綜合護理對腰椎間盤突出癥患者康復效果的影響

梁玉香

（廣東省和平縣人民醫院康復科，廣東河源 517200）

近年來，我國社會老齡化問題加重，老年人口的增多導致各種疾病的發生率上漲。腰椎間盤突出癥常見于老年人，且發生機制比較復雜，通常與外力破壞腰椎的纖維環壓迫腰椎神經有關。保守治療腰椎間盤突出癥能夠避免手術的痛苦，但對于嚴重者則不太適合。癥狀嚴重者多數選擇手術治療的效果較好。圍手術期護理對患者的治療結果產生一定的影響，本文主要對腰椎間盤突出癥患者采用綜合護理的護理效果進行探究，隨機選取2017年12月-2018年12月期間我院收治的80例腰椎間盤突出癥患者作為研究對象，取得了較好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機將2017年12月-2018年12月期間我院收治的80例腰椎間盤突出癥患者分為兩組，各40例。其中對照組男22例、女18例，年齡29歲-67歲，平均（48.5±4.4）歲；觀察組男21例、女19例，年齡23歲-66歲，平均為（48.9±4.1）歲。經檢驗，兩組患者在性別、年齡等方面差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組接受常規治療和護理，CT確診后患者臥床休息3周，固定腰部，使用營養神經和止疼藥物治療。觀察組在對照組的基礎上給予康復護理治療。包括適度的功能鍛煉，早期康復中患者可以以魚躍式鍛煉為主，每天40次左右，之后逐漸增加鍛煉次數，后期可以練習下地行走；牽引時注意把握牽引的角度，控制好力度，加強對患者的監護。若患者在鍛煉過程中有疼痛加重，心慌等情況應該立即向醫生報告并協助進行處理；其次，患者的心理作用也可能增加疾病的嚴重性，尤其是出現焦慮、抑郁心理情緒的患者，護理人員要加強對患者的心理干預，使患者保持積極、自信的心態；最后，要為患者制定合理的飲食計劃，以清淡食物為宜，同時注重補充蛋白質和維生素，多吃水果、蔬菜、蛋奶類和魚肉類等食物，補充鈣質，以免骨量流失，清淡食物利于消化。

1.3 考核指標 護理滿意度、總有效率和復發率。自制護理滿意度調查表，設定十分滿意、滿意和不滿意三個選項，有患者自行填寫，滿意度=十分滿意+滿意；根據治療后效果，分為有效、無效兩種治療結果，癥狀顯著改善或全部消失為有效，無改善或加重為無效。

1.4 統計學處理 采用SPSS 22.0軟件對研究所得數據進行統計學分析和處理，兩組間比較，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

表1 觀察組和對照組患者護理滿意度比較［n（%）］

2 結果

2.1 護理滿意度 經對比，觀察組患者滿意度高于對照組，且差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組的療效、復發率比較 護理后半年，觀察組的治療有效率為98.00%，對照組為77.00%；觀察組復發率為5.00%，對照組為17.00%，差異均有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

腰椎間盤突出癥是危害人類健康的一種常見疾病。導致該病發生的因素比較綜合和復雜，包括骨骼退化、外界傷害，久站久坐等等因素[1]?；颊咴诎l生腰椎間盤突出后會出現腰疼、行動受限等癥狀，對其日常生活造成了嚴重的不良影響。腰椎間盤突出癥和纖維環受損，壓迫腰椎神經有關，臨床上十分重視對腰椎間盤突出癥的診斷和治療，患者在察覺到癥狀后，一般可采用CT確診，之后根據患者的具體情況選擇手術方案或保守治療。一般手術患者在治療后需要進行護理，而綜合護理能夠從飲食、功能鍛煉、心理等多方面給予患者關懷和護理，改善患者的康復效果，提高患者的治療滿意度，促進醫患關系的融洽發展。

本研究結果中顯示，觀察組患者護理滿意度高于對照組，且差異具有統計學意義（P＜0.05）；護理后半年，觀察組的治療有效率為98%，對照組為77%；觀察組復發率為5%，對照組為17%，差異均有統計學意義（P＜0.05）。這和杜麗娟[2]的相關研究結果具有一致性。表明綜合護理可以促進患者的康復，改善患者的不良情緒，使患者保持科學合理的飲食，按時進行功能訓練，使治療效果和護理滿意度得以提升[3]，同時降低復發率。

綜上所述，對于腰椎間盤突出癥患者，采用綜合護理能夠改善患者護理滿意度，提高康復效果，降低復發率。