研究中藥制劑臨床發生的不良反應并探討相關藥物管理的改進方法

張銳

【摘 要】 目的：研究主要探討中藥制劑在臨床中會出現的不良反應，并分析藥物管理改進方法。方法：研究在2019年1月-2020年2月進行，選擇我院出現中藥制劑不良反應的患者200例進行研究，對患者不良反應的發生原因進行有效分析。結果：患者不良反應的發生與年齡與給藥途徑存在關聯。結論：臨床需要適當增強中藥制劑的管理，最大程度降低不良反應的出現。

【關鍵詞】 中藥制劑;不良反應;藥物管理

【中圖分類號】R197

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-274-02

中醫治療疾病的主要方式是中藥，中藥治療可取得較好臨床效果。近些年我國制藥行業取得較大進步，中藥制劑的品種與劑型不斷豐富，若沒有對中藥制劑進行科學的藥物管理，則很有可能會導致中藥制劑不良反應的出現，為了能夠讓中藥制劑的治療安全性得到進一步提高，臨床需要對中藥制劑進行有效管理。本次研究主要分析中藥制劑不良反應的發生原因與相關改進方法，具體研究內容總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究在2019年1月-2020年2月進行，選擇我院出現中藥制劑不良反應的患者200例進行研究，其中男患者與女患者的數量比例為110：90例，患者年齡集中在10-88歲區間，年齡平均范圍為（45.36±2.08）歲。本次研究取得我院倫理委員會審批，且患者與家屬均對本次研究知情同意。

1.2 方法

臨床醫護人員對患者的年齡、性別、治療方式、不良反應等基礎信息進行詳細記錄，并將信息錄入Excel表格中，再對患者數據進行有效統計分析。

1.3 觀察指標

觀察不同年齡、不同給藥途徑的不良反應發生率。不良反應包含有嘔吐、腹脹、皮疹、咽粘膜水腫等。

2 結果

2.1 觀察不同年齡的不良反應發生率

年齡≤15歲患者的不良反應發生率為30.00%（60/200）;年齡在16-35歲之間患者的不良反應發生率為14.00%（28/200）;年齡在36-59歲之間患者的不良反應發生率為15.00%（30/200）;年齡≥60歲患者的不良反應發生率為41.00%（82/200）。年齡≥60歲患者的不良反應發生率明顯高于其它年齡段的患者。

2.2 觀察不同給藥途徑的不良反應發生率

口服患者的不良反應發生率為20.00%（40/200）;外用患者的不良反應發生率為7.50%（15/200）;靜脈滴注患者的不良反應發生率為31.00%（62/200）;靜脈推注患者的不良反應發生率為41.50%（83/200）。靜脈推注患者的不良反應發生率高于其它給藥途徑。

3 討論

中藥制劑是臨床中醫一種重要治療方式，中藥制劑的合理運用能夠促進臨床治療效果的提高，但中藥制劑在運用過程中可能會導致患者出現不良反應，不良反應不僅會導致患者的治療效果下降，還會對患者的身體健康造成一定不良影響[1]。

本次研究表明中藥制劑不良反應的發生與患者年齡與給藥途徑存在一定關聯，不同年齡段的患者在藥物耐受性與敏感性方面存在一定差異，年齡≤15歲或≥60歲的患者，其藥物耐受性更差，藥物敏感性更高，患者更容易發生不良反應。同時不同中藥制劑的最佳給藥途徑存在一定差異，若醫護人員沒有明確患者的給藥途徑，運用不恰當的方式來給患者用藥，也會導致患者出現不良反應。為此臨床需要不斷改進藥物管理方法，確?；颊叩挠盟幇踩?。

臨床每個患者均具有其獨特的體質，每個患者對中藥制劑的敏感性與耐受性存在較大差異，所以臨床醫護人員在患者診療過程中，需要對患者的藥物過敏史與用藥信息進行搜集，將患者診療信息具體記錄在電子檔案中，使得臨床醫師能夠對患者基礎信息有一定掌握，再根據患者的實際情況來開具合適的藥品[2]。同時醫護人員還需要向患者具體講解用藥方法以及注意事項，叮囑患者根據醫囑來使用中藥制劑。若臨床需要對患者進行中藥制劑的皮下注射與靜脈注射，則醫師需要按照患者的臨床癥狀與中醫辨證分型對其開展準確診療，科學選用中藥制劑[3]。醫師在給予患者靜脈注輸藥劑治療時，需要對藥物使用說明進行有效閱讀，認真閱讀說明書中寫明的藥劑配伍禁忌與藥物聯合運用禁忌信息，按照患者的臨床癥狀為患者制定合理的用藥治療方式，盡可能預防患者發生藥物禁忌反應，最大程度預防患者發生嚴重不良事件。此外臨床在給予患者不良反應不清晰的中藥制劑治療時，需要確?；颊叩挠盟巹┝吭诎踩秶鷥?，并在用藥后密切關注患者是否發生藥物不良反應[4]。

總而言之，臨床患者在運用中藥制劑治療時，可能會受到年齡、給藥途徑等因素的影響而出現不良反應，臨床能夠不斷改進藥物管理方法，以此來確?；颊叩挠盟幇踩?。

參考文獻

[1] 謝詠梅.中藥制劑臨床應用不良反應分析與藥房管理方法探討[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（08）：164-165.

[2] 楊玉紅，馬麗華，宋婭玲.中藥制劑臨床應用中的不良反應調查及對策分析[J].海峽藥學，2019，31（03）：280-282.

[3] 康橋.中藥制劑臨床應用的不良反應原因及對策分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（98）：139.

[4] 莫望春，汪錦飄.中藥制劑臨床不良反應的分析及相關藥物管理方法的改進[J].中醫藥導報，2018，24（13）：62-65.