整體護理干預用于十二指腸潰瘍護理中的效果觀察

馮夢霞，胡敏燕

（無錫市第二人民醫院，江蘇 無錫 214000）

十二指腸潰瘍是嚴重的消化系統疾病，患者發病之后容易反復發作，病情遷延不愈，在很大程度上對患者的生活質量產生影響。這種病癥的患者會因為胃酸和胃蛋白酶的直接影響而導致患者機體面臨嚴重的損害，所以對癥治療的同時也要注意臨床的護理工作[1]。當前臨床研究認為，科學合理化的對患者提供飲食指導對促進患者的臨床恢復和病癥的緩解發揮了重要的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對象選自2019年3月到2020年1月，所有患者為到我院進行治療的十二指腸潰瘍患者，通過采用入院掛號隨機奇偶數的方法將54例研究對象分為觀察組和對照組，均27例。本文觀察組中男/女為14/13，對照組中男/女為13/14，經統計學驗證；觀察組患者入組時年齡在18～53歲，年齡平均（38.46±13.52）歲，對照組患者入組時年齡在18～55歲，年齡平均（38.69±13.08）歲。兩組入組研究對象經過診斷均得以確診，患者的臨床資料完整，綜合對上述數據進行統計學驗證（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組通過常規護理進行干預，觀察組進行整體護理，具體如下：

①健康宣教：使患者能夠了解到在進行自身病癥治療時的知識和要注意的事項，使患者家屬能夠注意在精神上多為患者提供支持和鼓勵，要提高患者病癥的治療認識水平，盡可能幫助患者緩解壓力，提升關于病癥的正確認知，只有這樣才能提高患者治療的依從性，對于控制患者病情的進展發揮作用[2]。

②積極引導：對患者進行治療的周期相對較長，所以很多患者存在負面情緒，再加上軀體方面的影響，使患者常常無法安心的接受治療。一些患者擔心病癥不能進行徹底性治愈，因此治療的過程當中醫護工作者要進行積極的暗示，告知患者病癥沒有想象中的嚴重，使患者在治療的時候能夠盡量的舒適和愉悅，而對患者所提出的疑問要進行耐心的解答，這對提升治療的信心發揮重要作用[3]。

③飲食護理計劃：當患者的胃腸功能恢復之后應根據患者的具體情況來詳細的制定飲食計劃，要求患者每日具有充分的食物和營養成分的攝入。對患者在拔除胃管的當日，需每隔2h對患者進行1次喂食，喂食應堅持少量的水和米湯為主要的標準。

④疼痛護理：采取有效的措施來緩解患者的胃腸功能刺激，可以配合溫水足浴等方式來對患者的相關穴位進行按摩，盡早促進患者胃腸功能恢復。應該嚴格的考慮是患者的實際狀況，根據患者疼痛的評級來為患者進行疼痛的干預。對輕度疼痛的患者可以進行轉移注意力，這樣盡量減輕患者的疼痛。足患者為中度或重度疼痛，通過物理療法不能達到改善疼痛的目的，則可以為患者應用止痛藥物進行疼痛的改善，盡量促進患者能夠舒適地度過整個治療期。

1.3 觀察指標

（1）統計所有患者在護理后的恢復有效率。

（2）對所有患者的生活質量進行統計，應用SF-36生活質量量表進行生活質量的評估，評分為0～100分，分數越高說明患者生活質量越優。

（3）對患者的轉鐵蛋白和血清蛋白量進行統計并作出比較。

1.4 統計學方法

通過最新版統計學軟件IBM SPSS26.0對文中數據進行統計學驗證和分析。以“P＜0.05”表示具有統計學意義，否則無意義。

2 結 果

觀察組治療之后的恢復有效率為92.59%，其中顯效15例，有效10例，明顯比對照組的62.96%（顯效10例，有效7例）高，差異顯著（卡方=6.8571，P=0.0088＜0.05）。護理以后觀察組的生活質量評分高于對照組，轉鐵蛋白水平和血清白蛋白水平都明顯高于對照組，差異顯著（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組研究對象的生活質量和營養狀況比較（）

表1 兩組研究對象的生活質量和營養狀況比較（）

血清白蛋白（g/L）觀察組 27 88.52±6.44 2.01±0.13 36.62±3.54對照組 27 72.44±5.93 1.66±0.22 30.13±3.48 t/ 9.5443 7.1169 6.7934 P/ 0.0000 0.0000 0.0000項目 n 生活質量（分）轉鐵蛋白（g/L）

3 討 論

近年來人們的生活方式和飲食習慣都在發生轉變，多種因素綜合導致臨床出現十二指腸潰瘍的發生幾率升高。十二指腸病癥發病以后容易遷延反復，因此對患者生活質量產生了較為嚴重的影響。整體護理在進行干預的過程中屬于優質護理，能夠全方面的關注患者的整體狀況，不僅能提高患者心理的認識，也能提高患者的生理指標，對促進患者病癥的康復發揮了重要的作用。綜上所述，臨床通過整體護理手段對十二指腸潰瘍患者護理時可以幫助患者促進恢復整體效率的提升，使患者具有更為理想的生活質量，改善患者的營養狀況，是一種理想的護理手段。