論女性吸毒者戒毒的困境與對策

【摘 要】 正式社會支持網絡不足和女性群體的標簽化構成了女性吸毒者戒毒的社會困境;家庭角色施加的壓力和家庭成員的不接納成為了最主要的家庭難題;新型毒品的持續生理依賴以及嚴重生理疾病的治療，增加了戒毒的難度，成為了主要的生理難題;不良心理表現的強化以及女性戒毒者自我接納程度低也成為了心理難題。并根據以上方面的戒毒困境，提出了相應的戒毒對策。

【關鍵詞】 女性戒毒者 社會工作 社會支持網絡 自我接納程度

女性戒毒工作長期以來，一直存在著“戒毒困難，復吸率高”的問題。因女性較男性而言有著特殊的生理狀況、人格特征、社會角色等，導致女性吸毒者在戒毒期間會面臨社會、家庭、生理和心理四重困境。

一、女性吸毒者戒毒的社會困境與對策

（一）社會困境。1.正式社會支持網絡的不足。女性戒毒工作的開展離不開政府的政策和財政支持，離不開戒毒所的矯正和管理服務，同時也離不開社會機構的心理和情緒疏導。但由于女性吸毒群體人數的上升以及年齡趨勢的小齡化，使正式社會支持網絡為女性戒毒群體所能提供的服務十分有限，往往難以根據她們的需求而針對性地去開展工作。2.社會對女性戒毒群體的標簽化。女性的社會地位相對男性而言處于劣勢，加之女性本身所固有的社會角色，都使得她們在吸毒后更容易被貼上種種負面標簽。即使她們戒毒成功，也很難再擺脫標簽正常生活，導致她們無法與其他人進行交往，成為阻擋她們就業的一道無形的門檻。

（二）社會方面的對策。1.優化正式社會支持網絡，實現資源最優配置。為了提高女性戒毒工作的成效、降低女性戒毒群體的復吸率，政府可以采取政府購買或者財政補貼等方式來大力支持各類非政府組織，通過政府組織與非政府組織密切合作，發揮出非政府組織獨特的作用，使其自帶的工作技巧和工作方法更好地對原有女性戒毒工作進行及時補充，使“資源鏈接者”這一角色在服務女性戒毒群體時得以實現。2.引入社會工作，提高專業化服務水平。社會工作是以利他主義價值觀為指導，以科學的知識為基礎，運用科學方法助人的職業化的服務活動。[1]針對涉毒人員的社會工作介入也稱禁毒社會工作，它是指社會工作人員通過個案輔導、小組活動等社會工作方法，充分利用社區資源，協調各方力量幫助吸毒者戒毒和康復，可為女性戒毒者建立檔案，定期或不定期地進行個案輔導，幫助她們改善因戒毒而產生的不良情緒，增強她們抵御毒品誘惑的能力，并建立起自身良好的社會支持網絡，從而降低復吸的可能。

二、女性吸毒者戒毒的家庭難題與對策

（一）家庭難題。1.家庭角色的壓力。眾多家庭角色施加的壓力是當初女性吸食毒品的原因之一，同樣，也成為了女性戒毒的阻礙。若她們想再次回歸家庭，她們就必須重新著手這些角色，重拾角色帶給她們的種種壓力。如何理智對待這些壓力、如何更好協調種種角色，也就成為女性戒毒者必須要去面對的問題。2.家庭成員的不接納。吸毒行為對家人的打擊和傷害是巨大的，不僅造成巨額的經濟損失，也使得其他家庭成員在精神上受到嚴重傷害。由于溝通不足或經濟問題，被傷害過的家庭成員并不會完全接納，甚至會排斥她們。家庭成員的不接納，會使原本想改變的女性戒毒者心生膽怯，更會因為缺乏家庭的情感支持，而自暴自棄，走上復吸的道路。

（二）家庭方面的對策。1.對家庭成員開展個案工作。社會工作者通過個案工作方法，可以重新彌補女性戒毒者與其他家庭成員的關系，恢復家庭正常的功能。并且個案工作方法不同于其他方法，具有保密性強、成效大等特點。尤其是個案介入中的認知行為治療模式，能夠把認知和行為因素有效地結合起來，更為準確地把握女性戒毒者及其家庭行為變化的規律，并利用系統脫敏、厭惡療法等專業技術來逐漸擺脫毒癮。2.學習家庭角色的扮演。一般而言，女性戒毒者往往可以通過兩個方面去協調好角色帶來的壓力，一是考慮好各個角色的期待性質，二是提高角色扮演的能力。通過這兩個方面的和諧處理，從而學會家庭角色的扮演，并在日后對類似角色問題作出及時的應對，慢慢地將角色帶來多重壓力轉變成為女性戒除毒癮地無限動力。

三、女性吸毒者戒毒的生理難題與對策

（一）新型毒品的特點及危害。1.新型毒品的特點及戒斷癥狀。 新型毒品相較傳統毒品而言，有著更好的吸食感，易上癮，且外形具有隱蔽性，這些特點使得新型毒品易出現在酒吧、KTV等娛樂場所。而在這種氣氛的渲染下，女性會輕易的相信她們的吸食行為是一種正常行為，而非在吸食毒品。但女性吸食毒品時并不知道的是，冰毒、K粉等新型毒品都是化學制劑，可殺死腦細胞，危害比傳統毒品更強。2.產生的長期生理危害。在新型毒品的特點中可以發現，像冰毒、K粉等毒品極易產生致幻效果，長期食用這些毒品，容易破環她們的中樞神經，嚴重危害她們的精神狀況。而且吸食新型毒品會影響女性的睡眠、食欲狀況，嚴重時還會出現身體不適甚至中毒反應。不僅如此，在吸食這些毒品后會使女性性欲亢奮，易發生性關系，而在毒品支配意識的情況下發生的性行為也成為了女性染上艾滋病的主要原因。

