探討PDCA循環管理法在提高腦卒中患者護理質量中的應用

楊 佳，黃玉英

（樂山市中醫醫院 針康科，四川 樂山 614000）

PDCA循環管理法作為一種新型的護理方法，在當前臨床醫學護理中具有重要性護理實用價值[1]。將其護理與腦卒患者護理結合，能夠提升患者護理質量，在一定程度上保障了患者的術后恢復質量，并且在PDCA循環管理方法應用中，其整個管理中的患者依存性以及患者的護理滿意度都出現了明顯的提升[2]。本研究于醫院內部選取2017年1月-2018年1月收治的86例腦卒中患者為研究對象，探究PDCA循環管理法在腦卒中患者護理中質量應用效果，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月-2018年1月我院收治的86例腦卒中患者為研究對象，隨機分為護理組與對照組，每個組內患者43例。護理組腦卒中患者男26例，腦卒中患者女17例，年齡35-65歲，平均年齡（45.25±3.69）歲。對照組腦卒中患者男20例，腦卒中患者女23例，年齡64-65歲，平均年齡（48.25±5.36）歲。兩組患者一般資料無差異（P＞0.05）有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理，即實施健康教育護理，在患者出院后并沒有繼續跟進護理。護理組在研究組護理基礎上實施PDCA循環護理法，具體的護理如下：P階段，制定護理方案；D階段，以回訪形式，及時的監督患者出院后的恢復狀況，并且檢查患者的護理計劃執行情況。C階段，以電話撥打和上門訪問形式，檢查患者的康復日志，及時的了解患者是否按照護理計劃進行護理康復訓練，為下一步的護理計劃制定奠定基礎。A階段，針對患者出院后的康復情況，為其進行疾病的護理注意事項分析，并針對現有的護理問題進行深入分析，為后續的患者康復治療提供參考。

1.3 觀察指標

護理依從性：以四級評分制為主體，0分代表沒有依從性，0-5分為輕度依從，5-10分為一般依從，10-15分為嚴重依從，滿分100分，分數越高說明依從性相對越高。

護理滿意度：以院方自制評分問卷為調查基礎，實施四級評分，即一般滿意、滿意、不滿意和基本滿意，滿分100分，分數高代表滿意度高。整個評分中護理滿意度=一般滿意+滿意/調查個體例數×100%。

1.4 統計學處理

本次研究中使用SPSS19.0統計軟件統計、處理數據，計數資料用（x2）校驗，計量資料用（t）校驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

護理組患者依從性評分及患者護理滿意度明顯優于對照組（P＜0.05），見表1.

表1 兩組患者護理依從性及護理滿意度比較

3 討 論

腦卒中又被稱之為腦血管意外，是由大腦局部缺陷或功能性缺陷造成的一種血管疾病[3]。由于該病在發病時病程較急，并且病程周期較長，對患者的軀體運動有一定的影響。很多的患者在患病過程中，有一過性和永久性患病癥狀[4]。其病變的原因主要是由于腦內動脈血管狹窄，閉塞或者是破損造成的腦內意外出血。以手術作為腦卒中患者治療中的主要手段，采用血管支架搭橋技術，能夠為腦卒中患者的生命延續奠定基礎，但是需要在術后加強患者的康復訓練。在現有的科學技術發展引導下，對于腦卒中患者的術后恢復提出了新的要求[5]。并且按照其整個患者護理治療中的要求，制定了專門的護理措施，以PDCA循環管理法作為腦卒中患者護理中的主要方法，能夠為患者護理及術后的恢復提供保障。

本研究結果顯示，以PDCA循環管理法作為腦卒中患者護理中的主要方法，能夠為患者護理效果提升奠定基礎，通過對兩組患者護理依從性及護理滿意度的對比結果來看，護理組患者的護理依從性及護理滿意度較對照組都有明顯的提升，這說明在現有的腦卒中患者護理中，以PDCA循環管理作為主要性護理方法為患者護理的規劃奠定了基礎。在一定程度上規劃了患者的護理步驟，患者只需要按照PDCA循環管理法中的護理措施實施，這樣才能有助于患者的康復效果提升。由此可以看出，在腦卒中患者護理中，以PDCA循環管理法實施，能夠提高患者護理質量，為患者的術后恢復護理奠定了基礎，應該在未來的臨床醫學發展中，將該方法應用到腦卒中患者的護理中，以此提升患者護理質量。