認知行為干預應用于冠心病臨床護理中的效果觀察

董杰 何立峰

【摘 要】 目的：探究認知行為干預應用于冠心病臨床護理中的效果。方法：選擇在本院進行治療的冠心病患者，人數為100例，按照入院順序分組原則，各組50例，其中50例進行認知行為干預（觀察組）、另一組進行常規干預（對照組），將各組指標進行比較。結果：觀察組冠心病患者CAS-R（32.56±1.78）分、SAS（6.05±1.16）分、SDS（6.50±1.16）分與對照組相比存在差異，（P<0.05）。觀察組冠心病患者護理滿意度98.00%高于對照組，P<0.05。結論：認知行為干預應用于冠心病臨床護理中效果顯著，值得研究和推廣。

【關鍵詞】 認知行為干預;冠心病;臨床護理;效果

【中圖分類號】R473.5

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-123-02

隨著我國人們生活方式的改變和生活節奏的加快，進而導致多種慢性心血管疾病發生率不斷增加，其中以冠心病最為常見。冠心病的發生機制較多，主要與心理因素、社會因素、遺傳因素等具有密切關聯性[1]。本次研究通過對認知行為干預應用于冠心病臨床護理中的效果進行分析，并探討效果，具體見下文。

1 資料/方法

1.1 基線資料

選取收取時間段在2015年5月至2019年10月在本院進行治療的冠心病患者，100例患者中，50例為觀察組、50例為對照組。

納入標準：具有良好的理解能力和閱讀能力;患者和家屬均簽署知情同意書，經醫學倫理委員會批準;無器質性病變。

排除標準：既往存在精神病史和認知障礙;伴有腦血管意外、腦性血管癡呆、惡性病變和自身免疫性疾病。

觀察組年齡56歲-74歲之間，平均65.67±1.26歲，其中男30例、女20例。

對照組年齡57歲-74歲之間，平均66.04±1.13歲，其中男29例、女21例。

兩組年齡、性別等方面比較，P>0.05，即差異無統計學意義。

1.2 方法

對照組方法

實施常規護理。

觀察組方法 實施認知行為干預：①心理狀態掌握：患者入院后，護理人員應保持和藹態度，并加強與其溝通，從而對其病情、心理狀態、生活習慣、飲食愛好、對疾病知識掌握情況等進行了解，并為其制定針對性護理方案，緩解其對陌生環境的恐懼，建立良好護患關系。②健康教育：告知患者有關冠心病的相關知識，比如用藥方法、治療方法、預后、相關注意事項等等，并糾正其錯誤認知，使其能夠明確自身疾病知識，提高治療配合度[2]。③心理疏導：根據每位患者不同心理狀態開展針對性心理疏導，并耐心解答患者疑惑，使其能夠減輕心理壓力，維持良好心境;同時告知其負面情緒對疾病造成的影響和危害，使其能夠控制自身情緒。④飲食干預：與患者飲食愛好結合，制定針對性的飲食計劃，并糾正其不良飲食習慣，禁食辛辣刺激食物。

1.3 觀察指標

兩組指標比較，包含：CAS-R、SAS、SDS評分、護理滿意度。

1.4 統計學方法

選用SPSS20.0軟件分析數據，計量資料用±進行統計描述、組間比較用T檢驗;計數資料采用百分比進行描述、采用卡方/X2檢驗，以P<0.05作為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比2組CAS-R、SAS、SDS評分

觀察組冠心病患者CAS-R（32.56±1.78）分、SAS（6.05±1.16）分、SDS（6.50±1.16）分與對照組相比存在差異，（P<0.05）。見表1：

2.2 分析護理滿意度 觀察組冠心病患者護理滿意度98.00%高于對照組，P<0.05。如表2：

3 討論

冠心病是臨床常見慢性疾病，其具有復發率高、病程長、難治愈等特點，若護理不當，易影響其健康[3-4]。多數患者對自身疾病存在較多錯誤認知，進而影響病情預后，而及時糾正其錯誤認知，對改善患者病情預后十分重要。

認知行為干預能夠使患者不合理信念得以糾正，同時糾正其不良生活習慣，使其能夠保持正確信念。CAS-R為臨床用于測量個體對控制心臟病感知程度的量表，其具有較高效度和信度[5]。本次研究結果提示，觀察組CAS-R評分高于對照組，提示認知行為干預能夠使患者對冠心病控制的感知程度得到改善，能夠提高患者自護能力;SAS、SDS為評價患者負面情緒的常用量表，兩組在上述指標評分中，觀察組明顯更低，提示認知行為干預能夠緩解患者負面情緒，減輕其心理壓力，使其能夠維持平穩心境，促進疾病早期康復。

本文研究數據顯示，觀察組冠心病患者CAS-R（32.56±1.78）分、SAS（6.05±1.16）分、SDS（6.50±1.16）分與對照組相比存在差異，（P<0.05）。觀察組冠心病患者護理滿意度98.00%高于對照組，P<0.05。

綜上所述，認知行為干預應用于冠心病臨床護理中效果顯著，值得進一步推廣與探究。

參考文獻

[1] 趙昕，李攀攀.預見性護理在青年冠心病患者一級預防護理干預中的應用效果[J].檢驗醫學與臨床，2019，16（13）：1912-1914.

[2] 夏林鳳，朱元紅，王丹.綜合性護理干預在冠心病介入治療患者中的應用效果評價[J].安徽醫藥，2018，22（9）：1838-1840.

[3] 陳燁，朱曉燕，劉洪珍，等.團體咨詢聯合認知行為療法對老年冠心病患者PCI術后情緒與心臟不良事件發生率的影響[J].中華現代護理雜志，2018，24（1）：64-70.

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