生殖免疫性抗體檢測用于不孕不育患者診斷中的臨床效果

趙艷

【摘 要】目的：本文主要對兩種治療模式于不孕不育的效果進行分析，進而對生殖免疫性抗體檢測的價值展開研討。方法：納入本次研究對象為100例本院在過去2年2018年4月-2020年4月期間本院收治的原發性不孕不育患者為第一組，選取同期本院收治的繼發性不孕不育患者為第二組，選取同時期我院收治的自然流產患者100例為第三組，均采用生殖免疫性抗體檢測，對3組治療效果展開分析。結果：第三組抗心磷脂抗體（AcAb）陽性率明顯比第二組、第一組更高，3組有統計學意義（P值范圍<0.05）。第三組、第二組抗子宮內膜體（EmAb）明顯比第一組更高，3組有統計學意義（P值范圍<0.05）。第一組抗卵巢抗體（AoAb）陽性率比第三組更高，3組有統計學意義（P值范圍<0.05）。結論：在不孕不育患者中采用生殖免疫性抗體展開檢測應用，患者個人病情可進行詳細診斷，有效地提升患者的診斷準確率，可推廣。

【關鍵詞】不孕不育;療效;生殖免疫;檢測

【中圖分類號】R541【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）11-33--01

全球約有1.86億人患有不孕癥，8-12%的育齡夫婦患有不孕癥。因此，對不孕癥進行全面的診斷性評價，對提高針對性防治效果至關重要。本文旨在探討不孕不育的診斷機制，以期對不孕不育夫婦進行正確的治療。最近的研究表明，評估不孕癥需要常規測量反映甲狀腺功能紊亂、免疫紊亂、自身免疫機制、胰島素抵抗和所選微量和大量營養素吸收不良的生化參數，由于這種方法的復雜性，需要在動態測試環境中集成這些生化參數的算法協議，以便為不育夫婦提供更全面的診斷評估和更有效的治療策略[1]。納入本次研究的主體為160例本院在過去2年2018年4月-2020年4月期間本院收治的不孕不育患者，本文主要對生殖免疫性抗體在不孕不育患者檢測中的價值展開研討，如下文詳述：

1 研究資料

1.1 資料

納入本次研究對象為100例本院在過去2年2018年4月-2020年4月期間本院收治的原發性不孕不育患者為第一組，選取同期本院收治的繼發性不孕不育患者為第二組，選取同時期我院收治的自然流產患者100例為第三組。第一組年齡21-38歲，平均年齡（30.28±1.04）歲。第二組年齡23歲-40歲，平均年齡（31.06±1.33）歲。第三組年齡22歲-42歲，平均年齡（31.92±1.87）歲。本次的研究結果主要基于已經對比、分析兩組年齡之上展開，三組資料相關指標的對比無差異，結果的討論和分析具有意義（P>0.05）。

1.2 方法

三組均進行生殖免疫性抗體檢測，在空腹狀態之下采3毫升靜脈血，應用常規方式對靜脈血進行血清分離，以每分鐘3000r速度進行血清分離，經試劑盒對血清展開檢測。

1.3 統計學研究

下文的結果在進行分析時，主要基于3組數據在軟件SPSS22.0所獲取的數據，結果在進行分組計數分析時將（n%）作為結果的表達形式，在結果進行組別間計量資料分析時將（x±s）作為結果的表達形式，不同的數據表達方式均需要核對、分析才可進行文字論述。3組在進行數據核對時以P值范圍<0.05作為判定標準，如結果3組數據對比之后P值范圍小于0.05，則此次研究中數據之間的差異大，對比具有統計意義。

2 結果

第一組AcAb、EmAb、AoAb陽性率分別為15.0%（15/100）、19.0%（19/100）、23.0%（23/100），第二組AcAb、EmAb、AoAb陽性率分別為20.0%（20/100）、32.0%（32/100）、16.0%（16/100），第三組AcAb、EmAb、AoAb陽性率分別為34.0%（34/100）、19.0%（19/100）、24.0%（24/100）;AcAb、EmAb、AoAb陽性率分析中，第一組、第二組和第三組指標有明顯差異，3組有統計學意義（P值范圍<0.05）。

3 討論

不孕癥被定義為在12個月或更長時間的有規律的、無保護的性交后，仍未能獲得臨床妊娠。據估計，不孕癥可能影響全球約1.86億人，而男性不孕癥占全球不孕癥病例的一半以上。一些臨床研究表明，不孕癥影響了全世界大約8-12%的育齡夫婦。據報道，33-41%的不孕癥病例是由女性因素引起的，男性因素占25-39%，9-39%是由男性和女性因素共同引起的。女性不孕在于卵巢早衰、輸卵管性不孕、子宮內膜異位癥或宮頸原因，而男性不孕主要是由于精子功能紊亂、精子排出阻塞、精索靜脈曲張、激素失衡、惡性腫瘤、感染、抗精子抗體。此據估計，全球約有30%的不孕夫婦被診斷為不明原因或特發性不孕，這一臨床問題被定義為缺乏導致夫婦不孕的明顯原因，因此對不孕癥進行全面的診斷性評價，對于提高針對性的防治效果至關重要[2]。免疫性不孕癥是在自發產生抗體的情況下診斷的，這些抗體與發生在雄性或雌性配子細胞上的抗原相互作用。這些抗體可能與精子或卵母細胞上的精蛋白或結構結合。然而，抗精子抗體（ASA）比抗卵母細胞抗體更為常見。臨床應用生殖免疫抗體對患者疾病展開檢測，可有效對患者的疾病類型進行判定，且對患者產生的創傷小，可快速、快捷的進行疾病額這段，迅速確定生殖免疫系統的狀態，對患者的病情診斷起到輔助作用，可協助患者展開針對性治療[3-4]。本次研究結果顯示，第三組抗心磷脂抗體陽性率明顯比第二組、第一組更高，3組有統計學意義（P值范圍<0.05）。第三組、第二組抗子宮內膜體明顯比第一組更高，3組有統計學意義（P值范圍<0.05）。第一組抗卵巢抗體陽性率比第三組更高，3組有統計學意義（P值范圍<0.05）。概而言之，在不孕不育患者中采用生殖免疫性抗體展開檢測應用，患者個人病情可進行詳細診斷，有效地提升患者的診斷準確率，可推廣。

參考文獻

王華忠.抗精子抗體檢測在免疫性不孕不育患者中的應用及其臨床意義分析[J].檢驗醫學與臨床，2019，16（23）：3430-3432.

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鮑金龍，陳明沖，肖和月.女性免疫性不孕與慢性生殖道炎癥及微量元素的關系研究[J].中國婦幼保健，2018，33（23）：5539-5541.