全面整體護理干預在ICU重癥肺炎患者中的應用效果研究

張凡

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450000）

重癥監護病房收治的病人在接受治療后，通常會伴發重癥肺炎等疾病，重癥肺炎通常起病急，發展迅速，嚴重致人死亡。如果未能及時發現患者所患重癥肺炎或延誤了患者的治療時機，會造成患者產生呼吸衰竭甚至死亡，嚴重危害了患者的生命財產安全[1]。近年來，針對重癥肺炎此類疾病已經有了有效的治療方案，但是由于重癥監護病房的環境以及條件的限制，患者在救治過程中通常產生負面消積的心理，并不利于整體治療的進行，所以全面整體護理干預顯得尤為重要。全面整體護理干預是一種全面的系統的護理干預措施，可以從多角度、全方位為患者提供護理服務。本次實驗旨在研究對重癥監護病人出現重癥肺炎時，應用全面整體護理干預所取得臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2018年3月-2019年3月來我院重癥監護病房救治的患者70例，按照隨機對照的原則分為普通護理組（n=35）與整體護理組（n=35），普通護理組男性患者19例，女性患者16例，平均年齡（48.23±2.12）歲，平均病程（4.12±0.12）d；整體護理組男性患者17例，女性患者18例，平均年齡（47.23±1.23）歲，平均病程（4.21±0.43）d，兩組患者在年齡、性別、工作類型與平均病程等方面沒有差別，兩組患者具有可比性（P＞0.05）。病例納入標準：第一，患者具有知情同意權；第二，患者均符合重癥肺炎的納入標準。病例排除標準：第一，出現嚴重感染者；第二，出現其他系統性疾??；第三，出現其他呼吸系統疾??；第四，出現惡性腫瘤。

1.2 方法 （1）普通護理組采取常規護理方式，具體操作如下：嚴密監控患者各項基本指標，并對呼吸道的分泌物進行嚴格檢查；保持病房的舒適整潔，讓患者保持充分的休息時間。（2）整體護理組采取普通護理與全面整理護理干預相結合的方式，具體操作如下：第一，強化基礎護理，定時測量患者的基礎生理指標，并對患者的血氧飽和度進行實時監控，并進行及時的記錄。第二，對患者進行及時的心理疏導，將整個治療過程中可能出現的問題以及應對方式都對患者進行簡單的講述，并注意安撫患者以及家屬的情緒。第三，注意保持患者呼吸道通暢，及時清除患者呼吸道的異物。第四，進行有效的肺部護理，對吸痰管定時進行清潔，并在吸痰后及時吸入純氧，避免出現低氧血癥。第五，對患者進行及時的溫度監測，如果體溫沒有達到38 °C，采用物理降溫的方式降溫，如果達到38 °C以上則采用藥物降溫的方式，避免引起再次感染。

表1 兩組患者護理滿意率對比［n（%）］

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的護理滿意率，以調查問卷的方式開展，將滿意程度分為3個程度：滿意、一般滿意、不滿意，護理滿意度=（滿意+一般滿意）/總患者數×100%。

1.4 統計學處理 本實驗SPSS 20.0統計學軟件處理實驗數據，計量資料用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較行t檢驗，計數資料用率（%）表示，組間比較行χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

對比兩組患者的護理滿意率，普通護理組中滿意患者14例，一般滿意患者9例，不滿意患者12例，護理滿意率為65.71%，整體護理組滿意患者20例，一般滿意患者10例，不滿意患者5例，護理滿意率為85.71%，兩組患者護理滿意率相比，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

重癥肺炎由于其發展迅速，死亡率高，而受到臨床的廣泛重視[2]。據有關研究顯示，在重癥肺炎的治療過程中，有效的臨床護理可以起到事半功倍的效果，有助于患者肺炎的康復[3]。本次實驗中，給予普通護理組患者常規護理療法，整體護理組患者給予常規護理全面整體護理干預相結合的護理方式，結果顯示普通護理組滿意率為65.71%，整體護理組滿意率85.71%，整體護理組的護理滿意率遠遠高于普通護理組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。追究其根本原因，普通護理通常因為醫院條件環境差，醫務人員的整體護理意識不強，造成護理效果不明顯，而全面整體護理干預不僅可以幫助患者建立治療信心，還可以提升患者的依從性，減輕患者的恐懼及焦慮心理，早日促進患者康復。

綜上所述，在重癥監護病房治療患者重癥肺炎時，可以應用全面整體護理干預來提升患者重癥肺炎的治愈率，同時應用該護理療法也可以有效提升患者的護理滿意率，值得在臨床上進行廣泛推廣。