文/中國醫科大學附屬第四醫院內分泌代謝內科主治醫師溫晶
提到吸煙有害健康,大家都知道!吸煙與腫瘤、心血管疾病等多種疾病發生的風險增高相關。但不少糖友們卻覺得,吸煙和血糖應該沒啥關系吧?其實不是。
相關調查指出,吸煙人群中患2型糖尿病的幾率比不吸煙人群高30%~40%,吸煙越多,風險就越大。因此,戒煙應被視為糖尿病防治的重要措施。
很多人認為,吸煙只是與呼吸道疾病相關,殊不知,吸煙是2型糖尿病的獨立危險因素。
臨床研究證實,吸煙累積量越高,發生2型糖尿病的危險性越大。吸煙同樣是1型糖尿病的發病因素之一。母親孕期的被動吸煙與其子代患1型糖尿病存在密切聯系??赡艿慕忉屖悄赣H孕期主動或被動吸煙,可使煙草中的有毒成分(苯并芘、一氧化碳、亞硝胺等)經胎盤傳遞入羊水和胎兒血液中,甚至造成宮內發育遲緩,影響胚胎的胰島發育,或者直接對胎兒的胰島細胞產生毒性損傷。
臨床研究顯示,吸煙可以引起糖尿病患者血糖的波動。大量吸煙可明顯增高血糖,也可導致患者低血糖事件發生風險增加。這正是吸煙加劇患者體內代謝紊亂,導致胰島自我調節能力喪失的體現。同時,煙草中的煙堿易導致血管收縮,刺激腎上腺素分泌,導致血壓升高、血糖波動。
研究證實,吸煙會傷害糖友循環系統,減慢血液流動速度,大大增加了冠心病、腦卒中、外周血管疾病和心力衰竭等血管并發癥的風險。這可能是因為煙草中的有害成分可致冠狀動脈痙攣、血小板聚集增加、心律失常;吸煙還可以升高甘油三酯水平,降低高密度脂蛋白水平,引發動脈粥樣硬化;吸煙還可促進糖尿病患者的胰島素抵抗和代謝紊亂。
當腳部發生外傷時,因糖尿病和吸煙造成肢體血流量和氧氣含量減少,其愈合過程會變得復雜。這會導致傷口無法愈合,從而發生傷口感染。最嚴重時,感染會使肢體功能喪失甚至造成截肢。世界上每30秒就有一人因糖尿病而截肢,其中大部分都是煙民。據統計,吸煙糖友患糖尿病足的幾率比不吸煙的糖友高15倍。
所以,吸煙可增加糖尿病的發病風險,促進糖尿病大血管及微血管并發癥,影響患者遠期預后。因此,吸煙已嚴重損害糖友們的健康,而戒煙可部分逆轉這些風險。為了你的心、腎、足,為了你的健康,戒煙吧!