護理干預在股骨頭壞死患者圍手術期的護理價值分析

朱 妍，袁琛燁*

（無錫市第二人民醫院，江蘇 無錫 214000）

在骨科類疾病中，股骨頭壞死屬于常見病癥，多以老年人為主，它主要是在各種因素的作用下，使患者股骨頭出現局部血運不良現象，從而導致細胞發生壞死或缺血，股骨頭產生塌陷[1]。在臨床治療領域中，全髖置換術屬于最常用的治療方式，但由于該手術方式復雜程度高、并發癥多，且創傷較大，加之老年患者身體素質較差，因此，必須要采取相應有效的護理措施。據相關調查顯示，護理干預措施對股骨頭壞死患者肢體功能康復很有幫助，臨床護理滿意度較高，以下是對該護理模式的詳細闡述[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年9月～2018年9月所收治的股骨頭壞死患者共計160例，按照患者入院的先后順序將其隨機劃分到觀察組和對照組，其中，對照組的80例患者主要實施常規護理模式，觀察組80例患者采取相應的護理干預措施。對照組中包括男性患者42例，女性患者38例，年齡28～77歲；觀察組中包括男性患者41例，女性患者39例，年齡27～76歲，所有患者病程均在6個月～3年，且存在不同程度的跛行、下肢活動受限、關節疼痛等情況。兩組患者一般資料對比無統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規化護理模式，既飲食指導、心理干預、病情觀察等等。觀察組患者實施護理干預措施，具體內容如下：

1.2.1 術前心理干預

由于患者缺乏對疾病的認識和理解，因此經常會產生各種消極情緒，背負著沉重的心理壓力，為此，護理人員需要及時的與患者進行溝通，使其對疾病有一個更加全面深入的認識，包括手術的過程、必要性等，同時還可為患者列舉以往的成功案例，幫助其樹立治療信心，消除其緊張、焦慮等消極情緒，從而更加積極主動的配合醫生進行治療。

1.2.2 術后疼痛護理

疼痛是股骨頭壞死患者術后常見的并發癥，從而使其更加容易出現煩悶、易怒等消極情緒，針對上述情況，護理人員需結合患者實際情況采取針對性護理措施。正常情況下，疼痛的高發期在術后的8h左右，護理人員需耐心的向患者介紹疼痛原因，并主動與其交流和溝通，轉移患者注意力，使其意識到疼痛屬于正常反應，無需過度擔心。同時，護理人員還要遵醫囑，給與患者相應的止痛藥物，密切觀察其不良反應，提前制定出應對措施。

1.2.3 飲食護理

股骨頭壞死患者術后由于需要長期臥床，由此也會對其腸胃功能產生直接影響，強化營養有助于患者創口愈合。術后，待患者意識清晰后，護理人員可給與其易消化和吸收的食物，如牛奶、粥等，多食高維生素、高蛋白以及低脂肪食物。若患者食欲不佳，可對助消化類藥物進行合理應用，鼓勵其多食新鮮水果和蔬菜，以防便秘。

1.3 觀察指標

對兩組患者的護理效果進行對比，具體指標包括患者住院時間、臨床護理滿意度、護理知識得分等。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0對相關參數進行處理，同時行“t”和卡方檢驗，P＜0.05代表差異具備統計學意義。

2 結 果

經護理干預措施后，相比于對照組患者，觀察組患者住院時間更短，護理滿意度和護理知識平均得分較高，差異具備統計學意義（P＜0.05），具體如下表：

表1 兩組患者護理效果對比（±s）

表1 兩組患者護理效果對比（±s）

組別 住院時間（d） 護理滿意度（%） 護理知識評分（分）觀察組（n=80） 13.56 1.25 78（97.5） 95.65 2.56對照組（n=80） 17.85 3.25 56（70） 81.25 1.15 P 0.0000 - 0.0000 t 11.0194 - 45.8935

3 結 論

股骨頭壞死一般是在外力作用、骨質疏松、骨折等的作用之下，所導致的血運不暢現象。近年來，我國的股骨頭壞死發病率呈逐年上升趨勢，現已引起全社會的廣泛關注?，F階段，股骨頭置換術和修復術是臨床上治療股骨頭壞死的常見方式，對于患者髖關節功能的恢復很有幫助。據相關調查研究顯示，在手術的基礎上配合相應的護理手段，對于股骨頭壞死患者而言，往往能夠產生的事半功倍的臨床效果[3]。

在本次研究中，對照組患者主要采取常規化護理模式，觀察組患者實施護理干預，包括心理干預、飲食護理、疼痛護理等等。結果表明，觀察組患者在經過干預護理后，住院時間明顯減少，且護理滿意度和護理知識評分更高，差異具備統計學意義（P＜0.05）[4]。

綜上所述，對股骨頭壞死圍手術期患者實施護理干預措施，可取得十分顯著的臨床效果，患者護理滿意度更高，住院時間較短，對于其髖關節功能的快速恢復很有幫助，且患者術后并發癥較少，有利于構建出和諧良好的醫患關系，對于醫院的健康發展和長治久安很有幫助[5]。