.75±5.66 50.92±6.17 24.08±6.28護理后 83.18±6.35 67.08±3.95 38.68±5.14對照組（n=45） 護理前 38.48±4.66 48.32±3.64 23.68±7.79護理后 79.48±6.13 51.86±6.26 26.78±7.71

觀察組和對照組的病患對護理工作的滿意程度的比較

3 討 論

老年人髖部骨折的恢復過程是一個漫長的過程，這就要求不僅要在住院期間積極的進行護理干預，在出院之后依舊要保持護理措施?，F代醫學發展不斷的更新變化，要求對病患的護理也要遵循“一條龍”的模式，以病患作為主體對象，進行連續性的護理照顧。老年人由于步入晚年，身體在進行各方面的活動時都比較僵硬化，再加上經歷了一場手術，情緒難免會暴躁和焦慮，不利于術后的恢復。針對這種情況，就需要采取有效的護理模式以達到理想化水準，而連續性的護理干預模式，就是集中了多種不同的護理方法綜合而成，能夠在短時間內對老人的身體恢復情況見效，提高康復訓練的效果。

綜上所述，老年人進行了髖部骨折手術之后，護理人員采用連續護理模式對老年人的術后生活進行綜合干預是有效的，可以加快病患的身體恢復程度。