進口俄羅斯牛肉傳入牛結節性皮膚病風險評估

（中國檢驗檢疫科學研究院動物檢疫研究所，北京 100176）

近年來，隨著人民生活水平的提高，我國居民的肉類消費量與日俱增。但目前我國的養殖業水平尚不能滿足日益增長的肉類消費需求，每年需從國外進口大量肉類供應國內市場，其中牛肉的進口量增長最為迅速。2019 年第1 季度，僅澳大利亞牛肉進口量同比增長了67%。隨著與“一帶一路”沿線國家農業合作的深化，我國正進一步加強與俄羅斯的農業合作。中俄兩國元首共同簽署了《中華人民共和國和俄羅斯聯邦關于合作共贏、深化全面戰略協作伙伴關系的聯合聲明》，把農業作為戰略合作的重要一環。今后會有更多的俄羅斯肉類產品進入我國市場。因此，我國應高度重視口岸動物疫病防控工作，嚴防外來動物疫病隨動物產品跨境傳入。

牛結節性皮膚?。╨umpy skin disease，LSD）是由結節性皮膚病病毒（lumpy skin disease virus，LSDV）引起的牛全身感染性疫病，以全身皮膚出現結節病變為顯著特征，為世界動物衛生組織（OIE）規定的須通報動物疫病。LSD 于1929 年首次發現于非洲的贊比亞，并在非洲大陸廣泛傳播，1989 年傳入亞洲中東地區，隨后在歐洲和亞洲蔓延傳播[1-2]。2019 年8 月12 日，我國確認在新疆維吾爾自治區伊犁州發生首起LSD 疫情[3]。

俄羅斯是距離我國最近的LSD 疫區。2015 年7 月，俄羅斯聯邦達吉斯坦共和國發生首起LSD疫情[4]，隨后俄羅斯又向OIE 報告了多起LSD 疫情。因此，進口來自疫區的牛肉存在傳入LSD 的風險[5]，因而需要評估俄羅斯輸華牛肉傳入LSD的風險并制定相應的風險管理措施，防止LSD 隨進口牛肉及產品傳入國內。

本研究對LSD 的病原學、流行病學、臨床癥狀、流行情況、公共衛生學意義以及診斷與防控技術等進行簡要綜述，根據OIE《陸生動物衛生法典》（2019年）中的動物及動物產品進境風險分析框架，對俄羅斯輸華牛肉開展風險評估，同時提出一系列風險管理措施，以期為我國進口牛肉貿易政策的制定和LSD 防范提供依據。

1 危害確認

1.1 病原學

LSDV 屬痘病毒科羊痘病毒屬，只有1 個血清型，即血清1 型（1 Serotype）。電鏡觀察，病毒粒子呈磚塊狀或短管狀，是唯一可在細胞漿內復制的有囊膜的雙股DNA 病毒[6]。

LSDV 對外界環境以及物理和化學因素具有較強的抵抗力，55 ℃ 2 h 或65 ℃ 30 min 方可滅活；在-80 ℃條件下，可在動物皮膚結節中存活10 年；在4 ℃條件下，可在感染組織培養液中存活6 個月。LSDV可從患病動物皮膚損傷部位、結痂、肌肉、肺臟、脾臟、淋巴結等處以及血液、唾液、牛乳、精液中分離到[6]。精液中的排毒期較長，有些公牛在感染5 個月后，仍能在其精液中檢出病毒的DNA。在試驗條件下，可以在感染后11 d 的唾液、22 d 的精液和33 d 的皮膚結節中檢出病毒。

1.2 流行病學

牛是該病的自然宿主，無性別、品種差異。該病發病率為5%～45%，但只有45%～50%的感染動物表現臨床癥狀，其他處于隱性感染狀態。綿羊、山羊，以及一些野生動物，如長角羚羊、長頸鹿、黑斑羚等可被人工感染。該病對人沒有感染性[5]。LSD 的潛伏期一般為28 d。

該病主要通過節肢動物媒介進行機械傳播[4]，也可通過直接接觸傳播。此外，攝入被感染動物唾液污染的飼料和飲水也會感染該病。病毒通過“?！x媒—?！毖h鏈不斷增殖可能是該病不斷暴發的主要原因。

