麝香保心丸聯合地爾硫卓治療老年冠心病穩定型心絞痛的臨床效果研究

邱歡 謝立兵 楊志貴

【摘要】目的：研究在老年冠心病穩定型心絞痛中應用麝香保心丸聯合地爾硫卓治療的效果。方法：本篇文章研究病例選取我院接收的老年冠心病穩定型心絞痛患者60例，將所有患者根據隨機數字表法分成兩組進行治療，組別為對照組、觀察組，每組均有患者30例，兩組患者均給予臨床常規治療，同時給予對照組患者地爾硫卓治療，觀察組采用麝香保心丸聯合地爾硫卓治療，對比兩組治療方案的應用效果。結果：治療后同對照組比較發現，觀察組患者的心絞痛發作頻率及持續時間均明顯降低，最終治療總有效率較高，兩組指標數據存在的差異性較大（P<0.05）。結論：對老年冠心病穩定型心絞痛患者采用麝香保心丸聯合地爾硫卓治療，使臨床治療效果得到提升，盡早改善患者的臨床癥狀，幫助患者提高生活質量。

【關鍵詞】麝香保心丸;地爾硫卓;冠心病;穩定型心絞痛;應用效果

冠心病穩定型心絞痛在臨床上的發病率較高，且在中老年群體中發病率最高，臨床根據該病常會采取藥物治療，但由于該病治療周期較長，長期采用西藥治療會對身體造成一定的損傷，進而會影響疾病控制效果[1]。為此，此次研究中詳細分析了老年冠心病穩定型心絞痛患者采取麝香保心丸聯合地爾硫卓治療的臨床效果，具體情況已在文中進行闡述。

1臨床基礎資料和治療方法

1.1基礎資料

以我院收治的60例老年冠心病穩定型心絞痛患者作為此次探析病例，2016年10月到2018年04月為病例選取時間段，運用分組方式將所有患者分成觀察組30例、對照組30例。兩組患者中男/女比例均各15例，患者年齡區間65歲-78歲，年齡均值為（71.5±5.2）歲，組間患者指標數據差異值較?。≒>0.05）。

1.2研究方法

觀察與對照兩組患者均采取常規治療方案，給予患者口服阿司匹林腸溶片，每次100mg;阿托伐他汀鈣膠囊每次口服20mg，酒石酸美托洛爾片，每次12.5mg，單硝酸異山梨酯片每次口服20mg，以上藥物每日均服用一次;同時給予對照組患者地爾硫卓片，每次口服30mg，每日用藥三次;觀察組患者則運用常規治療配合麝香保心丸，用藥劑量為每日三次，每次3粒，每日三次，組間患者治療周期均為60天。

1.3指標觀察

詳細比對觀察與對照兩組患者的心絞痛發作頻率及持續時間。

1.4臨床療效判定

最終患者的臨床各項癥狀均完全消失，經檢查結果顯示各項指標基本恢復正常為顯效;患者通過治療后上述指標均得到明顯改善則表示治療有效;無效=治療后與治療前各項指標比較無明顯改善。顯效與有效的總例數為治療總有效率。

1.5統計學方法

SPSS19.0為本文運用的統計學軟件，（±s）/t檢驗、n（%）/x?檢驗為計量與計數描述方法，兩者數據差異值達到P<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1組間患者治療效果比對

治療前的兩組患者各項指標對比差異數值未達到統計學意義標準（P>0.05）;而通過治療后觀察組患者心絞痛癥狀改善程度占據的優勢較大，最終治療總有效率得到顯著提升，組件數據差異值明顯（P<0.05），見表1、表2。

3討論

冠心病穩定型心絞痛又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是中老年人一種高發的心血管疾病，該病的發生主要是由于冠狀動脈狹窄所造成的心肌缺血和缺氧等現象。臨床針對該病主要采取降脂、擴張血管以及抗血小板集聚等藥物治療，通過治療雖然能夠在一定程度上改善患者的臨床癥狀，但所取得的效果仍不理想。而中醫理論認為，本病的發生主要是受到長期不良生活飲食習慣以及工作壓力大導致高血脂、高血壓以及肥胖等人群明顯上升，從而導致氣虛形盛、脾胃健運失司、聚濕成痰及氣滯血瘀，加之中年后人體正氣漸衰以及氣血虧虛，進而造成運血不暢及痹阻心脈，最終引發胸痹心痛。所以應采取益氣活血以及健脾化瘀為主要治療方向[2]。在本篇文章中運用的麝香保心丸屬于中藥制劑，該藥中所添加的冰片具備清熱止痛和消散郁火的功效;蟾酥止痛利尿、解毒消炎、開竅強心;肉桂補火助陽、散寒止痛、溫通經脈;人工麝香能夠打通經絡、活血化瘀、開竅強心;人工牛黃清心定痛、緩神定驚、安神強心;蘇合香開竅辟穢、行氣止痛。同時結合鈣離子通道阻滯劑地爾硫卓進行治療，能夠有效提高臨床治療效果，該藥能夠有效改善心肌和血管平滑肌，對平滑肌細胞鈣離子內流進行有效抑制，并且能夠起到擴張冠狀動脈血管的作用，從而達到緩解心絞痛、改善心率以及降壓等作用，最終使患者的疾病得到良好控制[3]。

由此可見，對老年冠心病穩定型心絞痛患者采用麝香保心丸與地爾硫卓聯合治療方案，能夠進一步提升臨床治療效果，使患者的病情得到良好控制，幫助患者改善生存質量。

【參考文獻】

[1]趙亮.麝香保心丸輔助治療老年穩定型心絞痛效果觀察[J].中國社區醫師，2018，034（003）：74-74.

[2]邵麗杰.觀察麝香保心丸對老年穩定型心絞痛患者臨床癥狀的影響[J].中國醫藥指南，2017，015（030）：211-212.

[3]張同樂.丹參多酚酸鹽聯合麝香保心丸治療冠心病心絞痛療效觀察[J].陜西中醫，2017，38（2）：176-177 .