假肢與矯形器技術的現狀與發展趨勢探討

王曉磊　王佳于

【摘 要】隨著我國醫學發展越來越快，人們壽命也不斷增長。矯治和矯治器是康復醫學的一個重要組成部分。所以，對假肢和矯形器方面的技術要求也不斷增多。所以，本文分析了假肢和矯形器的現狀，并且討論了假肢和矯形器技術未來發展的趨勢。

【關鍵詞】假肢；矯形器；現狀；發展展望

【中圖分類號】R19 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

在康復醫學當中，假肢和矯形器占據了比較重要的地位。假肢和矯形器的裝配更要靠患者、醫生以及康復師等大力協作才能夠完成。只有如此，這項技術的應用才可以不斷發展[1]。除此之外，隨著不斷對假肢和矯形器技術的推廣，不斷對假肢矯形產品的材料和細微的零件進行完善。假肢矯形器的地位也越來越高。所以，對假肢和矯形器方面的技術要求也不斷增多。所以，本文分析了假肢和矯形器的現狀，并且討論了假肢和矯形器技術未來發展的趨勢。

1 假肢和矯形器的概述

假肢的功能主要是讓患者恢復正常四肢功能和形態。對肢體損傷的患者來說，假肢可以對其殘缺的肢體功能進行一定的補償，進而降低功能障礙給患者生活所帶來的不便[2]。矯形器是一類體外支撐的裝置。它的作用是降低患者四肢等肌肉系統功能障礙。它的功能為：第一，固定關節。限制關節的活動，進而讓其承重功能進行更好的恢復。第二，對患者損傷的關節和肢體進行保護。例如：對骨折的患者可以應用骨折矯形器來更好的愈合出現病變的部位。第三，對骨畸形和關節畸形的患者使用矯形器可以避免矯正病變的地方出現畸形；第四，大大減輕患者肢體的長軸承重。例如：對股骨頭壞死的患者能夠利用坐骨承重的矯形器來進行矯形。第五，對患者步行或者站立過程當中出現的肌肉反射性痙攣發揮著控制作用。比如：對脊髓損傷的患者來說，需要利用硬踝足的矯形器來對患者步行當中發生的馬蹄內足進行抑制；第六，對患者進食和步行等生活生理發揮著改善作用。

2 假肢與矯形器的特點

對假肢和矯形器技術特點方面，主要包含下面幾個方面：第一，復合性。這項技術是通過工程學、醫學以及計算機等方面的學科一同組合而成[3]。第二，特異性。因為假肢和矯形器要病人進行穿戴。所以，相對一般的器械來說，它有著一定的特殊性。它要盡可能的對患者各種要求進行適應。同時，每一名患者在肢體損傷之后的狀況都各不相同，每個人的疾病都比較特殊，所以，假肢和矯形器需求也就尤為復雜。第三，主導性。假肢和矯形器的作用就是推動患者肢體重建，進而讓患者更快的進行康復。因為各類原因所造成的肢體損傷患者，唯一的治療手段就是穿戴假肢和矯形器。但是，患者治療還需要聽從以上給出的康復治療方法。所以，臨床醫生有著康復和治療的主導性。第四，實用性。假肢和矯形器技術主要是通過工程學、醫學以及計算機等方面的學科一同組合而成。假肢和矯形器技術要靠康復人員、病患和臨床醫師相互之間密切的配合，利用各類技術，進而才能有效的幫助患者實現肢體康復的效果?；颊呃眉僦统C形器技術的使用來實現患者工作和生活的獨立性。假肢和矯形器的制作都是針對患者來進行制定的特殊設備，其有著一定的實用性。

3 假肢和矯形器的技術現狀

3.1 假肢和矯形器技術密切和臨床相結合 過去，假肢和矯形器的制作都是通過民政系統所負責。對假肢矯形器的知識方面，臨床醫生了解的比較少，進而造成了患者手段治療和假肢矯形器的治療相互脫離，進而收不到理想的康復效果。最近幾年時間里，我國各地紛紛構建了臨床醫生和假肢矯形器技術人員溝通交流的有效平臺，進而大大對假肢矯形器的治療相關知識進行普及，進一步促進了患者手術和假肢矯形器的一體化治療，提高了患者全面康復的效果。除此之外，目前成立的臨床假肢矯形器學組還推動了假肢矯形器廠家和醫療機構間的聯系，進一步促進在醫療機構設置矯形器工作室，進而大大方便了個性化矯形器的裝配以及制作。目前，國內已經有許多三甲醫院都構建了矯形器工作室，并且不斷和發達國家先進的水平相接軌。

3.2 假肢矯形器市場競爭向著深度方面發展 第一，國企單位不斷進行改進和創新。國家民政部門假肢科學研究所都在引進國外先進技術的基礎上，不斷改進技術工藝。國內外的假肢矯形器市場競爭越來越激烈。第二，外資企業的發展勢頭越來越旺。例如：德國奧托博克、美國奧索以及法國寶泰歐等企業也都紛紛的進入到中國的假肢矯形器市場當中。第三，民營企業不斷發展。例如：北京東方瑞盛、健步客、上?？粕让駹I企業逐漸發展起來。在這些產品當中完全覆蓋了假肢上下肢零部件、輪椅車以及輔助器具等康復專用的設備等等。民營企業逐漸變為國內假肢矯形器行業當中的生力軍。

4 假肢與矯形器技術的發展趨勢

4.1 智能化方面發展

在傳統的假肢和矯形器技術的前提上，通過和先進的計算機技術相互結合，進而研發出下肢智能化等人工智能和機電一體化產品。按照有關的統計顯示：國外先進的國家當中的假肢企業都有著自己的品牌和對應的智能化產品，同時還有著自己的研發機構。但是，雖然計算機技術和傳統技術結合已經有幾十年的發展，但是由于機體數據較為復雜，智能化技術還需要不斷的進行深入的完善和研究。

4.2 人機一體化發展趨勢

人機一體化指的是像置入式的整合假肢在人們的康復工程當中通過生物材料技術進行輔助的一類產品。這種技術是在二十世紀九十年代發展出來的。它基本原理為：置入體材料選擇生物相容性材料進行制作。它的一端可以和患者損傷的肢體骨骼進行融合。它的另一端和假肢相互連接。這種技術手段的問世將避免了傳統技術當中接受腔帶讓病人感覺到不適。除此之外，它給這項技術的開發帶來了可行性。

4.3 仿生控制發展趨勢

仿生控制的典型技術就是生物反饋功能康復的技術，其利用聽覺和視覺的反饋來讓患者的肌肉進行收縮的自行控制，最終讓患者的神經肌肉方面得到強有力的訓練。

參考文獻

孫磊.假肢與矯形器技術的現狀與發展趨勢[J].中國矯形外科雜志，2018，21（02）：107-108.

林曉波，丁瑰玲. 康復治療學專業中假肢與矯形器學的[J].中國康復，2014，29（01）：78-79.

肖源.假肢與矯形器技術的現狀與發展趨勢[J].科教導刊（上旬刊），2014（12）：201-202.