個性化護理在老年高血壓臨床治療中對患者并發癥和血壓的影響分析

程世平

（湖北省通城縣中醫醫院，湖北 咸寧 437400）

高血壓是一種以血壓水平升高為主要特征的臨床綜合征，疾病除了會引發患者出現頭暈、頭痛、疲勞、頸項板緊、心悸等癥狀，隨著病情的持續進展還易損傷患者心、腦、腎等器官功能，從而對其身心健康造成嚴重的影響。為改善患者預后質量，臨床需盡早采取有效治療方案及護理措施對患者進行干預[1]。本文主要探究了個性化護理在老年高血壓臨床治療中對患者并發癥和血壓的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院老年高血壓患者120例作為研究對象，將其分為研究組和對照組，各60例，其中，對照組男34例，女26例，年齡61～85歲，平均年齡（73.6±2.5）歲，病程2.1～12.5年，平均病程（5.9±1.2）年；研究組男33例，女27例，年齡60～86歲，平均年齡（73.8±2.3）歲，病程2.3～12.4年，平均病程（6.0±1.3）年，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

采用個性化護理對研究組干預，（1）日常護理，護理人員需保持病房整潔、安靜，以促進患者睡眠安靜、充足；（2）心理護理，護理人員還需合理評估患者家庭情況、個人文化程度、興趣愛好和了解患者的心理狀態，并根據患者心理狀態給其提供相應的心理疏導干預；（3）飲食指導護理，護理人員還需給患者提供個體化的飲食指導護理干預，如指導患者多食含豐富蛋白、植物纖維、低脂肪、低鹽、清淡的食物，補充合理的微量元素；（4）運動指導護理，護理人員還需指導患者在日常生活中多進行運動鍛煉，如做體操和散步等。兩組患者均連續干預一個月。采用常規護理對對照組干預，主要遵醫囑給患者提供常規用藥指導護理。

1.3 觀察指標

護理前后均統計和比較兩組患者舒張壓、收縮壓等血壓水平及并發癥發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理前后組間血壓水平比較

舒張壓、收縮壓等血壓水平對比，護理前兩組間，差異均無統計學意義（P＞0.05），護理后，研究組均顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 護理前后組間血壓水平比較（±s，mmHg）

表1 護理前后組間血壓水平比較（±s，mmHg）

組別 n 舒張壓 收縮壓護理前 護理后 護理前 護理后對照組 60 98.5±2.7 90.2±2.6 145.7±4.3137.4±4.2研究組 60 99.1±2.5 81.3±2.4 151.5±4.6120.3±4.0 t - 0.127 9.863 0.942 7.817 P - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者并發癥發生率對比

治療期間，對照組有3例患者發生心律失常、3例心絞痛和2例腎功能損傷，研究組有1例患者發生心絞痛，研究組患者并發癥發生率為1.7%顯著低于對照組的13.3%，兩組對比，差異有統計學意義（x2=9.237，P＜0.05）。

3 討 論

高血壓是引發心腦血管疾病發生的主要危險因素，也是臨床最常見的慢性疾病之一，好發于中老年人群，引發疾病發生的致病因素有多種，如遺傳因素（約60%的高血壓患者有家族史）、生活習慣因素（包含長期吸煙、膳食結構不合理）、精神和環境因素（長期精神緊張、焦慮和激動）、年齡因素（隨著年齡增長出現增高趨勢）、藥物影響因素（長期服用激素等）及其他疾病影響因素（如糖尿病、肥胖、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征）等。高血壓不僅會引發患者機體出現多種不適癥狀，隨著病情進展和病程延長，還易誘發患者出現多種心腦血管疾病，從而對其生命安全構成嚴重威脅，為改善患者預后質量，需盡早采取有效方案控制其血壓水平[2]。

個性化護理干預是一種根據患者致病因素制定的針對性護理措施，通過給患者提供日常住院環境護理、心理護理、飲食指導護理和運動指導護理等，不僅能消除患者病因，還能有效改善和降低患者血壓水平，從而有助于改善其預后質量。

本研究中，分別采用個性化護理及常規護理對兩組老年高血壓患者進行干預，比較兩組護理效果發現，護理后，研究組患者舒張壓（81.3±2.4）mmHg、收縮壓（120.3±4.0）mmHg等血壓水平及并發癥發生率（1.7%）均顯著低于對照組（90.2±2.6）mmHg、（137.4±4.2）mmHg、（13.3%），這與于淼[3]研究報告中得出的個性化護理干預組患者舒張壓（81.43±20.36）mmHg、收縮壓（120.56±30.14）mmHg等血壓水平顯著低于常規護理組（98.37±24.59）mmHg、（141.48±35.37）mmHg結論基本一致，說明個性化護理干預效果優于常規護理。