鄭州市第七人民醫院(450000)黨丹 湯艷艷 楊海霞
1.1 一般資料 本次研究納入對象為2017年1月~2018年5月收治的70例婦科腹腔鏡手術患者,隨機分為兩組,每組35例。對照組患者年齡在20~69歲之間,平均年齡(46.5±3.2)歲。觀察組患者年齡在21~70歲之間,平均年齡(46.2±3.3)歲。所有患者對本次研究均知情,并同意。排除有意識障礙、精神疾病、其他重大器官疾病等患者。兩組患者基礎資料對比無統計學意義(P>0.05),可以比對。
1.2 方法 對照組給予常規護理,包括基礎護理、并發癥預防、病情觀察生命體征檢測等。觀察組在常規護理的基礎上給予時間護理,具體如下:①健康教育時間護理。護理人員可以根據術前、術后兩個時間段對患者開展健康教育,健康教育的時間可以選擇每天9:00~15:00,術前健康教育內容包括疾病、手術、治療等相關知識,術后健康教育內容包括注意事項、康復過程、生活指導等相關知識。②心理護理時間護理?;颊咴谕黹g容易出現負性情緒,比如抑郁、孤獨等,因此護理人員可以在晚間19:00~21:00之間對患者開展心理疏導,加強與患者溝通交流,了解患者內心想法,給予正確的引導的鼓勵。③術后時間護理。術后第一天,護理人員定點對患者進行體位護理,分別為7:00、14:00、20:00。根據患者術后實際情況指導患者開展術后活動,術后當前協助患者翻身、簡單活動肢體。術后1d指導患者開展上肢運動、下肢運動、呼吸運動等。術后2d指導患者進行全身運動,根據患者實際恢復情況,鼓勵患者下床活動。
1.3 觀察指標 觀察兩組患者術后疼痛情況,采用視覺模擬評分(VAS)對患者疼痛程度進行評分,0~10分,分數越高,表示疼痛程度越重。觀察兩組患者護理滿意度,分為滿意、一般、不滿意。
1.4 統計學分析 統計分析相關數據后,選擇SPSS20.0統計軟件包進行一系列針對性的處理,針對收集來的數據進行有效的針對驗算,在分析之后,如果P低于0.05,那么就表示有統計學意義。所以,分別采用X2、t對計數資料(%)以及計量資料(±s)完成一系列有效的檢驗以及處理。
2.1 兩組患者術后疼痛情況對比 觀察組患者術后12h、24h、48h疼痛評分均低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見附表。
2.2 兩組患者護理滿意度比較 觀察組護理滿意度顯著高于對照組(94.3%vs82.9%),差異有統計學意義(P<0.05)。
婦科腹腔鏡手術具有創傷小、出血少、恢復快的特點,所以在各類婦科疾病治療中都有著廣泛的應用。而想要更好的提高患者的治療效果,促進患者康復,合理有效的護理措施也十分重要[1]。但是由于婦科腹腔鏡手術患者住院時間較短,周轉快,所以很多護理工作都難以到位,進而影響護理質量[2]。時間護理是一種新型護理模式,其主要是根據患者的實際情況在最佳的時間為患者提供最科學、最適宜的護理方法,進而使得護理達到事半功倍的效果。
附表 兩組患者術后疼痛情況對比( ±s)
附表 兩組患者術后疼痛情況對比( ±s)
組別(n=35) 術后12h 術后24h 術后48h對照組 4.0±0.4 3.0±0.3 2.1±0.2觀察組 3.0±0.3 2.1±0.1 1.1±0.1 t 6.581 7.417 7.952 P<0.05 <0.05 <0.05
本次研究結果顯示,兩組患者術后疼痛情況對比,觀察組患者術后12h、24h、48h疼痛評分均低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。這是因為時間護理嚴格按時間的原則對患者展開護理,合理分配護理時間,在適宜的時間給予患者相應的護理,以此來更好的提高護理效果及護理質量,進而減少患者術后疼痛,促進患者有效康復[3]。兩組患者護理滿意度比較,觀察組護理滿意度顯著高于對照組(94.3%vs82.9%),差異有統計學意義(P<0.05)。時間護理具有針對性、規劃性,在時間護理下,患者可以得到更加適宜的護理措施,護理質量也能夠得到有效的提高,進而也就可以提高患者對護理的滿意度。
綜上所述,對婦科腹腔鏡手術患者應用時間護理,可以有效緩解患者術后疼痛,同時提高護理滿意度,值得推廣。