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尿檢是排查腎臟病的“金標準”

2019-05-31 08:50吳志李政
家庭醫學 2019年5期
關鍵詞:尿常規血尿腎衰竭

吳志 李政

在全國3.6億兒童中,估計腎臟病患兒約300多萬,每年有數千名兒童進展至慢性腎衰竭。但由于腎臟病早期缺乏明顯的臨床表現,孩子不痛不癢,很容易被忽視。如果診療不及時,可能會逐步發展到慢性腎衰竭,一旦到了終末期,就需要進行替代治療,如透析治療、腎移植等,不但花費昂貴,且危及生命。

血尿、蛋白尿是腎臟病的重要表現。鏡下血尿看不見、摸不著,如果不通過尿常規檢查,很難發現。若孩子尿常規檢查發現尿隱血、尿蛋白陽性,家長要重視,需到兒童腎臟病??凭驮\,以確診是否是血尿或蛋白尿。

尿常規檢查是腎臟病篩查的“金標準”,已得到學術界的公認,被稱為體外無創傷性腎活檢。腎臟病早期可表現為血尿、蛋白尿,臨床上通常采用尿常規進行檢查,對血尿、蛋白尿的出現及量的多少,作為評價患兒腎臟受累、判斷預后的指標之一。九成以上的腎臟病通過普通的尿常規檢查即可發現,如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、家族性血尿等。

對此,解放軍聯勤保障部隊第九00醫院兒科余自華主任建議,孩子在上幼兒園前,至少要檢查一次尿常規,一旦發現存在尿隱血陽性或蛋白尿,應找兒童腎臟病??漆t生就診或咨詢。

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