童趣化誘導對精神發育遲滯患兒韋氏兒童智力量表測試配合程度的影響

河南省婦幼保健院（450000）劉娜

目前國內主要采用韋氏兒童智力量表測試精神發育遲滯（MR）患兒智力情況。韋氏兒童智力量表測試過程中，需采用童趣化誘導，改善其測試配合程度。本研究探討童趣化誘導對精神發育遲滯患兒韋氏兒童智力量表測試配合程度的影響。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年9月～2018年3月我院90例精神發育遲滯患兒，隨機數字表法分組，各45例。對照組女22例，男23例，月齡42～48個月，平均（45.73±1.16）月。研究組女23例，男22例，月齡42～48個月，平均（45.47±1.18）歲。對比兩組性別、病情、月齡等資料無明顯差異（P＞0.05），且本研究經我院倫理委員會審批通過。且家屬自愿簽署告知書。

1.2 方法 對照組給予患兒常規護理干預，內容主要包括：患兒由1名家屬陪伴，護理人員給予患兒常規心理安撫，并核對患兒及家屬基本信息資料，講解基本測試要求，隨即開始測試。研究組在常規護理干預基礎上，給予患兒童趣化誘導，具體內容包括：①布置童趣化測試環境，測試房間采用彩色墻，以粉藍等暖色系為主，并繪制卡通圖案，地板采用彩色泡沫拼接地板，室內擺放各種各色玩偶、積木等玩具。②童趣化演示，根據患兒個體喜好差異，播放其喜愛的動畫短片，緩解其恐懼不安等不良情緒。③童趣化互動，根據患兒個人愛好選擇合適的互動方式，如患兒喜歡玩具，則利用玩具吸引其注意力，同時運用鼓勵、暗示語言與患兒溝通，針對患兒每次進步給予其一定獎勵。④童趣化聽覺誘導，護理人員整個測試過程中應做到“三輕”：走路輕、說話輕、操作輕。⑤童趣化音樂誘導，根據患兒喜好及年齡，播放節奏歡快或平緩童謠、音樂小故事等，聲音控制在60dB以內。

1.3 觀察指標 ①統計對比兩組護理前及護理后患兒焦慮程度評分，其采用斯賓思兒童焦慮量表[1]測評，該量表主要包括33個測試項目，總計132分，焦慮臨界分值為48分，分值與焦慮嚴重程度呈正比。②統計對比兩組患兒韋氏兒童智力量表測試配合程度評分，其采用誘導期合作度量表（ICC）[2]測評，其包括11各項目，各項計0～10分，誘導順利，患兒積極配合為0分，誘導失敗為10分，分值越低配合程度越高。

1.4 統計學分析 通過SPSS23.0對數據進行分析，計量資料以(±s)表示，t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組焦慮程度評分比較 護理后研究組焦慮程度評分低于對照組（P＜0.05）。見附表。

2.2 兩組配合程度評分比較 研究組測試配合程度評分（1.53±0.66）分低于對照組（2.79±0.89）分，差異有統計學意義（t=7.628，P=0.000）。

附表 兩組焦慮程度評分比較( ±s,分)

附表 兩組焦慮程度評分比較( ±s,分)

組別 例數 護理前 護理后研究組 45 30.59±4.06 51.96±6.39對照組 45 30.89±3.86 58.99±4.98 t 0.359 5.821 P 0.72 0.00

3 討論

童趣化誘導從聽覺、視覺、語言方面著手，轉移患兒注意力，舒緩緊張焦慮情緒，提高配合度，進而有助于提高患兒韋氏兒童智力量表測試通過率。有研究發現，童趣化誘導方式和環境，有助于患兒及家屬緊張情緒得到一定程度放松，緩解患兒焦躁情緒及護士心理壓力。本研究給予童趣化誘導，通過布置童趣化測試環境、童趣化音樂誘導，有助于穩定MR患兒情緒，降低患兒對陌生環境及測試的行為、生理反應，進而有助于提高患兒配合度。通過童趣化互動、童趣化聽覺誘導，護士、家屬、患兒三方彼此形成良性循環及心理暗示，有助于提高護患配合程度，進而有助于治療護理效果改善。本研究結果顯示護理后研究組焦慮程度評分低于對照組，研究組測試配合程度評分低于對照組（P＜0.05），說明童趣化誘導可提高精神發育遲滯患兒韋氏兒童智力量表測試配合程度，緩解患兒測試時焦慮情緒。

綜上所述，童趣化誘導應用于精神發育遲滯患兒韋氏兒童智力量表測試可有效緩解患兒焦慮情緒，提高其配合程度，保證測試質量。