甲狀腺良性腫瘤手術患者護理的雙軌路徑帶教效果分析

吳玉娜　景良洪

【摘 要】目的：分析和研究甲狀腺良性腫瘤手術患者護理的雙軌路徑帶教效果。方法：將來我院實習的50名護理實習生作為本次的研究對象，實習生入院的時間為2019年1月～2020年1月。將實習生根據學號分為分析組和對比組。分析組實習生接受雙軌路徑帶教模式，對比組實習生接受常規臨床路徑帶教模式。對比兩組實習生在實習結束后的綜合考試成績、所護理的患者住院時間以及實習生對帶教方法的滿意程度。結果：分析組實習生的綜合考核成績、對帶教方法的滿意度均顯著高于對比組，P<0.05;分析組實習生所護理的患者住院時間短于對比組，P<0.05。結論：甲狀腺良性腫瘤手術患者護理的雙軌路徑帶教效果較好，患者恢復時間短，實習生考核成績也較高，因此值得推廣。

【關鍵詞】雙軌路徑;常規帶教;甲狀腺良性腫瘤手術;帶教效果;手術患者

【中圖分類號】R473.6 【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0270-02

傳統的護理帶教臨床路徑主要是對整個的護理帶教內容進行規定，沒有?？频木唧w指引，在帶教過程中，可能會受到帶教老師的工作過于繁忙、各科室工作量較大等因素的影響，導致?？萍膊〉淖o理帶教內容隨意、不系統，這就難以提升帶教質量，實習生在實習期間也難以真正獲得知識。本次研究就選擇了來我院進行護理實習的50名護生開展，通過對比，分析雙軌路徑帶教方式的效果。內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇了2019年1月～2020年1月期間，來我院進行護理實習的50名實習生。根據實習生的學號，將其分為分析組和對比組，各25例。分析組實習生的年齡范圍是20～23歲，平均（21.51±0.52）歲，1例男性，24例女性，13例本科生，12例?？粕?對比組實習生的年齡范圍是19～23歲，平均（21.28±0.46）歲，2例男性，23例女性，14例本科生，11例?？粕?。兩組實習生的資料經過分析，均無較大差異，可比。

1.2 方法

對比組接受常規臨床路徑帶教方法，內容包括學習?？萍膊〉南嚓P知識，總帶教老師對實習生介紹各個科室和帶教老師，將實習生向帶教老師分配，整個過程都有帶教老師安排，包括學習內容、臨床路徑、學習時間以及學習目的等。2周后，帶教老師根據教學大綱，完成對實習生有關?？萍膊≈R、護理操作、護理理論等內容的帶教。分析組在對比組的基礎上，從帶教2周開始，進行臨床路徑帶教，首先發放路徑表，為實習生講解內容和過程等，根據路徑表對2例甲狀腺腫瘤患者開展護理帶教，在理論知識帶教結束后，為每一位實習生分配一例患者進行實際護理操作帶教。兩組實習生均在帶教完全結束之前，進行考核。

1.3 觀察指標

（1）通過我院自制的綜合考核試卷對實習生帶教結束后的技能、理論知識等掌握程度進行考核。（2）記錄實習生所護理患者的住院時間，并用我院自制的調查問卷調查實習生帶教方式的滿意程度，90以上為非常滿意，70～90分為一般，70分以下為不滿意。

1.4 統計學方法

本次研究選擇的分析和處理數據的統計學軟件是SPSS 23.0 ，實習生的綜合考試成績、患者住院時間均用（-x±s）表示，帶教滿意程度用[n（%）]表示，兩組數據分別通過t、X2檢驗，P<0.05。

2 結果

2.1 對比綜合考核成績和護理患者住院時間

由表1數據提示，分析組實習生的考核成績與對比組相比，明顯較高，P<0.05。

2.2 對比帶教滿意程度

由表2數據提示，分析組實習生的帶教滿意程度相比于對比組，明顯較高，P<0.05。

3 討論

臨床路徑護理在臨床上的應用較為廣泛，主要是根據患者的治療時間，護理人員為其制定具體的、定時定量的護理措施，能夠減少不必要的護理流程，提升護理效果，同時還能有利于提升患者的依從性，促進其恢復。對于甲狀腺良性腫瘤手術患者而言，護理人員能夠通過臨床護理路徑，更加了解患者的病程、治療方法以及住院時間，并且通過臨床路徑帶教，也能讓實習生更明白教學的內容與目標，教學更加規范化和系統化。

在教學中，采用雙軌路徑帶教，即在臨床路徑帶教的基礎上，給予實習生?？萍膊∽o理帶教，是傳統的帶教路徑更加深入，并且也是對傳統路徑的一種補充，學生不僅掌握了常規的護理知識和操作技能，還學到了?？萍膊〉淖o理知識，使實習生的學習更加具有針對性，也更有利于實習生在日后的工作中，對患者開展一對一的護理服務。因此，在本次研究中，接受雙軌路徑帶教的分析組實習生的綜合考核成績、對帶教方法的滿意程度分別為（90.53±5.49）、（100.00%），而對比組分別為（82.62±4.77）、（72.00%），對比組明顯較低，P<0.05;分析組實習生所護理的患者住院時間（7.83±1.62）短于對比組（9.58±2.71），P<0.05。結果提示雙軌路徑帶教對實習生知識的掌握程度更加有效，也能有效提升護理質量。

綜上所述，雙軌路徑帶教對于甲狀腺良性腫瘤手術患者護理較為有效，實習生對帶教方式滿意，綜合成績也較高，提升了護理質量。

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