健康教育在硫酸鎂治療妊高癥護理中的應用分析

徐 靜，向悠瓊*，魏琳娜

（重慶市婦幼保健院 產科病房，重慶 401120）

妊高癥主要指的是孕婦在妊娠五個月左右出現以下幾種臨床癥狀：其一，水腫；其二，蛋白尿；其三，高血壓[1]。嚴重妊高癥患者會出現昏迷或者抽搐等嚴重反應，在很大程度上威脅到母嬰的生命健康安全[2]?；诖?，對妊高癥患者加強針對性治療顯得尤為重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的116例妊高癥患者（兩組妊高癥患者均接受以25%硫酸鎂的20mL 加入5%葡萄糖溶液的250mL 中實施靜脈點滴，1 g/h～2g/h，60min內滴完）。納入標準：（1）均符合我國關于妊高癥的診斷標準；（2）均在知情下自愿參與本次研究。排除標準：（1）語言溝通障礙者；（2）中途退出本次研究者。實驗組患者平均年齡為（35.21±4.15）歲，平均孕周為（32.15±1.98）周，平均體重為（65.22±8.11）kg；產婦類型：38例初產婦、20例經產婦。對照組患者平均年齡為（35.28±4.12）歲，平均孕周為（32.19±1.93）周，平均體重為（65.25±8.15）kg；產婦類型：40例初產婦、18例經產婦。

1.2 方法

對照組應用常規護理干預方法，如詳細記錄妊高癥患者的尿量、高度重視妊高癥患者用藥過程中的相關反應、嚴密觀察妊高癥患者的呼吸狀況。實驗組在對照組基礎上應用健康教育方法，具體內容如下：

（1）加強對妊高癥患者的巡視、嚴密觀察胎心變化。由于硫酸鎂的維持量時間比較長，有時候會因為體位發生變化而改變硫酸鎂的靜脈滴注速度，所以最終影響到治療效果。因此，護理工作人員要加強對妊高癥患者的巡視，積極觀察妊高癥患者的呼吸頻率，多多與妊高癥患者溝通交流，清楚了解妊高癥患者的基本資料。除此之外，需注意胎兒的胎心變化。由于硫酸鎂應用時會加大心率，繼而促使胎心速度加快，一旦胎心大于160次/min時需叮囑妊高癥患者保持左側臥位且以間隙吸氧，再使用相關胎心監測儀監測胎兒胎心，一旦出現異常則需立即處理。

（2）加強與妊高癥患者的溝通和交流。對不同年齡和不同文化的妊高癥患者，護理人員需采取個性化的溝通方式，抓住溝通契機，使用一些較為靈活的溝通技巧，便于與妊高癥患者進行深入溝通，滿足妊高癥患者的心理和生理基本需求；介紹一些成功的案例，便于增強妊高癥患者信心。

（3）加強心理疏導。由于妊高癥患者很害怕會病情對胎兒的生命健康安全造成一定威脅，所以妊高癥患者均伴有負面心理情緒，加上妊高癥患者本身血壓水平比較高，所以極易加劇病情往不良方向發展。護理人員在妊高癥患者入院之后需到病房內和其溝通，建立良好的護患關系，告訴妊高癥患者疾病發生的具體原因和相關治療方法等，讓妊高癥患者不要過度擔心，告訴妊高癥患者保持良好的心態能夠顯著提高臨床治療效果。除此之外，護理工作人員還需積極指導妊高癥患者合理控制自己情緒，傾聽妊高癥患者主訴。

（4）飲食護理。護理工作人員需根據妊高癥患者的飲食習慣來制定合理的飲食方案，糾正妊高癥患者的不良生活習慣，積極鼓勵妊高癥患者能夠保持高蛋白、高維生素、低鹽低脂肪等飲食習慣。

1.3 觀察指標

分析兩組妊高癥患者的血壓水平（舒張壓、收縮壓）、護理總滿意評分（采取本院特制問卷調查表，總分為100分）。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析。

2 結 果

2.1 兩組妊高癥患者治療前后平均收縮壓水平和平均舒張壓水平比較

兩組妊高癥患者治療前平均收縮壓水平和平均舒張壓水平比較無統計學意義（P＞0.05），兩組妊高癥患者治療后平均收縮壓水平和平均舒張壓水平顯著改善，但是兩組之間比較無統計學意義（P＞0.05），見表1.

表1 兩組妊高癥患者治療前后平均收縮壓水平和平均舒張壓水平比較（mmhg）

2.2 兩組妊高癥患者的護理總滿意評分比較

實驗組妊高癥患者護理總滿意評分顯著高于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組妊高癥患者的護理總滿意評分比較（分）

3 討 論

相關研究資料顯示，我國妊高癥發生率為9.4%，國外研究資料顯示妊高癥發生率為7～12%[3]。硫酸鎂是治療妊高癥患者的首選藥物之一，但是存在一系列不良反應，因此必須高度重視硫酸鎂用藥時的相關護理，便于顯著提高妊高癥患者的預后效果[4]。硫酸鎂中的鎂離子能夠顯著抑制中樞神經活動，繼而降低肌肉收縮作用，不斷降低血壓， 抑制子宮平滑肌收縮，因此能夠用于早產患者中。在使用硫酸鎂過程中需合理使用，繼而保證母嬰生命健康安全[5-6]。本文研究結果顯示兩組妊高癥患者治療前平均收縮壓水平和平均舒張壓水平比較無統計學意義（P＞0.05），兩組妊高癥患者治療后平均收縮壓水平和平均舒張壓水平顯著改善，但是兩組之間比較無統計學意義（P＞0.05）。對妊高癥患者應用常規護理方法顯得有點不足，而加強健康教育能夠不斷強化常規護理，進一步提高護理工作人員的護理服務水平，不斷滿足妊高癥患者的合理需求，繼而顯著提高妊高癥患者的總滿意度評分。本文研究結果顯示實驗組妊高癥患者護理總滿意評分顯著高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，健康教育在硫酸鎂治療妊高癥護理中的應用效果較為理想。