張 健,李 寧,陳建華,張洪星,張曰蓮
(1.山東省濱州市中心醫院,山東 濱州 251700;2.山東省濱州市惠民縣婦幼保健院,山東 濱州 251700)
選取我院2015年9月~2017年12月期間收治的足月妊娠產婦114例進行研究,將114例產婦分為實驗組和對照組,兩組患者各有57例。實驗組患者的平均年齡為(28.3±3.6)歲,平均孕周為(40.3±1.4)周;對照組患者的平均年齡為(28.5±3.3)歲;平均孕周為(40.5±1.1)周。
1.2.1 對照組
對照組采取宮頸擴張球囊手段治療。首先,患者取膀胱截石位,采取外陰消毒處理后,將宮頸完全暴露出來,將雙球囊導管探入宮頸管中,向子宮球囊、陰道球囊進行注射,每次注射20ml,根據患者的情況逐漸增大注射量,最高注射量不可超過80 ml,在患者的大腿內科將導管進行近端固定,若產婦在12小時內仍未臨產則要將球囊取出給予周密觀察,之后可采取人工破膜后催產素引產[1]。
1.2.2 實驗組
實驗組采取控釋地諾前列酮栓治療。首先,患者同樣去膀胱截石位,進行外陰消毒。取1枚控釋地諾前列酮栓放入患者引道后穹窿深處,患者臥床休息2小時后,若進行胎心檢測無異常則可下床運動,在此過程中要嚴密觀察患者宮縮、胎膜、胎心等情況。為患者采用宮頸Bishop評分,分值高于6分則要取出藥物。若產婦發生胎兒窘迫、子宮強直收縮等情況要給予宮縮抑制劑,仍未臨產的患者要一直注射催產劑直到進入產程[2]。
評估兩組患者促宮頸成熟度,采用宮頸Bishop評分進行監測,患者的宮頸Bishop評分提升高于3分,則表示治療有效?;颊邔m頸Bishop評分提升高于2分表示治療好轉?;颊邔m頸Bishop評分提升低于2分表示治療無效[3]。
本文采用SPSS 18.0統計學軟件進行數據分析,兩組患者計數資料采用x2檢驗,用%表示;計量資料采用t檢驗,采用(x ±s)表示;兩組患者治療效果對比有差異則表示統計學有意義,反之則無統計學意義。
實驗組產婦采取治療后,足月妊娠促宮頸成熟的治療有效率對比對照組無較大差異,P>0.05表示統計學無意義。實驗組患者的引產成功率則明顯優于對照組,兩組患者的引產率對比有較大差異,P<0.05表示統計學有意義。見表1。
表1 兩組患者促宮頸成熟度和引產成功率分析
本文通過研究可知實驗組患者的婦引產成功率則明顯優于對照組,兩組患者的引產率對比有較大差異,P<0.05表示統計學有意義。
綜上所述,為足月妊娠產婦采取宮頸擴張球囊與控釋地諾前列酮栓治療,能夠在保證促宮頸成熟治療效果的同時,提高引產成功率,降低患者治療后常見不良反應發病率,不論是疾病治療還是治療安全及預后效果俱佳,值得臨床推廣應用。