酒釗華,黃小玲
中山大學附屬腫瘤醫院 ICU,廣東 中山 510060
本次將我院2017年6月至2019年3月期間ICU的患者(40例)作為觀察對象,探究改進置管核對流程在ICU感染防控護理中的運用效果,報道如下。
1.1 一般資料 抽取本醫院2017年6月至2019年3月期間ICU的患者(40例)作為研究對象,入組患者經家屬及本人同意,并簽訂知情同意書。排除標準:精神狀態不穩定患者,不愿意參與研究者;利用數字隨機分配法,對患者進行分組,分為觀察組與對照組,每組患者20例。觀察組:男性患者有10例,女性患者有10例,平均年齡(65.8±2.6)歲,對照組:男性患者10例,女性患者10例;平均年齡(65.2±2.5)歲;本次研究經倫理委員會認定批準,兩組患者的性別、年齡資料經過分析,差異不明顯,不會干擾數據結果(P>0.05)能夠進行對比。
1.2 方法 對照組實施常規護理,負責對患者進行抽血、核對姓名、性別以及床號、血型等資料。觀察組實施改進核對管理模式,遵守護理部制定的ICU操作標準,并在置管前根據患者的具體情況進行導管置入,最佳部位應在頸內靜脈;操作者需洗手、戴口罩、一次性帽子,并穿著一次性無菌手術衣、戴無菌手套;置管過程中行最大化無菌屏障,操作流程規范,嚴格遵守無菌操作;隔離患者需要利用無菌布進行置管覆蓋,將置管部位暴露;同時導管消毒時間應在30秒以上,穿刺部位消毒面積在225cm2以上,使用2%葡萄糖酸氯己定進行皮膚消毒;整個過程中按照置管核對流程進行。
1.3 觀察指標 比較觀察兩組患者感染(呼吸性肺炎、耐藥性感染、靜脈感染)發生率。
表1:對照組患者及觀察組患者感染發生率比較(n,%)
1.4 統計學方法 本次探究改進置管核對流程在ICU感染防控護理中的運用效果調查數據均采用統計學軟件SPSS19.0進行處理分析,感染呼吸機相關性肺炎、耐藥菌感染、導管相關血流感染)發生率行卡方檢驗,用(n%)進行表示,P<0.05:有統計學意義,P>0.05:無意義。
研究結果-對照組患者及觀察組患者感染呼吸機相關性肺炎、耐藥菌感染、導管相關血流感染)發生率比較觀察組患者感染呼吸機相關性肺炎、耐藥菌感染、導管相關血流感染)發生率顯著少于對照組(P<0.05),實驗數據具有統計學意義,患者感染發生率數據見表1。
ICU為危重癥患者集中場所,患者由于病情較重,自身免疫力有所下降,因此,在治療過程中,ICU患者進行置管治療加上環境較為封閉容易引發感染,對患者的健康產生極大危險[1-2]。因此需要對置管核對流程進行改進,規范及改進質管核對流程,需要依照ICU置管流程進行操作,同時,根據患者自身情況進行穿刺部位置管以及穿刺型號選擇,同時進行消毒無菌操作[3]。
本文研究顯示,觀察組感染呼吸機相關性肺炎、耐藥菌感染、導管相關血流感染)發生率相比于對照組,觀察組感染發生率更低(P<0.05)。
綜述,將改進置管核對流程應用在ICU感染防控護理中,能夠減少護理風險,可操作性較強,能夠有效減少感染發生率,值得臨床推廣。