（二）生理難題。1.毒品的生理依賴性。生理依賴性是在反復使用某種毒品后，身體所產生的為適應此種行為的變化，表現為一種周期性或慢性中毒。在這樣的狀態下，毒品已經成為了身體正常運行的必要條件，只有繼續這種吸毒行為才能維持身體的基本活動，否則就會產生一系列的階段癥狀。再加之女性普遍比男性體質差、免疫力低，更會形成對毒品強烈的生理依賴，從而不易戒除毒癮。2.艾滋病等疾病的治療。目前，綜合戒毒所醫院大多還不具備進CD4+T淋巴細胞值檢測的硬件條件，需要和地方疾控部門展開合作，對部分地方疾控部門也不具備檢測條件的，還需要送往外地進行監測。戒毒所醫治艾滋病患者的工作中，最迫切需要解決的主要問題為完善醫療設施條件和提高職業保障水平。

（三）生理方面的對策。1.美沙酮維持療法的選擇。所謂的美沙酮維持療法，實際上是一種替代和遞減的綜合性脫毒療治方法，通過定期給戒毒者以限量的美沙酮進行維持，來防止和減輕戒毒者對毒品產生的強烈欲望。不僅如此，在一些發達國家，已有不少案例證實合理適度地使用美沙酮療法，不僅可以幫助戒毒者逐漸戒除毒癮，而且在一定程度上可以幫助艾滋病患者的治愈。2.醫治吸毒引發的疾病。戒毒所應該對女性戒毒者定期進行身體檢查，根據女性戒毒者所患疾病而針對性地提出治療方案。尤其是當檢查出患有傳染性疾病的女性戒毒者的時候，工作人員應該及時進行隔離治療，同時也要對接觸過的人員進行篩查，以避免出現集體感染問題。當然，要想提高女性戒毒群體的健康質量，戒毒所就必須要提高自身的醫治能力，具備常見疾病的醫療手段和診治措施。

四、女性吸毒者戒毒的心理難題與對策

（一）心理難題。1.不良心理表現的強化。女性戒毒者由于自身法律意識淡薄、文化水平不高等特點，在剛開始走上吸毒道路的時候，往往對吸毒行為并沒有一個正確的認識。當在戒毒所里矯正了她們錯誤的觀念后，都會決心戒除毒癮。但在抵御心癮的過程中，由于她們缺乏足夠的心理能量和動機，往往就會導致戒毒的失敗。不僅如此，女性戒毒者在戒毒中的不良心理表現又強化了阻礙戒毒的力量，使心癮更加難以戒除。2.自我接納程度較低。女性戒毒者的自我接納水平普遍較低，她們大多害怕他人異樣的眼神，害怕自己被社會拋棄，嚴重缺乏歸屬感。這些負面的心理會使女性戒毒者在進行戒毒時，無法正確認識到自身所擁有的資源，而選擇用消極的方法去應對所經歷的生活事件。同時，自我接納程度低往往也是當初她們選擇吸食毒品的理由，這就使她們身陷于多次吸毒、再次戒毒的困境之中而無法作出正確的選擇。

（二）心理方面的對策。1.提高自我接納程度。社會工作者可以采取小組工作的方式，開展有關“自我接納”的主題活動，在小組進行活動的過程中完成女性戒毒者自我接納程度提高的目標，在感受過程中實現她們的成長。而這樣有針對性地開展女性戒毒者小組的集體治療，也是提高她們自我接納程度、改變消極應對方式的有效方法。2.厭惡療法的使用。為了幫助女性戒毒者逐漸地放棄想要復吸的念頭，戒毒工作人員可以采用認知行為治療模式中的厭惡療法，即讓女性戒毒者將潛在的復吸行為與某種厭惡性反應之間建立一種聯系，迫使她們通過體驗不愉快的經驗而逐漸放棄想要復吸的念頭，用不愉快的想法來代替之前吸毒帶給她們的快感，逐漸在戒毒過程中學會用理性的思維方式約束自己的欲望，從而形成正確面對毒品的態度。

結 語

不管是來自社會、家庭、生理還是心理的阻礙，都會對女性戒毒者產生或深或淺的影響。只有對女性戒毒者的困難來源進行綜合分析，才有可能把握住她們戒毒的關鍵問題。也只有提出有關戒毒工作困難的具體措施，才有可能從根本上降低女性戒毒者的復吸率、減少她們對社會、家庭和自身的危害。所以，對那些“曾為滄?！钡呐越涠菊哌M行矯正的關鍵并不是藥物的幫助，也絕非是強硬的制度，而是對戒毒困難的全面了解以及在了解下所提出的舉措。

【注 釋】

[1] 王思斌：《社會工作導論》，北京大學出版社2011年版，第5頁。

【參考文獻】

[1] 曹婧，王風蘭，閆曉麗，姜峰.239例女性戒毒人員應對方式與自我接納的相關分析[J].中國社會醫學雜志，2014（6）.

[2] 高云鵬.戒毒者心理韌性應對方式和社會支持的關系研究[J]. 中國藥物依賴性雜志，2011（4）.

[3] 許莉雅.個案工作[M].北京：高等教育出版社，2013.

作者簡介：劉欣宇（1995.06—）;性別：女，民族;籍貫：陜西榆林;學歷：碩士，單位：西北大學， 研究方向：社會工作。