醫護一體化護理在慢性支氣管炎中的應用價值和對肺功能的影響評價

郭珍

（青海省西寧市第一人民醫院，青海 西寧）

0 引言

隨著大氣污染的逐漸嚴重，空氣質量的降低，無形之中增加了慢性支氣管炎的人群基數，也成為慢性支氣管炎的主要外界誘因，而呼吸道防御功能損壞、免疫力低等是誘發慢性支氣管炎的內因[1]。通常慢性支氣管炎的早期癥狀為支氣管上皮細胞病變后壞死、脫落，粘液腺旺盛并擴散導致粘液滯留形成，粘液腺和杯狀細胞異常[2]。若患者未得到及時的治療，病情持續發展，會導致患者肺泡壁和細支氣管增生，導致病情加重，進而誘發阻塞性肺疾病[3]。慢性支氣管炎患者其本身免疫力和呼吸道防御功能較之普通人就較低，一旦支氣管粘膜損傷，極易引發慢性支氣管炎的發生，對患者身體健康和生活質量均有嚴重影響[4]。本文就對慢性支氣管炎患者使用醫護一體化護理的應用價值以及對肺功能的影響展開研究，具體如下。

1 對象和方法

1.1 對象

將我院2019 年4 月至2020 年4 月收治的160 例慢性支氣管炎患者納入本次研究，將所有患者以護理差異分為兩組，參照組中男42 例，女38 例，平均年齡（63.54±10.21）歲，研究組中男41 例，女39 例，平均年齡（63.14±10.53）歲。兩組患者一般資料無明顯差異（P＞0.05），同時所有患者均自愿簽訂知情同意書，并自愿參與本研究。我院倫理委員會對本研究完全知情，并批準研究。

1.2 方法

1.2.1 參照組

對參照組患者使用常規護理，對患者進行病情監測、遵循醫囑用藥、飲食指導、出院時進行簡單的健康指導[5-6]。

1.2.2 研究組

對研究組患者使用醫護一體化護理，具體護理措施為：成立專業的醫護一體化醫護小組，定期學習慢性支氣管炎的相關知識，便于應對患者出現突發情況；護理人員記錄患者每日病情發展情況、飲食、用藥及臨床表現，并及時上報；根據患者病情日志，醫護人員相互合作，共同制定患者后續治療和護理的方案；建立完善的規則制度，明確醫護人員的各自職責[7-8]。

1.3 觀察指標

統計對比兩組患者治療后的肺功能指標（呼氣流量峰值：PEF、用力肺活量：FVC、用力呼氣容積：FEV1，指標越高改善效果越高）和護理滿意度，滿意：≥90 分；較好：80～90 分；一般：70～79 分；較差：60～69 分；總滿意率=（滿意+ 較好+一般）/ 所有例數×100%。

1.4 統計學分析

使用SPSS 12.0 軟件對數據進行分析，使用t和（±s）檢驗及表示計量資料，使用卡方和（%）檢驗及表示計數資料，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療結束后肺功能指標分析

研究結果顯示，研究組患者治療結束后的肺功能數據均明顯優于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 參照組和研究組治療結束后的肺功能數據對比（±s）

表1 參照組和研究組治療結束后的肺功能數據對比（±s）

組別 例數 PEF（L/s） FVC（L） FEV1（L）參照組 80 4.36±1.03 2.59±1.26 2.31±1.25研究組 80 5.58±1.12 3.85±1.23 3.28±1.12 t 7.171 6.400 5.169 P 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組患者護理滿意度分析

研究組患者護理滿意度為97.50%（78/80），明顯高于參照組的90.00%（72/80），差異有統計學意義（P＜0.05），如表2。

表2 參照組和研究組護理滿意度對比[n(%)]

3 討論

慢性支氣管炎是臨床常見的高發性疾病，多發于免疫力低下的老年人群和兒童。感染是主要的發病機制，因此在流感高發的春秋換季時節慢性支氣管炎的發病率最高。

慢性支氣管炎主要的臨床表現為咳嗽、咳痰，與普通感冒癥狀相似。一旦診斷失誤會延誤患者最佳的治療時機，將導致患者病情發展為肺泡壁和細支氣管增生，導致病情加重，進而誘發阻塞性肺疾病，且常伴有呼吸障礙，嚴重影響患者的生活質量。

隨著醫療水平和人文關懷的不斷進步，常規的臨床護理工作從單純的保障患者生命安全，發展至為患者提供全方位的護理工作。而醫護一體化護理作為一種醫師與護士高效配合的集治療和護理的新型護理模式，在護理工作中醫護雙方以全方位的積極協作，共同發揮主觀能動性，在各自領域發揮優勢并進行綜合，使其達到高質量的醫護治療和護理。其周到的護理和專業水準獲得廣大患者的認可和支持，其醫療與護理相結合的護理模式極大程度滿足了患者對護理工作的各種需求，并對患者治療期間可能發生的風險進行有效防控。

綜上所述，對慢性支氣管炎患者使用醫護一體化護理，能有效改善患者肺功能，提高護理滿意度，并對提高患者治療效果和生活質量均有較高應用價值。