慢性阻塞性肺疾病合并支氣管擴張患者的臨床特點觀察

楊雪

（吉林市中心醫院，吉林 吉林）

0 引言

慢性阻塞性肺病即慢阻肺（COPD），是臨床上一種以氣流受阻為特征的病癥，多出現在老年患者當中[1-2]。其發病是由于長期吸煙或者接觸粉塵等有害物質而導致的肺部炎癥，慢阻肺患者通常因為慢性呼吸道感染而導致支氣管壁被破壞形成AE，臨床主要用藥物對患者進行治療[3-4]。本文就COPD 合并AE 患者的臨床特點做出觀察探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019 年1 月至2020 年1 月在我院進行治療的COPD 患者55 例進行觀察研究，設為對照組，選取同一時間段的COPD 合并AE 患者55 例為觀察組進行觀察研究。其中，觀察組男33 例，女22 例，年齡為60～80 歲，平均為（74.16±3.59）歲；對照組男30 例，女25 例，年齡為62～81歲，平均為（73.48±6.03）歲。對比兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 入選標準

經過醫院倫理委員會的批準；所有患者都同意并簽同意書；患者及患者家屬能夠配合本次研究；沒有嚴重的精神障礙和藥物過敏史；患者的基本資料齊全；觀察組患者被確診為COPD 合并AE。

1.3 排除標準

因特殊情況不能堅持治療的患者；臨床檢查資料不齊全的患者；伴有嚴重精神障礙不能參與研究的患者；伴有藥物過敏史的患者；患者或患者家屬拒絕參與的患者；排除由其他因素導致不良反應的患者；因個人因素拒絕或者中途選擇退出者。

1.4 方法

對照組患者與觀察組患者皆采用基礎治療的方案進行治療。兩組患者采用沙丁胺醇進行治療，每天3 次，并在此基礎上采用吸氧治療，幫助患者緩解癥狀。

1.5 觀察指標

通過對比兩組患者的臨床特點、肺功能水平及耐運動量進行評判，探討COPD 合并AE 患者的臨床特點。

1.6 統計學方法

數據采用SPSS 22.0 統計學軟件統計處理，計量資料、計數資料分別用t和χ2檢驗，并分別用（±s）（%）表示，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的臨床特點

對比兩組患者的臨床特點，觀察組患者的臨床癥狀相對較優，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，見表1。

表1 對比兩組患者的臨床特點[n(%)]

2.2 對比兩組患者的肺功能水平

對比兩組患者的肺功能水平，觀察組患者的血氣及肺功能水平優于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，見表2。

表2 對比兩組患者的肺功能水平（±s）

表2 對比兩組患者的肺功能水平（±s）

組別 例數 VC（L） FVC（L） PEV1 PEV1/FVC（%）PO2（mmHg）觀察組 55 0.273±0.006 0.772±0.019 0.612±0.016 50.26±7.09 8.33±0.77對照組 55 0.459±0.012 0.818±0.008 0.745±0.018 62.89±8.12 10.78±1.15 t 102.815 16.548 40.956 8.689 10.498 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2.3 對比兩組患者的耐運動量

對比兩組患者的耐運動量，觀察組患者的耐運動量評分優于對照組患者，其中，在患者開始行走前和行走結束后用Borg 分級評價對患者的呼吸困難和全身疲勞情況進行評判，以得出相關數據，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，見表3。

表3 對比兩組患者的耐運動量（±s, m）

表3 對比兩組患者的耐運動量（±s, m）

組別 例數6 min 步行距離測驗治療前 治療后觀察組 55 82.89±1.23 109.13±7.59對照組 55 81.13±1.14 95.24±5.21 t 7.783 11.189 P 0.000 0.000

3 討論

慢阻肺的發病機制尚不明確，且誘因較多，臨床上多認為吸煙是造成慢阻肺的主要因素，患者在日常生活中由于長期的吸煙、吸入粉塵而導致患者出現肺部損害，AE 會導致患者慢阻肺反復發作[5-8]。通過沙丁胺醇來減少黏膜的分泌，從而減少阻塞，具有很高的臨床學意義。

綜上所述，通過對比兩組患者的臨床特點、肺功能水平及耐運動量進行評判，探討COPD 合并AE 患者的臨床特點。觀察組患者的臨床癥狀相對較優，觀察組患者的血氣及肺功能水平優于對照組患者，觀察組患者的耐運動量評分優于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。通過對比兩組患者的研究數據，從而分析COPD 合并AE 患者的臨床特點，進而利用優質的治療方式為患者進行治療，提升患者的日常生活水平，減少患者的不良反應發生率，提高醫院的治療質量。