1.3 臨床表現

感染動物表現為以下典型癥狀：高燒（41 ℃），持續1 周左右；厭食、精神委頓、不愿行走，泌乳奶牛產奶量顯著減少；全身皮膚出現結節，以頭、頸、乳房、會陰、眼瞼、耳梢以及腿部、背部、胸部、尾部皮膚尤為突出；結節大小不等，可聚成不規則的腫塊，可波及全身皮膚、皮下組織以及肌肉組織；口腔黏膜表面可以形成丘疹，也可導致肺炎；全身體表淋巴結腫大；眼、鼻、口、直腸等部位的黏膜表面形成結節，生殖器潰瘍；母牛流產與臨時性不孕，公牛罹患睪丸炎和附睪炎[1，4，7]。

1.4 實驗室診斷

LSD 的實驗室診斷方法主要包括：病毒分離培養、透射電鏡觀察、免疫擴散試驗、間接熒光抗體試驗、病毒中和試驗、免疫印跡、酶聯免疫吸附試驗（ELISA）和熒光PCR 等方法。

1.5 預防與控制

LSD 尚無特定的治療手段，大劑量抗生素治療可以避免繼發感染。衛生防疫措施包括：限制來自疫區進口活家畜、胴體、獸皮和精液；感染國應嚴格檢疫，加強疫病監測，防止引入病畜；在疫病暴發時，隔離并限制動物移動，盡量撲殺所有患病和感染動物，合理處置病死動物（如焚燒），并對畜舍和工具進行清潔與消毒；在疫區養殖場和周邊開展蟲媒控制、疫苗接種等。目前免疫接種主要采用兩類弱毒疫苗：同種弱毒疫苗Neethling 株，免疫保護期可長達3 年；異種弱毒疫苗，包括綿羊或山羊痘病毒疫苗，接種后有時會產生局部嚴重反應[8-9]。

2 風險評估

本風險評估中的牛肉指冷卻或冷凍牛肉，從LSD 傳入可能性、暴露可能性和傳入后果3 個方面進行評估，分析俄羅斯輸華牛肉中傳帶LSDV的風險等級。

2.1 傳入評估

2.1.1 LSD 流行風險

2.1.1.1 疫病狀況 據OIE 疫情通報，2015 年7月俄羅斯聯邦達吉斯坦共和國首次發生LSD疫情。2016 年1 月—2019 年8 月，俄羅斯境內又多次發生LSD 疫情（表1）。從俄羅斯境內的疫點分布看，LSD 疫情呈現逐漸向東部蔓延的趨勢（圖1）。

表1 2015—2019 年俄羅斯LSD 疫情數據統計

圖1 俄羅斯2015—2019 年LSD 疫情分布（源自OIE）

2.1.1.2 法律法規和防控措施 為提升LSD 防控能力，俄羅斯聯邦農業部制定了“通過預防、診斷、限制及其他措施預防及消除LSD 傳播的獸醫規范”。目前俄羅斯在《聯邦法》和俄羅斯聯邦農業部指令的框架下正在進行LSD 防控工作，主要做法包括：（1）對牛群逐頭清點、辨認，給轄區內所有動物加帶標簽。（2）加強畜牧業生態安全控制，特別是奶牛場，對指定的養殖廠進行消毒處理。（3）對養殖牛群預防性接種綿羊痘病毒弱毒株疫苗，對6 月齡以上牛，使用劑量為綿羊劑量的10 倍；對犢牛，建議從3 個月開始接種疫苗，為5 倍免疫劑量。（4）疫情穩定前，在北高加索地區和南部聯邦管區，牛群、動物飼料和動物養殖用具在養殖場和居民點間的轉移，須由俄羅斯聯邦相關主體國家獸醫機構批準，批準依據為隔離30 d 后的被轉移動物臨床檢查情況。（5）在動物轉移過程中，對牛群進行消毒處理。（6）對所屬地區所有養殖牛進行階段性檢查，以便及時發現有LSD 臨床癥狀的牛。（7）LSD 的實驗室診斷及確認，由俄羅斯農業監督部門——聯邦動物健康保護中心免費實施。（8）疫情被實驗室診斷確認后，對牛群進行檢疫隔離，對已感染動物對癥治療；牛奶須經消毒滅菌（溫度132 ℃，15 min）后，方可運出檢疫隔離區；對養殖牛，根據本建議的第3 條進行計劃外的綿羊痘和山羊痘接種；在LSD 流行地區，建議在第1 次免疫后的30～45 d，再次以5 倍劑量接種。（9）在最后1 例病畜病愈、病死或被強制宰殺30 d 后，方可解除檢疫隔離措施；在解除檢疫隔離措施1 年內，疫區范圍內禁止銷售和出口養殖牛，但將送去屠宰的情況除外（在牲畜屠宰加工企業，在該傳染病媒介節肢動物，如壁虱、白蛉、蒼蠅等的高活動期后，可以將牲畜送去屠宰）；在疾病已經消除的無疫區，LSD 媒介節肢動物高活動期來臨前1 個月，根據本建議第3 條對全部養殖牛進行接種。（10）未經批準，禁止轉移和銷售活動物、畜產品。

