探討心理護理和健康教育在強直性脊柱炎護理中的應用效果及對其心理狀態的影響

劉春娟 王楠楠 孫曉芬

【摘要】目的：分析探究在強直性脊柱炎患者護理期間應用健康教育以及心理護理對患者心理狀態產生的影響。方法：選擇于本院接受救治的強直性脊柱炎患者作為研究對象，共計90例，將其依照隨機數字表法分為對照組和觀察組，給予對照組健康教育指導，觀察組則以對照組護理措施為前提實施心理護理，對比兩組患者心理狀態變化情況。結果：護理干預前，兩組患者焦慮、抑郁評分對比無明顯差異，P>0.05;護理干預以后，觀察組患者焦慮、抑郁情緒評分明顯低于對照組，組間數據對比差異為P<0.05。結論：在強直性脊柱炎護理期間應用健康教育和心理護理的優勢在于能夠有效調整患者心理狀態，有利于幫助患者抑制病情發展，具有顯著的臨床作用，值得推廣。

【關鍵詞】心理護理;健康教育;強直性脊柱炎;護理效果;心理狀態

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0209-01

強直性脊柱炎是一種慢性疾病，在病發以后于脊柱附著點、骶髂關節位置處伴隨發生嚴重，臨床典型癥狀為腰部疼痛，對患者生活質量以及預后效果影響重大。如果患者病情較為嚴重會合并發生關節強直以及脊柱后凸畸形等癥狀，由于此類疾病存在著一定的潛伏期，因此很多患者并不能及時發現疾病，大多患者會因此延誤最佳治療時間，對于此類疾病臨床上一般以緩解疼痛感為主要治療措施，保持患者脊柱功能，能夠有效延緩畸形，雖然采取有效治療措施以后能夠緩解炎癥，但是不能根治，在其治療時輔助應用有效的護理措施非常必要[1]。本文對照研究主要探究心理護理以及健康教育的臨床應用價值，內容如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇在本院接受診斷治療的90例強直性脊柱炎患者展開對照研究，患者入院治療時間為2017年1月-2020年1月，選擇隨機數字表法作為兩組（對照組、觀察組）劃分依據，小組劃分以后例數均等。對照組：性別比例分布為男性：女性=26：19，年齡納選跨度在24～37歲，年齡均值為（30.12±2.14）歲;觀察組：性別比例分布為男性：女性=27：18，年齡納選跨度在22～37歲，年齡均值為（30.07±2.08）歲。90例患者基線資料統計學分析結果為P>0.05。

1.2方法

對照組患者采用健康教育，（1）提高認知能力：護理人員需要向患者詳細講解強直性脊柱炎的危險因素、致病機制以及具體治療措施，明確告知患者以及家屬此類疾病目前尚未根治措施，積極鍛煉、配合治療能夠緩解疼痛程度，控制病情進一步發展。（2）飲食指導：告知患者在日常生活期間增加維生素以及蛋白質的攝入量，給予營養支持，據調查數據表示感染和患者病情發展具有密切關系，因此建議家屬監督患者避免食用油膩、生冷、辛辣食物，增加飲水量，進行高鈣食物的增加[2]。（3）用藥指導：強直性脊柱炎目前主要采用聯合用藥方式，連續服藥時間較長，因此需要向患者以及家屬詳細介紹藥物服用時間，詳細講解落實正規治療的重要性，家屬監督患者定時、定量服用藥物。由于此類疾病所用藥物為非甾體類抗炎藥物，在長期應用以后對消化系統可能會造成損傷，因此建議于飯后服用。

觀察組患者以健康教育為基礎聯合應用心理護理，內容如下：由于強直性脊柱炎具有較高的治療難度，且療程較長，患者在治療期間存在嚴重的心理負擔，為此在護理期間需要建立良好的護患關系，采用暗示、鼓勵以及支持等方法，在獲得患者信任以后實施對癥護理。在治療期間護理人員需要明確患者心理變化，疏導患者應用科學態度控制疾病，明確疾病具體特點以及轉歸[3]。

1.3觀察指標

應用SAS、SDS自評量表對比分析患者護理干預前后的焦慮、抑郁情緒變化情況，統計分值與負性情緒呈現負相關關系。

1.4 統計學方法

研究數據僅涉及負性情緒評分，為計量資料，應用SPSS 22.0軟件統計處理，表示形式以（均數±標準差）為準，t檢驗，χ2檢驗，P<0.05即研究差異明顯。

2 結果

護理前，兩組負性情緒評分對比結果P>0.05;護理后，觀察組負性情緒評分低于對照組，對比差異為P<0.05，詳見表1。

3 討論

強直性脊柱炎在病情發展期間會累及骶髂關節，導致患者出現脊柱強直現象，伴隨纖維化，表現為局部疼痛以及活動受限，隨著病情發展會殃及其他組織器官，具有較高的致殘率，在治療期間輔助應用護理干預措施對延緩疾病具有重要意義。

此次研究結果表示，干預前兩組患者負性情緒評分對比結果為P>0.05;干預后，觀察組負性情緒評分低于對照組，結果為P<0.05，分析原因如下：心理護理措施能夠幫助患者理智對待疾病，在治療期間實現自我情緒的有效控制，聯合應用健康教育的意義在于幫助患者糾正生活習慣以及健康行為，促使患者向著促進疾病康復的方向發展，應用健康教育以及心理護理以后能夠幫助患者明確疾病相關知識，采用健康生活方式，能夠有效控制疾病發展[4]。

綜上所述，在強直性脊柱炎患者護理期間應用健康教育以及心理護理能夠調整患者心理狀態，減輕負性情緒產生的影響，對促使患者積極治療具有重要意義，值得推廣。

參考文獻

[1] 胡小芳，戴小良，鄭聰，等.微信平臺延續護理對強直性脊柱炎出院患者治療依從性及功能狀態的影響[J].當代護士（中旬刊），2020，27（05）：125-127.

[2] 夏衛歌.基于Orem自理理論的全面護理干預對強直性脊柱炎患者康復的影響[J].菏澤醫學?？茖W校學報，2020，32（01）：83-85.

[3] 陶伊玲.人性化護理在強直性脊柱炎治療中的應用效果觀察[J].醫學食療與健康，2020，18（04）：124-125.

[4] 張媛.健康宣教對強直性脊柱炎住院患者的護理效果研究[J].繼續醫學教育，2019，33（03）：101-103.