新冠肺炎后引發護士對災害應急能力的培訓的新認識評估

李想

（海軍安慶醫院，安徽 安慶）

0 引言

新冠肺炎是最近發生的一種嚴重的新型冠狀病毒所引起的傳染性疾病，傳播速度快、致死率高，疫情期間對全球的經濟發展、人群的正常生活造成了巨大的影響。我國衛生健康委員會等相關部門一直以來針對災害應急事件的救援十分重視，而護理人員在救援行動中屬于不可或缺的重要的一部分[1]。護理人員需要具有一定的專業知識和技術等保證自身以及患者的安全，因此，本文針對新冠肺炎發生后，本院護理人員針對災害應急能力的培訓的新認識進行評估，旨在有效提高護理人員對災害應急能力的水平，減少由于災害帶來的傷亡，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院神經外科的17 位護理人員為本次觀察對象，其中男性護理人員2 例，女性護理人員15 例，年齡25～35，工作年限3～15 年。其中護理人員獲得本科學歷者9 人，大專學歷護理人員4 人，護師4 人。所有參與人員皆考取國家護士證書，在新冠肺炎發生前皆參與過災害急救能力培訓。

1.2 方法

針對17 位護理人員作出對應的災害救援培訓措施。

1.2.1 理論培訓

對護理人員首先進行理論培訓，培訓過程中導師需與學員積極互動，提高學員的思維能力，提升學員學習質量，提升學員在災害救援過程中的急救能力等水平，培訓內容包括：護理人員在前往受災現場后，針對患者出血現象進行及時止血措施；對患者可能出現的器官損害作出對應的保護措施；對在災害救援中對患者有效安全的轉移；如由于有毒氣體等造成的災害，針對患者及護理人員在救援過程中的防護培訓；培訓護理人員在出現大量患者時的醫院急救管理措施；針對患者的心理重建作出護理措施；培養護理人員在面對災害時的心理素質以及急救能力；護理人員在重癥患者的護理中的護理措施。

1.2.2 提升護理人員對急救的重要性認知

可通過邀請曾經歷過各種災害急救的經驗豐富的人員進行培訓，針對其在救援過程中所經歷的各種不同應急狀況進行詳細講解。分享在救援中出現的應急事件以及措施。同時與學員進行互動，發動學員積極進行方案討論，幫助提升學員在急救重要性方面的認知，提升學員學習的積極性，幫助提高護理人員的急救專業知識等水平。

1.2.3 真實場景模擬演習

在對護理人員進行以上兩種培訓后，對護理人員進行模擬演習，針對各種可能出現的災害，災害所造成的不同程度的損傷進行模擬，單個進行模擬急救，選擇災害急救經驗豐富的人員在一旁對護理人員提出突發問題，提高護理人員個人的應急能力；將護理人員分組進行急救措施，培養護理人員在急救時互相配合的能力以及同時救援能力，幫助提升護理人員在救援過程中的團隊協作能力。

1.3 指標判定

針對17 位護理人員作出對應的培訓措施后，對其培訓后的理論及實踐能力進行考核，對護理人員新冠肺炎發生前后培訓中的思維能力水平進行比較。其中思維能力包括護理人員災害傷害分析能力、災害認知能力、心理素質以及急救能力；在培訓后針對培訓內容制定考卷，針對護理人員的理論知識進行考核，得分越高說明護理人員理論知識水平越高；實踐能力考核主要是針對護理人員在培訓中的真實場景模擬演習中的表現進行打分，評分越高說明護理人員在模擬災害急救過程中的急救能力越佳。

1.4 統計學方法

研究數據的處理由軟件SPSS20.0 執行，計量資料用均數± 標準差（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比護理人員培訓后的理論以及實踐成績

針對17 位護理人員在新冠肺炎發生前后培訓后的理論以及實踐成績作出評分以及對比，結果顯示，護理人員在新冠肺炎發生前的理論以及實踐能力評分明顯低于在新冠肺炎發生后的理論及時間能力評分，兩次培訓后評分存在明顯的差距，具有統計學意義（P＜0.05），詳細對比結果見表1。

表1 兩次培訓后理論及實踐能力評分對比（±s, 分）

表1 兩次培訓后理論及實踐能力評分對比（±s, 分）

時間 例數 理論知識評分 實踐能力評分新冠肺炎發生前 17 76.9±2.6 83.6±3.4新冠肺炎發生后 17 89.3±3.6 96.2±3.6 t 11.513 2.178 P 0.001 0.036

2.2 對比護理人員兩次培訓后的思維能力

針對17 例護理人員在新冠肺炎發生前后的培訓后的思維能力進行比較，結果顯示，在新冠肺炎發生前，護理人員在培訓后的災害傷害分析能力、災害認知能力、心理素質以及急救能力明顯低于新冠肺炎發生后的護理人員災害傷害分析能力、災害認知能力、心理素質以及急救能力，兩次培訓后評分存在明顯差距，對比具有統計學意義（P＜0.05），詳細對比信息見表2。

表2 兩次培訓后護理人員的思維能力水平對比（±s）

表2 兩次培訓后護理人員的思維能力水平對比（±s）

時間 災害分析能力 災害認知能力 心理素質 急救能力新冠肺炎發生前 53.4±2.3 56.9±2.4 55.6±2.6 61.2±2.1新冠肺炎發生后 65.7±2.6 69.4±2.1 71.3±3.5 78.6±2.7 t 14.609 16.161 14.846 20.974 P 0.001 0.001 0.001 0.001

3 討論

災害是指自然情況下對人類及人類生存患者造成破壞性影響的事物的總稱，根據災害的最初起因可分為人為災害以及自然災害。自然災害是指自然現象帶給人類生活環境以及人類生存造成的損害，包括海嘯、地震、臺風以及泥石流等，據相關統計，我國在近十年的自然災害中，由于自然災害所造成的人員損傷大約2 億，同時經濟損失超過千億人民幣；人為災害是指由于人類所引發的災害，包括火災、交通災害以及核災害等，據相關資料統計，在全球森林地帶中，每年均出現20 萬次以上的火災，造成百萬頃森林燒毀，嚴重降低了樹林的抵抗能力，破壞土壤結構，造成氣象環境的惡劣變化等[2]。新冠肺炎的出現再一次提醒了人類災害所能對人類帶來的巨大損傷[3]。護理人員作為災害急救過程中重要的組成部分之一，在災害救援過程中，護理人員的參與可有效及時的對患者進行急救，幫助減少二次損傷以及患者災后并發癥的出現，幫助減少患者心理存在的不良情緒，盡自己所學所能最大限度的拯救患者的生命，在救援過程中至關重要[4-5]。

本次實驗觀察針對本院神經外科的17 位護理人員作出對應的培訓措施，針對17 為護理人員在新冠肺炎發生前后的兩次培訓中，護理人員的思維能力評分以及理論實踐考核評分進行對比。結果顯示，在新冠肺炎發生后的培訓中，護理人員思維能力水平以及理論考核、實踐考核明顯高于新冠肺炎發生前的思維能力水平以及理論考核、實踐考核，兩次培訓結果對比具有統計學意義（P＜0.05）。由此說明，在新冠肺炎發生后，護理人員對災害所造成的影響有了進一步的認知，而針對護理人員作出有效的培訓，可有效幫助護體人員提升應急能力，提高護理人員災害認知水平，有利于患者的及時救助，緩解患者不良心理，提高護理人員心理素質能力。

綜上所訴，經新冠肺炎后，護理人員在應急災害能力上均提升了一定的認知水平，有利于提升護理人員培訓的積極性以及應對災害應急事件的能力，幫助減少災害所帶來的損失。