2.1.1.3 小結 根據俄羅斯獸醫官方提供的資料，LSD 是俄方重點防控的動物疫病之一，2011 年被列入俄羅斯聯邦農業部“關于確定動物傳染病和其他疾病清單”中，并建立了相對健全的動物衛生防控體系。在LSD 疫情發生后，俄羅斯聯邦及各級政府均高度重視，采取了一系列疫情應對和防控措施。雖然LSD 主要通過節肢動物機械傳播、擴散，但未有資料提及節肢動物媒介監測開展情況和采取的控制措施。在2016 年發生的疫情中，出現了遠離其他疫點的疫情。由此可認為，俄方采取的措施尚未有效阻止其境內的非法動物移動。綜上，俄羅斯境內的LSD 流行風險等級為“中”。

2.1.2 輸華牛肉帶毒風險

2.1.2.1 感染牛漏檢風險 典型的LSD 病例可以通過宰前獸醫檢驗發現，但癥狀不典型的病?；蛘咛幱跐摲诘呐？赡苈┻^宰前檢驗。不表現臨床癥狀或處于潛伏期的牛，其組織器官可能尚未發生明顯的病理變化，進而漏過宰后獸醫檢驗。LSD 毒血癥約持續1～2 周。肺、脾和淋巴結是病毒的主要來源。病毒在低溫條件下存活良好，對強酸、強堿敏感。在37 ℃、pH6.6～8.6 條件下，5 d 內病毒滴度無顯著下降；4 ℃條件下、6 個月后，保存在感染組織培養液中的病毒仍可復制。牛肉在生產過程中，通常經過至少24 h 的冷卻過程，其間肌肉的pH 會下降到6.0 以下。pH 下降不能降低肌肉中病毒含量，因此牛肉的冷凍過程不會影響病毒含量，但會影響病毒的繁殖力。

2.1.2.2 牛肉污染風險 OIE《陸生動物衛生法典》[10]建議，在骨骼肌、腸衣、明膠、膠原、油脂、蹄和角進口或過境時，無論輸出國家的LSD 流行狀況如何，獸醫管理機構不應提出與LSD 相關的條件，說明骨骼肌帶毒風險極低，可以忽略。但是干燥結痂中的病毒在正常環境溫度下保持穩定，若感染動物漏過宰前檢驗，干燥結痂中的LSDV 污染胴體的可能性就不能排除；而且LSDV 可在肺或脾等內臟器官中存在，所以包括牛下水在內的肉類帶毒風險尚不能排除。澳大利亞獸醫計劃[11]也明確提出，雖然沒有證據表明牛肉及肉制品能夠傳播LSDV，但不能忽略凍肉中病毒存活和傳播的風險。

2.1.2.3 小結 從LSD 疫區進口牛肉傳入LSDV的主要釋放路徑是“有臨床癥狀表現?；蛱幱跐摲诘呐Ｂ┻^了宰前宰后獸醫檢驗及入境時的口岸檢疫監測”。如果養殖環境中最近1 年以上沒有本病發生，調入牛確保健康無疫，即使有突發的LSD發生，鑒于該病為群發病，按照易感動物發病率最低為5%，約有最少45%的感染牛表現臨床癥狀計算，雖然存在隱性感染牛，但至少有2.25%的牛發病并表現臨床癥狀，可在宰前獸醫檢驗中被發現。單批次屠宰來自同一養殖場的牛，如果數量小于50 頭，則從LSD 疫區進口牛肉傳入LSDV 的風險為“中”；如果大于50頭，則傳入風險級別為“低”。綜上，屠宰牛經有效地宰前檢疫，剔除陽性動物后，即使未采取任何口岸檢疫監管措施，LSDV 隨進口牛肉傳入的可能性也很小。

