冠心病患者系統性護理服務的應用與護理效果

張瑾

（南京醫科大學第二附屬醫院心血管科，江蘇 南京 210011）

冠心病屬于臨床最典型的心血管疾病，在內外因素的影響下，老年人成為疾病高發人群；隨著疾病進一步發展，會對患者心肌功能產生損害，致使其出現心律失常、心力衰竭等癥狀，嚴重威脅患者身心安全。臨床研究證實：治療冠心病患者的同時輔以效果護理干預措施，可提高臨床療效并改善預后[1]。本研究選取我院50例患者而展開，分析系統性護理服務的臨床價值，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將50例本院2017年2月-2019年5月收治的冠心病患者分為兩組，其中對照組（n=25）：男性患者/女性患者13:12，年齡區間58歲-81歲，平均（69.59±10.12）歲。觀察組（n=25）：男性患者/女性患者12:13，年齡區間59歲-81歲，平均（69.15±10.14）歲。比較兩組患者一般資料，可比性較高。

1.2 方法 對照組：常規護理：熱情接待患者、指導其在住院指南上簽字，完善各項檢查。提高口頭宣教將注意事項告知患者。觀察組：系統性護理服務：（1）健康教育：熱情接待患者并與其加強交流，通過“一對一、面對面”等方式將冠心病病理機制、治療措施、注意事項等詳細告知，確保其充分了解并掌握自身疾病，便于后續更好地開展治療。（2）心理干預：冠心病是典型的終身性、慢性疾病，所以患者長時間受疾病的折磨，均存在不同程度的焦慮、抑郁等心理情緒，在以上因素的推動下，導致患者出現治療、服藥等依存性較差的現象；因此要求護理人員加強交流，通過深呼吸、輕音樂、肌肉放松等一系列措施來疏導、緩解其負面情緒。（3）飲食干預：冠心病患者血脂水平普遍較高，因此護理人員需結合患者體質量等指標來指導其飲食，確?？茖W搭配，營養均衡。（4）運動干預：叮囑患者加強鍛煉，主要以有氧運動為主；時間、運動量以患者耐受為宜，提高抵抗力的同時改善血液循環。（5）出院指導：叮囑患者堅持鍛煉，不適隨診。一般在患者出院7天后進行電話隨訪。（6）微信延續護理：成立微信延續護理小組，熟練掌握微信程序操作；患者出院前建健康管理檔案，統計聯系方式；幫助沒有微信的患者下載軟件。建立微信群：建微信群將患者邀請至內；并叮囑、指導患者關注微信群。涵蓋冠心病病理知識、生活指導、飲食藥物干預等內容，編寫審核后定時發送。執行輪班制度，確保每天安排1名護理人員全天在線，耐心講解并詳細回答患者咨詢。

1.3 觀察指標 觀察滿意度[2]；通過滿意度問卷進行，分值總分100分，評分＞90分則滿足非常滿意標準，70分-90分為基本滿意，＜70分則為不滿意。

1.4 統計學方法 SPSS 22.0軟件計算，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對照組滿意度68.0%，觀察組92.0%，P＜0.05，見表1。

表1 護理滿意度（n=25）

3 討論

冠心病具有周期長、易反復、難治愈等特點，所以患者抑郁等負性情緒較重。經臨床研究證實：高血壓、高血脂、吸煙、肥胖等均為冠心病最常見的誘發因素，以上因素共同作用，致使冠心病臨床發病率逐年攀升，現已對患者身心健康造成嚴重威脅。研究證實：在實施治療措施的同時輔以相關護理干預，可提高臨床療效并改善患者預后情況，確保其盡快回歸家庭及社會。

常規護理單調且被動，缺乏一定的針對性和規范性，所以現已無法滿足臨床實際需求。系統護理干預模式是目前臨床新興的一種模式，旨在通過心理干預、健康教育、飲食干預、運動指導等措施來對患者實施護理。通過心理疏導措施，保持與患者的良好溝通，確保改善護患關系，從而提高其配合度[3]。該研究旨在觀察、分析對冠心病患者實施系統性護理服務的效果，特選取本院2017年2月-2019年5月內接收的50例冠心病患者展開研究。結果顯示觀察組患者護理滿意度高達92.0%，對照組僅為68.0%；且經護理后觀察組患者生活質量水平顯著較高，可見對冠心病患者實施系統性護理服務可行性較高，值得推廣。