產后延續性護理在產褥期母嬰護理中的療效

徐 佳

（蘇州市立醫院本部，江蘇 蘇州 215000）

當代社會，伴隨醫學模式的不斷轉變和生活水平不斷提高，人們對產后護理服務質量的要求日益上升。臨床學上，產褥期主要是指胎兒、胎盤分娩后產婦身體、生殖器官及心理上需進行一段時間的復原，大多是42～56天[1]。延續性護理作為一種從醫院向社會走向的新興護理模式，有效改善母嬰健康狀況。因此，本文通過對產婦實行產后延續性護理，就此措施對產褥期母嬰護理效果進行深入探討，內容報道如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

研究篩選自2018年12月～2019年7月期間，我院收治的共110例產婦作為研究的對象，將其分成對照組與觀察組。對照組（55例）年齡在24～35歲，平均年齡（29.5±0.89）歲；孕周（37～40）周，平均孕周（39±1.14）周，剖宮產24例，順產31例。觀察組（55例）年齡在23～37歲，平均年齡（30.02±0.91）歲；孕周（37～41）周，平均孕周（39±1.17）周，剖宮產22例，順產33例。本次研究由醫學倫理的委員會審核批準的，經產婦及家屬同意，所有產婦及均為足月產婦，研究排除合并嚴重肝腎疾病、器官受損的產婦。比較兩組產婦的一般資料數據（年齡、孕周、生產方式等），差異不明顯，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

對照組實施常規護理干預；觀察組實施產后延續性護理，措施如下：

1.2.1 制定個體化護理計劃

設立產后護理小組，依據產婦的具體情況有針對性制定科學、合理的護理計劃。

1.2.2 加強健康宣教和護理指導

通過開展健康教育，普及產婦護理知識；加強并發癥預防、乳房護理、新生兒成長等護理措施，現場進行操作教學，時間在20min左右，糾正其錯誤行為，保證產婦掌握并熟練正確操作技巧。

1.2.3 增強院外隨訪

待產婦出院后的1周內進行電話隨訪，了解產婦及新生兒具體狀況，并及時指導產婦正確給予營養支持、心理護理，幫助產婦培養良好的生活方式和自我管理觀念，若有問題也及時可以糾正其錯誤，后期再通過電話回訪的形式增加回訪次數，予跟進反饋相關問題。

1.2.4 建立母乳喂養咨詢平臺

醫院內設有母乳喂養咨詢門診，產婦在產前32周便可以前往咨詢，了解并正確掌握母乳喂養姿勢及相關內容，包括產褥期飲食、產后修復、乳房護理等相關知識，充分解答產婦疑惑；產后42天回院復診。

1.3 觀察指標

觀察和對比兩組產婦自我護理能力、母乳喂養率和產后抑郁率。

1.4 統計學處理

應用SPSS19.0統計學軟件進行數據，P＜0.05，差異顯著。

2 結 果

2.1 對比兩組產婦自我護理能力

觀察組產婦的自我護理能力評分同對照組相比，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組產婦自我護理能力比較分析表（，分）

表1 兩組產婦自我護理能力比較分析表（，分）

分組 例數 自我護理技能 健康知識水平 自我責任感觀察組 55 33.12±3.22 53.27±5.64 19.12±4.42對照組 55 23.64±2.45 44.85±5.24 14.35±4.15 t- 17.376 8.111 5.835 P- 0.001 0.001 0.001

2.2 對比兩組產婦母乳喂養率和產后抑郁率

觀察組的母乳喂養率同對照組相比（96.36%＞70.91%），差異明顯，P＜0.05，詳見表2。

表2 兩組產婦母乳喂養率比較分析表 （n，%）

2.3 對比兩組產婦母乳喂養率和產后抑郁率

觀察組的產后抑郁率為5.45%（3/55），低于對照組26.42%（14/55），卡方值=8.419，P=0.004。

3 討 論

產褥期是產婦分娩后身體各器官功能恢復的一個重要階段，也是新生兒成長的關鍵時期。因大多數產婦自身缺乏自我護理能力和新生兒護理的正確認知，且缺少應對緊急事件的應對措施，自身情緒變化大等因素，不利于產后恢復和新生兒成長。為此，開展產后延續性護理對產婦及新生兒具有積極的作用[2]。

延續性產后護理是建立在常規護理之上，以產婦為中心的護理理念，提升護理質量為目的，提高產婦的自我護理能力和母嬰喂養，改善其心理負擔，減少產后抑郁的發生，進而促進產婦產后快速恢復[3]。

研究指出—觀察組產婦的自我護理能力評分同對照組相比，P＜0.05。這是因實施產后延續性護理，通過開展健康教育、指導其個體化護理操作、多種形式進行宣教等方式，普及產婦產后自我護理和新生兒護理的相關知識，提高產婦自身動手能力，加強產婦的理解，從而改善產褥期間知識水平。此外，觀察組的母乳喂養率高于對照組，且產后抑郁率低于對照組，P＜0.05。這是因實施產后延續性護理，加強產婦同護理人員的溝通，有效促使產婦及其家屬掌握正確喂養、撫觸新生兒的相關知識，并強化產婦乳房護理、個人衛生及產褥期飲食等水平，從而提升產婦的健康，減少產婦產后抑郁現象。

綜上所述，應用產后延續性護理對產褥期產婦效果顯著，有效提高產婦自我護理和產褥期知識水平，減少產后抑郁，提升母乳的喂養率，可推廣應用。