康復護理應用于高血壓腦出血后遺癥患者的效果觀察

高劉穎

【摘要】目的 研討高血壓腦出血后遺癥患者應用康復護理的效果。方法 選擇本院2019年3月～2019年11月收入100例高血壓腦出血后遺癥患者，按護理方式不同分成兩組，康復組和常規組，組內分別有50例?？祻徒M給予康復護理+常規護理，常規組給予常規護理，對比兩組護理效果。結果 康復組護理總有效率為98.00%，顯著高于常規組的86.00%，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 高血壓腦出血后遺癥患者應用康復護理能顯著提高護理效果。

【關鍵詞】高血壓腦出血后遺癥;康復護理;常規護理;護理效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.33..02

【Abstract】Objective To discuss the effects of rehabilitation nursing in hypertensive intracerebral hemorrhage patients with sequela.Methods 100 hypertensive intracerebral hemorrhage patients with sequela admitted from March 2019 to November 2019 in our hospital were selected. According to different nursing modes， patients were assigned to rehabilitation group （50 cases） and routine group （50 cases）.The rehabilitation group was served with rehabilitation nursing and routine nursing; the routine group was served with routine nursing.Nursing effects were probed.Results Total effective rate in rehabilitation group （98.00%） was significantly higher than routine group （86.00%） （P<0.05）.Conclusion The rehabilitation nursing is proven to be effective in hypertensive intracerebral hemorrhage patients with sequela.

【Key words】hypertensive intracerebral hemorrhage with sequela; rehabilitation nursing; routine nursing; nursing effects

腦出血是高血壓最常發生的并發癥之一，發病比較急，死亡率較高，預后不佳。當前我國醫療水平不斷提升，對于高血壓腦出血患者已經能挽留其生命，但是患者在治療后還會出現不同程度的關節麻痹、肢體功能障礙、泌尿系統感染等癥狀，使患者生活質量下降[1]。有研究顯示，將康復護理實施于高血壓腦出血后遺癥患者中能縮短患者康復時間，提高康復效果[2]?；诖?，本研究將康復護理實施在我院收入的50例高血壓腦出血后遺癥患者中，觀察其效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2019年3月～2019年11月收入的100例高血壓腦出血后遺癥患者，分成康復組和常規組，各50例?？祻徒M中，女25例，男25例，年齡45～75歲，平均（60.35±4.19）歲。常規組中，女24例，男26例，年齡45～76歲，平均（60.91±4.25）歲。兩組年齡、性別等資料基本保持相似，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規組：遵醫囑執行各項護理操作?？祻徒M：（1）肢體功能：患者取仰臥位，將一軟枕墊在肩部下，使腳掌和小腿保持垂直的方向，每隔兩個小時為患者翻一次身。翻身的過程中有些伸手、握手等動作要讓患者自己掌握，患者向健側翻身時，要將肘部彎曲，用健側的前臂將患臂托起來。向患側翻身時雙手擺放在健側的位置，應用擺臂時的慣性來協助翻身。翻身時腿部也采取同樣的方法，利用身體旋轉時的力來自行翻身。（2）關節功能：高血壓腦出血患者的腦神經會受到損傷，若不采取有效及時的康復訓練便會影響運動功能。要每天幫助患者活動關節，做屈伸、旋前、外展、旋后等動作，防止關節因長期臥床出現麻痹。對關節訓練要從大關節到小關節過渡，然后慢慢加大活動的力度?；顒拥牧Χ纫曰颊卟桓杏X到疼痛為適宜。經過五到十天的護理后，可以慢慢讓患者從被動活動變為主動活動。（3）飲食干預：患者因為長期的臥床，缺乏運動量，因此機體的腸胃蠕動較慢，容易發生便秘，要給予患者針對性的飲食護理計劃。要進食富含纖維素的食物，飲食要清淡，多吃水果和蔬菜，還可以在食物中添加蜂蜜，達到潤腸通便的效果。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理效果[3]，顯效：護理后所有后遺癥癥狀有顯著改善，患者能夠主動的活動肢體和關節;有效：護理后所有遺癥癥狀比護理前有好轉，但是還沒有達到顯著改善的程度;無效：護理后所有后遺癥癥狀沒有改變。

1.4 統計學方法

全文數據采用SPSS 19.0統計軟件進行計算分析得出，均數±標準差（x±s）用來表達計量資料，x2用來檢驗計數資料，P<0.05提示數據具有統計學意義。

2 結 果

康復組顯效30例，有效19例，無效1例，總有效率為49例（98.00%），常規組顯效14例，有效29例，無效7例，總有效率為43例（86.00%），相比較差異顯著（x2=9.783，P=0.002），差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

本研究得出康復組護理總有效率為98.00%，顯著高于常規組的86.00%，差異有統計學意義（P<0.05）。高血壓腦出血患者長期處于臥床狀態，缺少運動量，關節會因此產生麻痹感，嚴重的情況還會使肌肉發生萎縮?？祻徒M指導患者進行肢體功能鍛煉，使機體神經細胞軸突發芽的速度加快，快速的使新的突觸形成，還能建立有效的神經突觸鏈，讓患者形成自我的肢體活動意識[4]。給予科學的飲食計劃，多進食一些潤腸通便的食物，能夠減少便秘的發生。良好的康復護理有利于高血壓腦出血患者的康復，能夠有效改善后遺癥。

綜上所述，高血壓腦出血后遺癥患者應用康復護理能顯著提高護理效果，值得臨床學習和應用。

參考文獻

[1] 藍彩紅.早期康復護理對高血壓腦出血后遺癥患者獨立生活能力和負性情緒的影響[J].中國臨床護理，2017，9（1）：31-33.

[2] 張春霞.早期康復護理對高血壓腦出血后遺癥患者生活質量的影響[J].內蒙古醫學雜志，2019，51（6）：766-767.

[3] 徐康英.康復護理干預在高血壓腦出血后遺癥患者中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（43）：15-16.

[4] 劉嘉慧.康復護理對高血壓腦出血后遺癥患者病情恢復的影響研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（4）：136.