陸 銀, 吳春燕, 于 美, 朱彩娣
(江蘇省靖江市人民醫院 1. 神經外科; 2. 護理部; 3. 感染科, 江蘇 靖江, 214500)
新型冠狀病毒主要通過呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播,在相對封閉的環境中長期暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經氣溶膠傳播的可能[1]。研究[2]表明,攜帶有病毒的氣溶膠可通過眼睛進入呼吸道,造成醫院交叉感染?!缎滦凸跔畈《靖腥静煌L險人群防護指南》指出,隔離病區工作人員在操作過程中應穿戴包括護目鏡在內的多種防護設備[3]。但是醫務人員在使用護目鏡過程中,由于水蒸氣積聚在鏡片上凝結成細小的水珠,容易導致視物模糊,這不僅影響醫務人員的操作,降低工作效率,也易導致針刺傷、交叉感染等不良事件發生。為探討適合臨床實踐的護目鏡防霧方法,筆者將幾種臨床應用較多的方法進行比較,現報告如下。
本次實驗共選取25個新的3M公司型號為1621AF護目鏡,將所有護目鏡隨機分為涂抹洗手液組、洗潔精涂抹組、碘伏內涂組、涂肥皂組、泳鏡防霧噴劑組,各5個。
①涂抹洗手液組:將洗手液抹在護目鏡片內層上,然后用清水沖洗掉,甩干、晾干、待用。②洗潔精涂抹組:將洗滌精涂抹在護目鏡的內面,注意涂抹均勻,自然待干。③碘伏內涂組:倒少許碘伏溶液于護目鏡內面,并搖晃30 s,將多余碘伏倒掉,晾干、待用。④涂肥皂組:將手指用水沾濕,用濕手指涂抹肥皂,再用帶肥皂水的手指涂抹眼鏡片,兩面都涂,再用紙巾輕輕擦去濕水。⑤泳鏡防霧噴劑組:噴防霧劑或涂抹噴霧劑于護目鏡內壁,晾干,再放清水中浸泡2 s,拿出來晾干,晾干后如有痕跡則用鏡布輕輕擦去。
觀察各組準備時長、防霧效果時長。
洗潔精涂抹組防霧持續時間最短;涂肥皂組準備時長最短,但涂肥皂法易導致鏡面模糊,影響視野,不適用于臨床;碘伏內涂組、涂抹洗手液組及泳鏡防霧噴劑組準備時間較長,防霧時間較長,但抹洗手液組、碘伏內涂法組取材更方便、更經濟實惠。5組間平均準備時間和平均防霧時長比較差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。
表1 不同組別準備時長、防霧時長比較
因護目鏡起霧而影響護理操作的情況在臨床上極為常見。郭紅梅等[4]在佩戴眼鏡前用手指均勻涂抹微潮肥皂于護目鏡內層,呂桂玲[5]通過蘸取石蠟油涂于鏡面內壁,均起到了減少鏡面起霧的效果。本研究比較了目前臨床常見的幾種減少護目鏡起霧方法,發現洗潔精涂抹法防霧效果較差;涂肥皂法易導致鏡面模糊,影響視野,不宜采納;泳鏡防霧噴劑法防霧時間最長,但取材相對不便,費用較高,臨床使用過程中可根據實際情況采用;涂抹洗手液法、碘伏內涂法在臨床操作過程中具有操作簡單、取材方便、經濟實惠、防霧效果時間長等優點,且洗手液和碘伏是臨床必備用物,取材方便,適合于臨床推廣。
利益沖突聲明:作者聲明本文無利益沖突。