李思圓
(徐州市腫瘤醫院兒科,江蘇 徐州 221000)
反復呼吸道感染是常見的臨床呼吸系統疾病,上下呼吸道均可發生,該病容易反復感染,對小兒的身體情況有很大的影響[1]。該病經過對癥治療即可取得良好的效果,但是有很多患兒在治療康復后的數日內又復發。根據相關研究顯示[2],對患兒開展有效的護理措施能夠提高治療效果,減少復發率。為進一步探討綜合護理措施的作用,本文選取我院2017年4月至2018年4月兒科門診接診的107例患兒作為對象,做出如下報道:
收納2017年4月至2018年4月我院門診小兒科接診的反復呼吸道感染患兒107例,將其按照抽簽的方式分成研究組54例患兒和對照組53例患兒。研究組男患兒25例、女患兒19例,年齡6個月~6歲,平均年齡(3.2±0.7)歲,病程1~4個月,平均病程(1.6±1.1)月。對照組男患兒26例、女患兒18例,年齡6個月~7歲,平均年齡(3.3±0.6)歲,病程1~5個月,平均病程(1.7±1.1)月。兩組患兒的臨床癥狀均符合《反復呼吸道感染診斷治療標準》中關于反復呼吸道感染的描述。排除有先天性營養不良、免疫缺陷、肝腎功能不全的患兒。兩組患兒的基礎臨床資料未見統計學差距,P>0.05。
兩組患兒入院均進行常規治療,包括退熱、抗感染和止咳化痰。對照組患者進行基礎護理,研究組患者進行綜合護理措施,具體內容:①病房環境:為患兒創造良好的休息環境,保持室內溫度并和濕度,定期開窗通風,必要時可采用機械通風,盡量將治療和護理措施集中進行,避免影響患兒休息。限制親屬探望的次數,可以保證充足的睡眠,同時也可以避免交叉感染。②病情監護:護理人員應隨時觀察患兒的情況,包括大小便性狀、鼻腔、口腔、舌苔等,加強患兒的霧化吸入、物理降溫等。6個月~1歲的患兒容易發生高熱驚厥,應監護患兒的體溫和意識狀態,同時觀察皮膚有無出現皮疹和出血點,一經發現應立即告知醫生。③健康教育:加強患兒家屬的健康教育,患兒年齡小,自我保護能力不夠,要叮囑患兒家屬保持室內的通風,但是不能直風吹身體,盡量避免帶患兒去人多密集的地方,注意個人衛生,可帶領兒童適當的參加戶外運動,可以提高體質和免疫力,活動后不能立刻脫衣,避免著涼。④飲食護理:患兒的飲食應以清淡為主,大量飲水,特別是在進食后,并使用富含豐富蛋白質和膳食纖維的食物。
治療效果:顯效:患兒的臨床癥狀完全消失,實驗室檢查感染為陰性;有效:臨床癥狀有明顯改善,實驗室檢查為弱陰性;無效:患兒的臨床癥狀無變化或加重,實驗室檢查感染為陽性。同時對比兩組患兒的復發情況。
采用SPSS21.0對本次研究的107例患兒資料進行分析,治療效果和復發率均通過(n,%)表示,x2檢驗結果,P<0.05時提示有對比價值。
研究組患兒的臨床總有效率為98.14%、復發率為5.56%,對照組患兒的臨床總有效率為86.79%、復發率為18.86%,對比均有統計學差距,P<0.05,見表1。
表1 兩組患兒的治療效果對比情況
反復呼吸道感染指的是患者的呼吸道感染次數超過固定次數,對患兒的身心健康有很大的影響。反復呼吸道感染是臨床的多發病,已經受到臨床的關注[3]。隨著近些年來人們生活水平的提高,人們的生活方式也發生了很大的改變,空氣質量下降,加上病原體變異明顯,反復呼吸道感染的發生率越來越高,盡管該病經過對癥治療就能夠取得良好的效果,但是復發率非常高,形勢不夠樂觀[4]。舒小鳳[5]等人在小兒反復呼吸道感染的臨床特點分析及護理干預探究一文中做出總結,通過控制患兒周圍環境和生活習慣,做好綜合護理措施能夠明顯提高治療效果,降低復發率。有效的護理措施能夠讓護理人員更好的掌握患兒的情況,通過健康教育可以讓患兒家屬了解更多的健康知識,注重患兒日常的保健。綜合護理是一種新型的護理模式,結合了細節性和綜合性的特點,讓護理操作更加細化,應用效果理想。結合本次的研究,研究組患兒的臨床總有效率為98.14%、復發率為5.56%,對照組患兒的臨床總有效率為86.79%、復發率為18.86%,P<0.05,進一步說明綜合護理的作用。
綜上所述,對小兒反復呼吸道感染開展綜合護理措施,能夠顯著提高治療效果,降低復發率,具有臨床借鑒價值。