急診護理路徑與傳統護理對急性心肌梗死搶救效果的影響

王海玲

【摘要】目的：探討急診護理路徑與傳統護理對急性心肌梗死的療效。方法：于2016.03-2017.03年在醫院急診中心隨機選取148例急性心肌梗死病例，分為兩組。對照組接受常規急診護理，實驗組接受急診護理。兩組均記錄了護理評估，并對護理滿意度進行了調查。結果：實驗組滿意度為87.84%，高于對照組（75.68%），差異有統計學意義（P<0.05）。結論：急診可用于臨床急診搶救急性心肌梗死患者，治療滿意度高，對患者健康恢復有積極作用。

【關鍵詞】急診護理路徑;急性心肌梗死;傳統護理;搶救;康復

【中圖分類號】R493?【文獻標識碼】A?【文章編號】2096-7225（2020）07-0088-01

急性心肌梗死（AMI）在心血管醫學中很常見。發病機制為持續性急性冠狀動脈缺血，導致心肌壞死。這種疾病迅速、危險，死亡率很高。應盡快為患者提供有效的救生治療，并給予良好的護理，以提高其療效。保護患者生命，改善預后。

1資料與方法

1.1一般資料

選取148例急性心肌梗死患者于2016.03-2017.03醫院急診中心，隨機分為實驗組和對照組，每組74例。實驗組患者年齡31-71歲，平均51.6±3.23歲，對照組平均年齡（52.1±3.11歲）。兩組間無顯著差異（P>0.05）?；颊叩倪x擇是根據相關標準進行的，患者可以正常治療，除急性心肌梗死外，身體其他器官無大礙。

1.2護理方法

對照組采用傳統護理，實驗組采用緊急護理。（1）醫院方面。建立實施小組（由護士長、護士長、醫生、主任等組成），定期對實施小組進行專業培訓，使實施小組了解急診護理路徑的意義及其具體實施內容。入院時，患者需要進行專業評估，其個人資料詳細和科學依據，通過收集和記錄姓名、性別、年齡、健康狀況、生活習慣和病人的病史，患者建立個人檔案，并定義其行程內容進行緊急治療。在具體的護理中，由負責任的護士、檢查樣本、協助治療的醫生和負責監測的人建立了一個完整的網絡護理模式。（2）患者方面。為避免誤診，應按急救護理路徑原則由護士或醫生進行治療：心理咨詢，心理護理人員應簡要說明病人護理的目的和過程，并根據病人的情況介紹預后和穩定的情緒操作他們的家人。處理過程。主治醫生和責任護士要密切關注病人的身體狀況，積極與病人溝通，在手術治療過程中給予有效的慰問和鼓勵，以保證病人在最佳狀態下配合手術。環境。當病人第一次進入急診室時，他們考慮的是得失，尤其是對陌生環境的恐懼。因此，有必要及時溝通和反饋患者的感受。請大聲說出來，以提高病人對護理人員的信任。最好創造一個溫暖的治療環境。術后指導。醫務人員要做好疾病相關知識的宣傳和幫助患者可以直接面對疾病，同時消除對大多數患者的歧視或抵觸。出院時，告知患者返回醫院，并告知家屬積極配合相關護理治療醫院，科學幫助患者控制日常生活和健康鍛煉，最大限度地為患者康復創造條件[1]。（3）護士方面。入院時，護士必須根據護理路線，及時將醫院環境、治療程序、疾病知識、疾病預防及相關醫務人員告知患者或家屬。急救主管護士必須仔細檢查治療所需的設備和物品，如服裝衛生、藥物檢查、心理咨詢等。注意事項、用藥說明、生命監測、指導體育鍛煉和合理飲食。預先將病人治療的進展和效率與急救路線的內容進行對比，判斷是否達到預期效果，從而完善急救路線的內容。出院后對患者及其家屬進行日常生活、康復指導、出院指導，并與住院病人保持聯系[2]。

1.3觀察方法

兩組記錄了護理評估，并向患者發出問卷，以檢查其滿意度。護理滿意度可分為三類：滿意度、總體滿意度和不滿意度。治療滿意度計算兩組：滿意度=（滿意度+一般滿意度）/總人口×100%。

1.4統計方法

分析急診和傳統護理對急性心肌梗死搶救效果的影響。相關研究數據由spss18.0處理，t檢驗測量數據和卡方檢驗計數數據處理。P<;0.05，差異有統計學意義。

2結果

兩組患者均接受治療滿意度調查，實驗組為87.84%，高于對照組（75.68%），差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3討論

3.1急性心肌梗死的臨床表現為胸痛、急性循環功能障礙、心律失常、心力衰竭、發熱、白細胞計數和血清心肌損傷標記酶升高，心電圖進展為急性心肌損傷和壞死。急性心肌梗死患者通常伴有心絞痛、四肢無力、胸悶、哮喘等先兆癥狀，其中心絞痛發作最為嚴重和頻繁，患者應提高警惕，因為這種情況可能導致心肌梗死，硝酸甘油效果較差。大多數心肌梗死患者在早晨疼痛，且疼痛程度較重，持續時間較長。如果情況不好，就會有瀕死的感覺。少數患者有急性心力衰竭或休克[3]。此時，硝化甘油沒有作用。因此，在病情嚴重的情況下，應盡量避免住院治療，以避免更嚴重的后果。

3.2加強住院前后護理意識的改善措施：（1）加強住院護理服務的主動性;（3）強化護理崗位責任制，嚴格執行各項規章制度;（3）創新、學習、開發新技術和科學用藥;（4）加強護理團隊凝聚力和護理文化建設;（5）積極推進護理路徑。它不僅能有效地減少急性心肌梗死患者的住院時間，而且能有效地降低患者家屬的治療成本醫院護理工作滿意度。護理路徑是一種高效、科學、經濟的新型護理模式?？梢蕴岣咦o士的服務效率和護理質量，避免醫院醫療資源的過度浪費，減少患者住院時間和費用，改善護患關系，減少醫療糾紛，促進醫院的發展。急診護理路徑的制定對各種急診疾病的預防、診斷、治療和預后康復具有重要價值，尤其對急性心肌梗死患者的搶救具有重要意義。這既是鼓勵醫務人員專業知識的積累，也是醫院發展的契機。

參考文獻：

[1]韓素海.急診護理路徑對急性心肌梗死搶救效果的影響[J].護理實踐與研究，2018，10（3）：25-26.

[2]孟君.急診護理路徑與傳統護理對急性心肌梗死搶救效果的影響[J].現代中西醫結合雜志，2018，11（5）：557-558，559.

[3]張瑞.急性心肌梗死患者急診護理路徑應用效果分析[J].醫學美學美容（中旬刊），2018，12（9）：313-313.