腦出血后實施優化康復護理對患者神經功能的影響研究

崔榮飛

【摘 要】 目的： 研究優化康復護理對腦出血患者神經功能恢復的影響。方法：隨機選取2018年1月到2019年1月在我院治療的80例腦出血患者作為此次調查分析的樣本，以隨機的方式將其分為對照組和實驗組，對照組采取常規護理;實驗組則采用優化康復護理，對兩組患者的神經功能恢復情況進行分析和對比。參考指標為生活質量、Barthel指標等。結果：在對腦出血或者進行護理干預后，兩組患者的神經功能缺損評分明顯出現了降低，Barthel指數都出現了增高的跡象，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對腦出血患者實施優化的康復護理能夠更好的促進患者神經功能的恢復。

【關鍵詞】 腦出血;常規護理;優化康復護理;神經功能

【中圖分類號】R572

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-114-02

腦出血是一種比較常見的高風險且非創傷性的疾病，約占腦血管疾病患者的25%-35%，且死亡率很高，對患者身體健康以及生命有著十分大的威脅，在患者腦出血手術治療后，如果不進行適當的護理，極有可能導致患者出現神經功能缺陷、身體癱瘓以及語言障礙等問題，本文主要通過研究我院2018年1月-2019年1月收治的80例腦出血患者，分析常規的護理以及優化康復護理對患者神經功能恢復的影響。具體詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 研究資料

隨機選取2018年1月到2019年1月我院收治的80例腦出血患者作為此次調查分析的樣本，通過隨機分組的方式，將其分為對照組和實驗組，每組40例，在進行護理之前，所有患者都進行了頭顱CT檢測，確定均為腦出血患者，所有患者的病情都符合顱內血腫清除手術的特征，在進行研究之前，已告知每位患者家屬，經過家屬同意后確定為研究對象。對照組中患者男性27例，女性23例，年齡在40-75歲之間，平均年齡為（57.5 ±1.26 ）歲;實驗組年齡42-81歲，平均年齡為（61.5±1.42）歲。將選取的80例樣本的性別、年齡以及學歷等資料使用統計學軟件予以計算，可以看出組間差異較小，符合正態分布（P>0.05）以及本次研究前提。

1.2 方法

對對照組采取常規護理，主要對患者的病情進行分析，并對患者進行適當定期的心理輔導，對患者的飲食以及生活進行護理，患者手術后對患者進行術后的健康護理。

對實驗組患者采用優化康復護理，具體的措施如下：

①在患者入院后應立即對患者進行肢體的擺放，保證患者的舒適度，更好的平穩患者的病情，且應在72小時內不再對患者進行挪動，待患者意識清醒之后，對患者進行適當地康復訓練，可包括穴位按摩、指導患者進行腱側關節活動、幫助患者進行上下肢體關節的活動;待患者的病情逐漸穩定之后，對患者進行起坐訓練。上下肢的橋式運動以及翻身握手等訓練;在患者住院后期或出院后應對患者進行適當的上下床訓練、體位轉換以及站立平衡的訓練。

②在患者住院期間，應不定時的對患者的體征進行評估，針對患者的實際情況制定更好的訓練計劃，要區別患者的不同體征對患者進行不同的訓練，做到一個患者一種訓練方法，在對患者進行訓練時，要循序漸進的展開，確?；颊哂柧毜陌踩?，一旦患者雜訓練中出現不適應的癥狀，應立即停止對患者的訓練，在患者出院后應發放健康訓練手冊，并告知其家屬幫助患者進行康復訓練，詳細的對患者以及其家屬講解康復訓練的重點，幫助患者家屬掌握康復訓練的要點。

1.3 指標觀察

采用美國國立衛生研究所的卒中量表（NIHSS），對兩組患者的神經功能恢復狀況以及生活質量、Barthel指數等進行分析，滿分為42分，分別在患者住院的第一天以及出院的前一天進行測評，分數越高，則患者的神經缺損就越嚴重。通過Barthel指數來測評患者的日?；顒幽芰?，滿分為100分，測評時間也為患者住院第一天及出院前一天，所得分數越高，表明患者的日?；顒幽芰謴偷脑胶?。

1.4 統計學方法

以SPSS20.0統計學方法對數據進行處理，計數資料以例數（%）表示，差異檢驗為X2，采用t檢驗，當計算結果顯示為p<0.05，代表數據具有統計學意義。

2 結果

2.1 實驗組、對照組出院時療效對比

觀察兩組患者出院時的療效對比，觀察組95%的要明顯高與對照組85%的差異具有統計學意義，P<0.05，詳見表1。

2.2 實驗組、對照組護理前后神經功能指標對比 比較兩組患者在護理前后的神經功能缺損評分以及Barthel指數，差異無統計學意義（P>0.05）;在對患者進行護理后，兩組患者的神經功能缺損平分都出現了降低的趨勢，Barthel指數都有增加，差異有統計學意（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

通過本文的研究可以看出，實驗組的總有效率要高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;且其在對患者進行護理之后的時間內NIHSS評分也要優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），由此可以看出優化康復護理能夠更好的幫助腦出血患者康復。

綜上所述，對腦出血患者實施優化康復護理能夠更好的幫助其術后的恢復，更好促進其神經功能缺損的修復，值得臨床推廣使用。

參考文獻

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