腫瘤標志物CA153、CA125檢驗在臨床肺癌診斷中的應用價值探討

朱 燕

江華瑤族自治縣縣人民醫院 湖南永州 425500

肺癌疾病在臨床中存在較高的發病率，同時病人的死亡率快速升高，肺癌病人通常伴隨氣急、咳嗽以及胸悶等臨床表現癥狀，在疾病早期和感冒引發的咳嗽類似，因此部分病人在疾病初期不容易被發現。肺癌細胞具有轉移性以及可擴散性，所以臨床中對于肺癌病人需要及時的開展有效治療，將疾病發展進行控制，其中關于肺癌疾病的診斷屬于治療效果的基礎保障，臨床中對于疑似肺癌病人，一般采取X 線檢查、細胞學檢查、支氣管鏡檢查以及ETC 檢查加以診斷，觀察癌細胞的具體位置和屬性[1]。近年來，隨著腫瘤標志物不斷的被發現，為腫瘤早期檢測提供了有效的途徑，提供了更多的觀察指標。本研究意在探討CA153、CA125 在肺Ca 診斷中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我們醫院在以往所接診的肺癌病人100 例（2015.1-2018.5）作為研究組，同期選取100 例健康體檢者作為對照組；對照組中男性67 例，女性33 例，最小年齡25 歲，最大年齡78 歲，平均55.1±10.5 歲；研究組中男性病人66例，女性病人34 例，最小年齡26 歲，最大年齡79 歲，平均54.7±10.2 歲。肺癌病人均經病理切片或細胞學證實，所有病人的一般資料差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

抽取兩組病人的空腹靜脈血3-4ml，2h 內分離血清，應用貝克曼全自動化學發光免疫分析儀及其配套試劑對血清CA153、CA125 水平施行檢測。

1.3 評價標準

CA125 的正常值低于35U/ml，檢測結果＞35U/ml 即為陽性，CA153 正常值＜25U/ml，檢測結果＞25U/ml 即為陽性。

1.4 統計學處理

將研究結果計算出的具體數據利用SPSS22.0 統計學軟件加以數據處理。在對數據開展處理過程中，卡方代表檢驗計數資料，組間數據差異利用P 值表示，將其作為判斷標準：如果所得P 值低于0.05，那么表明計算出的各項數據存在統計學差異；如果所得P 值高于0.05，那么表明計算出的各項數據不存在統計學差異。

2 結果

兩組病人的血清CA153、CA125 水平比較：兩組血清CA125、CA153 水平陽性率情況比較（P ＜0.05），見表1，肺癌患者的CA125、CA153 水平陽性率均明顯高于對照組。

表1：兩組病人的血清CA153、CA125 水平陽性率比較[例（%）]

3 討論

腫瘤治療的關鍵在于早期發現，早期治療。腫瘤的發病機制至今并未被完全了解，因此，對于大多數腫瘤缺少有效的早期診斷技術手段，導致臨床治療效果和預后不佳。腫瘤標志物是在腫瘤發生和發展過程中由腫瘤細胞生物合成、釋放或是由機體對腫瘤生長反應而產生的一類物質。腫瘤標志物既可表達在組織細胞表面，也可釋放到血液、體液中。由于標本獲取極其方便，且檢測快速準確，可用來獲得腫瘤的實驗室診斷，也可用來觀察腫瘤治療效果、病情監測及預后評價。

肺癌屬于我國死亡率最高的一類惡性腫瘤，嚴重威脅到病人的生命安全，現在臨床中診斷肺癌疾病的方式主要包括組織病理學檢查以及細胞學檢查，但是此種診斷措施屬于有創檢查，反復檢查難度比較大，會引發各類并發癥[2]。肺癌按組織學分類可分為小細胞肺癌（SCLC）和非小細胞肺癌（NSCLC），其中NSCLC 包含有大細胞癌（LC）、鱗狀細胞癌（SCC）、腺癌（AD）三種主要細胞類型。在我國最常見的肺癌類型是非小細胞肺癌中的肺腺癌和肺鱗癌。不同組織類型的肺ca 表達不同的腫瘤標志物，不同的腫瘤標志物的靈敏度也各不相同，在臨床應用中應合理選擇腫瘤標志物以輔助臨床診斷。腫瘤標志物CA153、CA125 屬于一類糖類抗原，CA125 屬于婦科腫瘤疾病診斷中的主要標志物，在診斷卵巢癌、治療效果判定和預后中起到非常關鍵的作用，血半衰期在4.8 天左右，代謝速度非?？?，因此開展CA125 檢驗可以理想的反映腫瘤最近一段時間之內的變化情況[3]。腫瘤標志物CA153 具有多形上皮黏蛋白，腺體屬于其中最關鍵的分泌部位，在一系列腺癌中出現，包括乳腺癌以及卵巢癌等，CA153 可為乳腺癌病人開展治療和減少復發幾率提供可靠的參考價值[4]。根據本文的研究結果表明，肺癌病人的血清CA153、CA125 水平陽性率明顯高于對照組。

綜上所述，對于肺癌病人采取腫瘤標志物CA153、CA125檢驗具有十分重要的應用價值，可以最大化提高臨床肺癌疾病的檢出幾率，具有臨床推廣價值。近年來，隨著實驗室檢測技術和手段的不斷進步，人們對疾病的認識越來越深刻，腫瘤標志物的應用也將更加廣泛。