基層醫院政府采購存在的主要問題及措施

王向罡

（江蘇省漣水縣成集鎮衛生院，江蘇 淮安 223400）

在我國，政府采購的主體是依靠國家財政資金作為運作基礎的政府機關以及事業單位等?；鶎俞t院的日常工作開展大多依賴于國家全額財政撥款，故此，基層醫院的采購工作開展質量在一定程度上反映了對于國家資金的利用率，能夠影響到我國的經濟發展以及基層醫院的服務質量。所以，基層醫院必須采取有效手段來保證采購工作的良好開展。然而，從我國目前的一些鄉鎮衛生院和社區醫院的采供工作開展現狀來看，問題是仍然存在的，必須加以分析和解決。有鑒于此，本文從實際情況出發，結合我國基層醫院的工作實例，探討基層醫院在政府采購工作環節存在的問題以及解決措施，希望能以此來為我國基礎醫院采供工作的開展提供一定的參考資料。

一、基層醫院政府采購工作的重要性淺析

采取有效手段來保證基層醫院政府采購工作的良好開展是具有多方面的積極影響的。首先，加強對政府采購問題的管理能夠有效地杜絕腐敗問題?；鶎俞t院是我國開展公共衛生服務的基層部門，有著重要的意義。如果在這其中有人存在以權謀私的行為，極容易會導致基層醫院的服務質量降低，甚至引發醫療事故[1]。例如，我國的新生兒接種疫苗大多數需要到當地的社區醫院來進行，如果在采購環節存在腐敗現象，可能引發疫苗質量下降，從而影響新生兒注射疫苗的效果。其次，加強對基層醫院采購工作的管理有利于提升國家資金的利用效率，更好的發揮集中采購的優勢，從而降低基層醫院的運行成本。最后，落實好基層醫院的采購工作能夠有效地保障醫院所采購的醫療設備質量，從而達到提升醫療服務質量的目的。

二、基層醫院政府采購工作開展過程中存在的問題淺析

（一）基層醫院的政府采購管理工作信息化水平較低

目前，互聯網對于社會各個領域的沖擊都已經體現出來，針對于醫院的采購管理工作來說，信息化的管理能夠有效地提升管理效率，提高管理質量。然而，我國許多基層醫院對于信息化管理的應用仍然存在不足，缺少采購數據庫的建立，沒有醫療用品供應商的信息錄入，這種信息的缺失必然會導致采購工作效率的降低。

（二）基層醫院的政府采購監管體系不夠健全

從我國目前的許多社區醫院以及鄉鎮衛生院的政府采購工作現狀來看，大多數基層醫院都缺少針對于采購的監管體系，缺少專門采購監管執行人。這種監管體系和人員的缺失會在一定程度上導致腐敗現象的發生[2]。

（三）基層醫院缺少政府采購預算工作

預算工作的缺失在我國的基層醫院政府采購工作中存在是極為普遍的，大多數基層醫院尚缺少對于預算工作重要性的認識，往往都是有需要之后再采購，經常會導致醫療用品使用斷檔，影響了基層醫院的服務質量。同時，部分基層醫院開展預算工作的模式也存在問題，不能有效地與醫院的實際情況相結合，導致預算所產生的數據缺乏實用性，使預算工作有名無實，不能發揮出其應有的積極作用。

三、基層醫院政府采購工作存在問題的解決措施

（一）加強基層醫院政府采購管理工作的信息化建設

為了解決基層醫院政府采購工作中存在的問題，一定要做好基層醫院政府采購的信息化管理建設。首先，基層醫院要申請資金，引進先進的醫院采購管理系統，并針對基層醫院的實際情況來對系統進行調整，保證其適用性。其次，基層醫院要著手建立供應商信息數據庫以及記錄醫療用品采購、使用以及余存的數據庫，從而防止暗箱操作，提升采購工作的透明度。

（二）建立健全醫院政府采購監管體系

基層醫院要成立專門的政府采購監管小組，對采購情況進行嚴格的復核，這種復核要審查采購用品的采購目的是否合理，采購價格是否標準以及采購數量和質量是否達標等等[3]。同時，還要細化政府采購工作的每一個環節，將每一部分都確定相應的責任人，在內部加強采購監管的力度，提升采購工作的質量。

（三）加強預算工作，提升預算效果

要使預算工作能夠發揮出其應有的作用，基層醫院首先要對預算工作給予足夠的重視，同時采用先進的預算體系，借助專業的預算人才來切實落實好預算工作[4]。例如，柳州市柳邕社區衛生服務站為了提升采購工作的質量，采用以零基預算為基礎的預算模式，自下而上的匯總了全年的采購需求，使得政府采購工作能夠發揮出大資金集中利用的優勢，節省了大量的資金。

四、結束語

綜上所述，政府采購工作對于我國的基層醫院來講是十分重要的，有關負責人必須對基層醫院政府采購存在的問題加以重視，并進行深度的分析，采取有針對性的措施來對問題加以優化，從而提升基層醫院政府采購工作的質量，保證基層醫院更好地履行職能。