首都醫科大學昌平教學醫院(102200)孟凡紅
近年來,隨著工業化進展的加快,環境污染日益嚴重,各類疾病的發病率明顯上升,心血管疾病的發病人數增多,針對心血管疾病的危險性,一旦發病,需要進行搶救,在實施搶救措施的過程中,應用常規的搶救流程,部分患者應病情比較嚴重,常規搶救措施未能及時搶救,導致患者死亡,針對需要搶救的患者而言,時間就是患者的生命,隨著對搶救流程的優化,急救小組位置固定搶救流程的應用,效果顯著[1][2]。本文為探討急救小組位置固定搶救流程在提高急診搶救效果中的應用效果,特對比常規搶救與急救小組位置固定搶救流程在提高急診搶救效果中的應用效果,報道如下。
1.1 臨床資料 選用2016年3月~2017年3月期間我院急診的30例心血管疾病患者為對照組,實施常規搶救,選取2017年5月~2018年5月期間我院急診的30例心血管疾病患者為觀察組,實施急救小組位置固定搶救流程。其中,對照組患者男20例,女10例,年齡在45~78歲,平均年齡在(60.24±1.26)歲;觀察組患者男18例,女12例,年齡在46~79歲,平均年齡在(60.34±1.28)歲。兩組患者在基本資料(性別、年齡)方面,統計學無意義(P>0.05)。
納入標準:依據WHO中關于心血管疾病的診斷標準[3],確診為心血管疾病患者,均屬自愿參與,簽署知情同意書。排除標準:①嚴重器官功能不全者;②全身免疫性疾病患者;②精神疾病患者;③不簽署知情同意書者。
1.2 方法 對照組實施常規搶救,依據相關的搶救制度實施,給予心電監護、建立靜脈通道、吸氧、生命體征監測。觀察組實施急救小組位置固定搶救流程,措施為[4]:①組建搶救護理小組,設定組長一名,組員2人,組長為經驗豐富的護師擔任,對所有搶救小組人員實施相關搶救知識培訓,制定詳細的搶救流程圖和小組成員定位圖,確定小組成員的責任和義務,定期對護理人員進行相關知識的考核,成績不合格者,加強相關的知識培訓,直到合格為止。②對于搶救小組人員的位置和責任明確到個人,在對患者實施搶救的過程中,組長位于患者的頭部,對小組人員實施全程的工作指導和為患者實施呼吸系統管理,保持患者的呼吸系統暢通,內容為給予患者吸氧處理,密切觀察的患者的癥狀變化,實施給氧速度控制,針對意識清醒的患者,應為患者實施心理輔導,降低患者負面情緒的滋生,針對需要實施手術治療的患者,在左側的護士應為患者聯系手術室,檢查患者的生命體征,在患者右側的護士,應建立靜脈通道,對患者實施心電圖監護,采集患者的血液和為患者輸液,依據醫囑,合理為患者注射藥物,各個小組人員應做好自己的護理工作,為患者實施合理的搶救措施。
附表1 兩組搶救情況( ±s,min)
附表1 兩組搶救情況( ±s,min)
項目 靜脈通道開放時間 搶救時間 心肺復蘇時間 氣管插管時間觀察組(n=30) 3.44±1.31 33.19±11.42 4.16±1.14 4.66±1.07對照組(n=30) 4.62±1.44 47.92±14.85 7.26±2.15 7.03±1.68 t 3.6254 3.8154 3.7541 3.8694 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
附表2 兩組滿意度情況(n,%)
1.3 指標觀察 觀察兩組搶救情況、滿意度情況。搶救情況:靜脈通道開放時間、搶救時間、心肺復蘇時間、氣管插管時間。滿意度:病情檢測、護理操作、設備操作、心理護理。
1.4 統計分析 將數據用SPSS18.0軟件統計分析,用(±s)來表明計量資料,用t、χ2檢驗計數資料,P值<0.05,統計學有意義。
2.1 兩組搶救情況 兩組的靜脈通道開放時間、搶救時間、心肺復蘇時間、氣管插管時間進行比較,觀察組的靜脈通道開放時間、搶救時間、心肺復蘇時間、氣管插管時間低于對照組,統計學有意義(P<0.05)。見附表1。
2.2 兩組滿意度情況 兩組的病情檢測、護理操作、設備操作、心理護理進行比較,觀察組的病情保證、護理及時性、操作設備、護理技能、心理護理高于對照組,統計學有意義(P<0.05)。見附表2。
急診搶救是針對生命安全受到嚴重威脅患者實施救治的重要措施,主要針對病情非常嚴重的患者,在對患者實施搶救的過程中應保持快、準的特點,對于患者而言,時間就是生命,護理措施的應用非常重要和關鍵[5]。
在對急診患者實施急救措施的過程中,急診護理人員非常重要,急診護理人員應在思想上做好充分的準備工作,在急診護理的過程中,避免產生搶救程序混亂,導致患者搶救無效而死亡。在對患者實施搶救的過程中,存在太多的不確定因素,無法保證百分之百的能夠確?;颊叩陌踩?。在對危重患者實施搶救的過程中,護理人員多為經驗豐富的護理人員,護理經驗豐富的護理人員能夠減少不必要的時間浪費,對于危重患者而言至關重要[6]。
危重患者實施搶救措施的過程中,隨著對醫療技術的不斷研究,急救小組位置固定搶救流程在搶救患者中的應用效果非常的顯著。急救小組位置固定搶救流程的制定,能夠確定搶救護理人員的位置,護理人員自身應該實施的措施等,分工明確,能夠有效減少靜脈通道開放時間、搶救時間、心肺復蘇時間、氣管插管時間,提高患者的搶救成功率[7],同時,也減少了患者正常組織和器官的損害,有利于患者搶救成功后的恢復,急救小組位置固定搶救流程同時也明確了搶救人員的責任,提升了搶救護理人員的主動性和責任心,有利于提升搶救技能,進而提高搶救質量,為患者提供最為優質的搶救措施,有利于提高患者的安全性,因此,急救小組位置固定搶救流程在急診搶救過程中的應用,效果顯著[8]。本文中,通過對比常規搶救與急救小組位置固定搶救流程在提高急診搶救效果中的應用效果,發現,觀察組的靜脈通道開放時間、搶救時間、心肺復蘇時間、氣管插管時間低于對照組,觀察組的病情保證、護理及時性、操作設備、護理技能、心理護理高于對照組,表明,急救小組位置固定搶救流程在提高急診搶救效果中的應用價值極高。
綜上所述,急救小組位置固定搶救流程在提高急診搶救效果中的應用效果顯著,能縮短搶救時間,提高搶救成功率和滿意度,急救小組位置固定搶救流程值得在提高急診搶救效果中應用。