2.2 暴露評估

牛和水牛對本病易感，野生動物對人工感染高度敏感，但野生動物在本病傳播中的作用尚不清楚。通過節肢動物傳播是本病的主要傳播方式。蚊子、蒼蠅對病毒傳播扮演了重要角色。動物食入被帶毒唾液污染的飼料或飲水，也可感染本病。帶毒牛肉可能暴露給LSD 易感動物的生物學路徑主要有3 種：

（1）將未處理的帶毒牛肉廢棄物（如淋巴結、內臟）加工成牛飼料，而飼料加工工藝未能滅活病毒。

（2）帶毒牛肉加工過程未能滅活病毒，而用含有這種牛肉的泔水或者殘羹喂牛。

（3）在節肢動物（如蒼蠅）活動的季節，節肢動物接觸到帶毒牛肉，或者接觸到含有帶毒牛肉的泔水或殘羹而成為病毒攜帶者，進而暴露給易感動物。

我國禁止給反芻動物飼喂動物蛋白。按照日常養殖方式，給牛喂泔水或殘羹的情況極少見，雖然不能完全排除上述（1）和（2）的情況，但發生風險都很低。在溫暖濕潤的氣候條件下，如果牛肉生產和加工環境的衛生以及牛養殖環境的衛生均較差，則不排除上述（3）情況發生的可能。

綜上，節肢動物可通過帶毒牛肉、帶毒污血或者泔水接觸到病毒，但其攜帶病毒污染牛飼料，繼而感染牛，只存在理論上的可能性，實際情況發生的可能性很低，因此暴露風險等級為“低”。

2.3 后果評估

LSD 發病率為5%～45%，死亡率可達10%。LSD 的危害主要體現在：（1）動物死亡以及動物生產能力下降，導致動物生殖能力和產奶量下降，使養殖戶失去收入來源，也會影響當地及周邊地區的市場供應；（2）政府需要組織大量人力、物力和財力撲殺患病動物，同時要給養殖戶補償；（3）從本病的流行歷史看，其控制傳播和根除難度較大。綜上，LSD 傳入我國的后果評估風險等級為“高”。

2.4 綜合評估

綜合分析認為，目前LSD 在俄羅斯境內的流行風險為“中”，在不采取任何檢疫監管措施的條件下，牛肉帶毒風險為“中”，綜合判斷傳入風險為“中”，暴露評估結果為“低”。依據綜合評價矩陣1（圖2），判定LSDV 隨俄羅斯進口牛肉傳入并暴露的風險為“低”；依據綜合評價矩陣2（圖3），最終判定從LSD 疫區進口牛肉的風險為“中”。

圖2 傳入評估與暴露評估綜合評價矩陣

圖3 傳入、暴露評估與后果評估綜合評價矩陣

3 風險管理

根據上述評估結果，俄羅斯輸華牛肉傳入LSD 的風險不能排除?；贠IE 相關原則，在科學的風險分析基礎上，需制定適于我國可接受風險水平的管理措施，因此應以控制牛肉帶毒為關鍵控制點，通過采取產地牛源控制、疫源監測檢測以及加強宰前宰后檢驗及進口牛肉檢疫監管等措施，控制進口俄羅斯牛肉傳入LSD 的風險。

3.1 進口前管理

要求俄羅斯聯邦農業部嚴格執行“通過預防、診斷、限制及其他措施預防及消除LSD 傳播的獸醫規范”，根據貿易情況和疫病發生情況，定期對該病的管控情況進行書面評估或實地審查。

要求肉牛養殖場有主動的LSD 監測計劃，要求屠宰場加強宰前和宰后管理，宰前或宰后檢驗發現陽性病例的，全群（養殖場）屠宰牛肉不得出口。

3.2 進口后管理

制定從俄羅斯進口牛肉的LSD 監測計劃，選擇熒光PCR 等方法檢測病毒核酸。在對進口肉類實施入境口岸檢驗檢疫措施的基礎上，針對俄羅斯輸入我國的牛肉，可以采取加強病原監測頻率的措施，降低帶毒牛肉暴露給國內易感動物的風險。入境檢疫一旦發現陽性，則退運或銷毀本批次所有產品。

3.3 管理評價

若俄羅斯對華出口牛肉的養殖場、屠宰場執行以上風險管理措施，則進口來源于符合要求養殖場的牛肉傳入LSD 的風險“很低”。結合暴露評估，從該國進口牛肉傳入和發生LSD 的風險“極低”。結合后果評估，進口牛肉傳入LSD 的風險“很低”，能夠達到我國可接受的風險水平。