綜合護理對突發性耳聾伴耳鳴患者負性心理的影響效果

江雪婷

（廣州市第八人民醫院，廣東 廣州 510000）

突發性耳聾伴耳鳴多高發于中老年人群，起病突然，無特定發病因素，出現神經性聽力受損，耳部伴有堵塞感，并易伴有眩暈、嘔吐以及惡心等臨床癥狀，是耳鼻喉科常見的疾病[1]。由于該疾病患者聽力突然損，交流也會隨之出現困難，患者極易辦法抑郁、焦慮以及恐慌等負性心理，對治療和康復造成較大影響[2]?，F為探究將綜合護理應用于該疾病患者治療中的臨床效果，特選取了近年來在我院接受治療的該疾病患者68例做臨床平行對比試驗，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2017年1月至2018年12月在我院門診接受治療的突發性耳聾伴耳鳴患者68例作為臨床研究對象，根據隨機數字表法分為兩組。其中，對照組34例患者中，男患者19例，女患者15例，年齡在65歲～88歲之間，平均年齡為（76.82±7.23）歲。單側者25例，雙側者9例。疾病程度：極重度者5例，重度者8例，中度者15例，輕度者6例；試驗組34例患者中，男患者18例，女患者16例，年齡在63歲～89歲之間，平均年齡（77.01±7.10）歲。單側者24例，雙側者10例。疾病程度：極重度者4例，重度者8例，中度者16例，輕度者6例。所有患者一般臨床資料上（年齡以及性別）無明顯差異（P＞0. 05），可進行比較分析。

1.2 方法

對照組接受常規護理，包括用藥指導、高壓氧護理以及各項檢查配合護理等。

試驗組接受綜合護理干預。①心理輔導和健康教育：由于該疾病為突發疾病，多數患者對該疾病認知程度較低，極易出現恐懼、抑郁、焦慮等負性心理，故在患者入院后，護理人員要應用通俗易懂的語言將該疾病的相關知識（發病因素，治療方案，預后情況）等詳細講解給患者及其家屬，耐心、熱情、積極的與患者溝通，使患者平復心情，正確面對疾病，更好的消除其負性心理，使其順利配合治療；②飲食護理：患者入院后，可根據患者的喜好給予患者安排一份合理的食譜，囑咐患者禁止使用刺激性、辛辣食物，多攝取高蛋白質、高維生素以及清淡的食物，降低對耳部神經的刺激；③環境護理：由于門診人員流動較大，環境嘈雜，故應做好消毒、通風護理，將就診室濕度、溫度調整在適宜范圍，盡可能使患者心情愉悅，促進病情好轉；④睡眠護理：患者處于耳鳴情況時，心情煩躁感較大，加之受頭暈、頭痛等臨床癥狀影響，精神會出現衰弱，直接影響睡眠質量。故應指導患者入睡前可服用一杯熱牛奶，放一些輕音樂，輔助神經和情緒放松，促進睡眠；⑤按摩和理療護理：護理人員要將理療和按摩的方法向患者及其家屬講解，說明理療和按摩可促進耳周的血液循環，指導其每日堅持進行耳部按摩操，促進病情緩解，使患者更好的康復。⑥用藥指導：遵醫囑開藥后，護理人員將藥物的作用、用法以及用量詳細講解給患者，對于年齡較大者，可將相關內容記錄至紙上，督促患者每日按時、按量用藥，不可擅自更換或更改藥物劑量，并督促患者做好定期復查。

1.3 觀察指標[3]

根據患者聽力改善情況進行臨床療效評定，無效：患者聽力提高未超過15dB；有效：患者聽力提高超過15dB，但未超過30dB；顯效：患者聽力提高超過30dB?？傆行?有效+顯效。

對患者干預前后的抑郁（SDS評分）以及焦慮（SAS評分）進行對比，每項滿分一百分，分值和情緒成正比。

1.4 統計學處理

2 結 果

2.1 治療效果比較

經治療后，觀察組患者的治療效果顯著高于對照組的，差異具有統計學意義（P＜0.05），詳細情況見表1。

表1 兩組患者治療效果比較[n（%）]

2.2 情緒評分比較

經護理后，觀察組患者的SDS評分以及SAS評分的值顯著低于對照組患者的，差異均具有統計學意義（P＜0.05）；見表2。

表2 情緒改善情況 （±s，分）

表2 情緒改善情況 （±s，分）

注：與對照組相比，△P＜0.05

組別 例數 SDS評分 SAS評分治療前 治療后 治療前 治療后對照組 34 47.98±2.68 34.98±2.43 46.54±2.70 35.01±2.54觀察組 34 48.01±2.67 20.11±2.11△ 46.60±2.69 27.98±2.25△

3 討 論

突發性耳聾伴耳鳴是臨床常見疾病，致病原因較為復雜，與患者情緒波動較大、過度疲勞、病毒性感染、長期睡眠質量不足等原因有關，該疾病起病突然，患者多會出現恐慌等負性情緒，故需通過合理的護理使患者更好的配合治療，現為探究將綜合護理干預應用于該疾病患者的治療中的臨床效果[4]，特做此研究。

本研究表明，經護理后，觀察組患者的治療效果顯著高于對照組的；觀察組患者的SDS評分以及SAS評分的值顯著低于對照組患者的，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。究其原因，究其原因，綜合護理干預本著人性化理念，以患者為中心。通過環境、飲食、睡眠、心理輔導、健康教育用藥指導以及按摩和理療等多方向綜合護理，使患者更加了解疾病，提高治療信心，放松心情，保障充足的睡眠，堅持耳部按摩，更好的促進疾病康復[5-7]。

本研究表明，給予突發性耳聾伴耳鳴患者進行綜合護理干預臨床應用價值較高。