杭州市蕭山區第一人民醫院 浙江杭州 311200
慢性淺表性胃炎指的是胃黏膜部位發生的慢性淺表性炎癥疾病,也是一種發生率較高的臨床常見病,誘發該疾病的主要原因在于患者自身免疫系統紊亂、非甾體抗炎藥物不合理應用以及幽門螺桿菌感染等,患者發病后常會出現嘔吐、惡心、反酸、噯氣、無規律性腹痛等臨床表現。雷尼替丁和多潘立酮均為臨床常用的慢性淺表性胃炎治療藥物,但單一藥物治療后無法獲得最為理想的效果,且存在一定的復發風險。
本研究回顧分析我院門診2019年1月至2020年1月期間收治100 例慢性淺表性胃炎患者的臨床資料,男56 例,女44 例,年齡18-67 歲,平均(46.3±10.6)歲,全部觀察對象均存在不同程度的消化不良、疼痛等典型表現,且內鏡檢查確診為慢性淺表性胃炎,符合相關診斷標準。所有觀察對象均無心、肝、腎等臟器功能障礙疾病以及其他全身性疾病、無消化系統或是潰瘍等占位性器質性疾病、無內分泌系統疾病,同時,排除2年有內抗酸藥物或是胃動力藥物治療史患者以及哺乳期、妊娠期女性。按照不同的藥物治療方案分為對照組和實驗組,其中,對照組50 例,男28 例,女22 例,平均年齡(45.2±11.4)歲,實驗組50 例,男28 例,女22 例,平均年齡(47.1±11.1)歲,由此可見,兩組數據差異對比無統計學意義(P>0.05)。
對照組觀察對象接受150mg 雷尼替?。ㄉa商:江西匯仁藥業股份有限公司,批準文號:國藥準字H36021340,規格:150mg/粒)治療,每天2 次,早餐前30min 及睡前分兩次給藥。
實驗組觀察對象接受多潘立酮聯合雷尼替丁治療,其中,雷尼替丁治療方法同對照組,口服10mg 多潘立酮(生產商:西安楊森制藥有限公司,批準文號:國藥準字H10910003,規格:10mg/粒)治療,每天2 次,早餐前30min 及睡前分兩次給藥,兩組觀察對象均接受2 周治療,治療后接受1 周隨訪。
①臨床治療效果。顯效為患者藥物治療后,慢性淺表性胃炎相關體征和臨床癥狀完全消失,食欲水平恢復正常,胃鏡檢查黏膜水腫和充血癥狀完全消失,有效為患者藥物治療后,慢性淺表性胃炎相關體征和臨床癥狀有所改善,食欲水平逐漸好轉,胃鏡檢查黏膜水腫和充血癥狀有所改善,無效為患者藥物治療后,慢性淺表性胃炎相關體征和臨床癥狀仍然較為嚴重,食欲水平仍然較差,胃鏡檢查黏膜水腫和充血癥狀仍然較為嚴重。②不良反應。對比分析兩組患者臨床治療后,腹脹、輕微腹瀉、血常規異常等不良反應癥狀發生情況。
兩組患者臨床治療效果對比差異明顯,存在統計學意義(P<0.05)。如表1所示。兩組患者不良反應發生情況對比差異明顯,存在統計學意義(P<0.05)。如表2 所示。
表1:兩組患者臨床治療效果比較[n/%]
表2:兩組患者不良反應情況比較[n/%]
慢性淺表性胃炎是一種消化科臨床常見胃腸疾病類型,內鏡檢查是該疾病的主要檢查和診斷方法,患者發病早期通常無明顯的臨床癥狀,患者僅會出現嘔吐、惡心、呃逆、噯氣、燒心、反酸、早飽、腹痛、上腹部不適等臨床表現。多潘立酮作為一種多巴胺受體拮抗劑,是一種應用率較高的為動力藥物,能夠促進胃排空,增強胃腸蠕動能力,避免胃內容物反流,促進食管下段括約肌張力增強,因而整體治療效果較為理想。雷尼替丁屬于一種H 受體阻斷劑,能夠有效抑制慢性淺表性胃炎的各項臨床癥狀,且治療后各類不良反應風險較低。
綜上所述,慢性淺表性胃炎患者接受多潘立酮聯合雷尼替丁治療,整體有效性較高,且治療后無明顯的不良反應問題,因而推廣應用價值較高。