采用間斷藍光照射與持續藍光照射治療新生兒黃疸的臨床觀察

宋元元

（阿克蘇地區第一人民醫院新生兒科，新疆 阿克蘇 843000）

若新生兒在出生后的28天時間發生了黃疸疾病，則表明新生兒受到了新生兒黃疸問題的影響。作為臨床上的一種較為常見的疾病，發病率相對較高，隨著病情的持續嚴重，不僅會導致患兒出現膽紅素腦病，甚至還會給患兒的生命安全造成威脅，甚至導致患兒的死亡[1-2]。臨床上幫助患兒改善病情，減少副作用，因此，我科隨機選取120名接受藍光照射治療的新生兒黃疸患者進行了分組治療，現探究內容主要如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間在2019年12月和2020年11月這一范圍內，選取我科收治的120例新生兒黃疸患者進行臨床研究，胎齡28周至40周，出生年齡在48小時至2周，隨機分組為A組（間斷）和B組（持續），兩組人均60例。其中A組男女分別為31例和29例，早產32例，足月28例，合并感染35例，另一組B組男女病患均為30例，早產25例，足月35例，合并感染23例。通過對比顯示，兩組患兒的基本資料經過統計檢驗并沒有顯著的差異性，P＞0.05，即說明兩組可以用來進行對比研究。

1.2 治療方法

兩組患兒給予常規治療及藍光治療。常規治療包括：保暖、監測血氧飽和度、呼吸、體溫等生命體征，維持水電解質平衡、有感染的患兒給予抗感染、未經口喂養的患兒給予腸外營養支持等對癥治療，并抽血化驗肝功能，動態監測膽紅素數值變化。進而根據患兒分組的不同實施不同的治療手段。B組：使用持續藍光照射治療手段。將患兒放入藍光治療箱內，用黑布遮蓋患兒會陰部和眼睛，其余部位充分暴露，然后進行藍光照射治療，為保證對患兒的臨床療效，需要對患兒持續照射24-48小時，根據監測的黃疸指數決定是否再次光療。A組：采用間歇藍光照射治療。治療過程中每次對患兒進行6-12小時的照射，每次照射后休息2-4小時，然后采取相同的手段對患兒繼續進行治療，直至患兒黃疸指數降至安全范圍。

1.3 觀察指標

對比和分析兩組患兒治療期間發生腹瀉、皮疹、發熱等不良反應。

1.4 統計學分析

借助S P S S 2 4.0 統計軟件對數據實時處理。運用（±s）對計量資料予以表示，實施t檢驗。運用率（%）形式對計數資料進行表示，運用x2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

完成治療后，對比不同治療措施實施后患者病情的改善效果，顯示A組的不良反應發生率相對更低。兩組比較，A組副作用明顯低于B組，差異具有可比性（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療期間的不良反應發生情況的對比（%）

3 討 論

新生兒黃疸是新生兒期常見疾病，感染、早產、酸中毒、窒息、溶血病等等疾病都可以使黃疸加重，故在治療新生兒黃疸時，需要積極治療原發病，如不積極治療可增加換血機率及膽紅素腦病的發生，威脅著患兒的生命安全，需要將優質的治療手段運用其中促進患兒病情得到良好的改善。目前臨床上對新生兒黃疸的治療首先藍光照射，藍光照射不僅可以對患兒進行間斷照射，持續照射治療也是其中的一種重要手段。本研究中，A組和B組分別采取了間斷性藍光照射和持續性藍光照射，A組副作用發生率3.33%，B組副作用發生率16.67%，差異具有可比性（P＜0.05），說明對患兒實施間斷性藍光照射治療，患兒病情的改善效果相較于持續性藍光照射更具優勢。

綜上所述，新生兒黃疸采取間斷藍光照射治療，可以減少副作用，更利于患兒身心健康。