對醫院財務管理中內部控制的應用及相關問題探討

□ 文| 周曉玲

在新醫改工作深入落實的背景下，其對于醫院財務管理工作提出了非常嚴格的要求，以往單一的財務管理方式已經不符合當前發展需求了，其中，內部控制在醫院發展期間起著極高的作用，基于此，加強對內部控制力度是很有必要的，有利于促使醫院財務工作朝著更好的方向發展。

內部控制在醫院財務管理中的實際應用

內部控制包含了清楚的管理對象和基本目標，為經濟主體提供合理的內部資金管理方式，本身有著綜合性和體系性特征。自從在財務管理期間應用了內部控制以后，均產生了極高的優勢，增強了財務管理的規范性。同時醫院運行期間對財務管理要求特別高，規范性的內部控制系統還可以提高醫院財務管理效率，拓展和延伸發展空間。在新形勢發展背景下，內部控制是醫院財務管理期間不可缺少的一方面，能夠為財務管理機制改革工作提供良好依據，促使醫療事業穩定運行。

對于醫院財務管理內部控制現狀的分析

（1）沒有正確了解到內部控制的作用。在醫療改革工作深入開展期間，大多數醫院紛紛對財務管理內部控制作用有了一定的認識，結合財務管理實際情況實施了內部控制工作，不過從實際應用現象來看，還有著較多的不足之處，比如財務管理內部控制設計和部門職能設計沒有清楚的體現出來，覺得只需要創建兩者即可，便能發揮出實際效果，同時對內部控制認識存在差別，導致矛盾諸多。（2）沒有制定健全的內部控制體系。在醫院財務管理工作開展期間，因為受到以往傳統財務管理方式和理念的影響，因此使得財務管理效率低下，相關人員在財務管理期間對于內部控制的應用較為單一，相關體系不具備健全性，再加上醫院運行管理范圍非常廣，無規范性的規章制度可以遵循。并且編制資產管理機制期間，責任追究體系缺失，增加了財務管理隱患的形成。相關人員編制內部控制體系期間，并沒有從全面性方面進行考慮，導致實際應用期間效果發揮不到位，財務會計人員和職能部門對體系理解過于片面，完全阻礙了醫院經營和發展。

加強醫院財務管理內部控制應用的完善策略

（1）構建相應的醫院組織機構。內部組織機構建設水平對于醫院發展效果有著直接性的影響，同時也決定了醫院管理工作質量的提高?；诖?，就需要結合實際情況成立和醫院要求相符合的專業性組織機構，為醫療事業良好發展提供指導依據，從而發揮出內部控制整體應用效果。換而言之，醫院組織機構是加快醫院運行的基本動力，在合理配置人力資源以及提升資源利用率的過程中保障組織機構建立和醫院經營期間的人力需求相一致。組織機構的職能是幫助全體人員正確認識自身責任，將崗位職能體現出來，為各項部門工作開展提供一定的參考依據，實現各項部門共同協調發展。在工作實踐期間，構建出全面性的內部控制系統，基于系統優勢合理劃分醫院各項部門的崗位職能，加強管理工作流程控制力度，降低財務管理風險問題出現的概率，這是發揮出內部控制應用效果的關鍵。比如，在創建組織機構期間，可以整合有關的業務，共享信息，提升信息準確性，或者是共同完成會計和出納業務，使其在規定期限內校對會計信息，了解到會計管理期間存在的各項問題，此種方式可以準確校對醫院財務情況，以免因為監督不到位而產生財務偏差，這是提升醫院財務管理效率的非關鍵。（2）制定健全的會計資金監管體系，實施檔案資料管理工作。針對于醫院來講，會計資金應用形式得到了一定的監督和管理，其有利于完善財務管理內部控制體系，產生的作用非常高。健全會計資金監督管理體系是一項循序漸進的環節，是明確體現內部控制體系實效性的關鍵。其次，財務人員務必加強財務管理，保證資金收入和支出處于相對獨立的狀態，避免財會人員發生盲目做賬的現象。采取網絡化管理模式對醫院藥品、器材以及出入庫環節等進行監管，確保資料的完善性。（3）做好醫院文化和預算管理體系建設工作。首先，強化醫院文化建設，在大力宣傳的基礎上加深醫院人員對應用財務內部控制作用的了解程度，將內部控制體系轉變成系統類型的工程，對其進行長期建設，并且醫院內部文化建設工作的實施也是應用內部控制的主要渠道，經由優質文化熏陶和感染醫院工作人員，構建積極向上的工作環節，實現財務管理內部控制效率的提高。同時完善預算管理體系，財務人員秉承嚴謹態度進行工作，使用合理方式調整預算管理體系，拓展科室預算范圍，增強準確性。

結語

從以上論述來看，在傳統理念的影響之下，醫院資金管理方式有著一定的問題，醫療事業發展受阻?；诖?，就需要重視醫院財務管理效果的體現，制定健全完善的體系，為財務管理質量提供保障，實現經濟效益的提高。