淺談奶牛結節性皮膚病的防控

文/姚智深 焦浩鵬 韓志強 鄒松陽 姚冬暉

（1新希望生態牧業有限公司；2泰興市雙喜牧業有限公司）

奶牛結節性皮膚病是由牛結節性皮膚病病毒（Lumpy Skin Disease Virus，LSDV）引起奶牛以皮膚等組織發生痘性結節為特征的急性、亞急性、熱性傳染病。其主要臨床特征是發熱，皮膚丘疹，黏膜皰疹，皮下、肌肉出現硬結節，機體消瘦，產奶量下降，部分病牛因繼發細菌感染導致肺炎、乳房炎、子宮炎而死亡。

該病自2019年8月由哈薩克斯坦通過新疆邊境侵入我國以來，已在國內多地奶牛場發生和流行，給奶牛業帶來巨大危害和經濟損失?，F就奶牛結節性皮膚病發病及防治情況進行總結，供大家防控時參考。

1 流行特點

一年四季都有可能在奶牛上發病，但由于該病主要通過蚊蠅等吸血的節肢動物傳播，因此更常見于適合吸血節肢動物生存且繁殖活躍的溫暖、潮濕的夏秋季節（6～9月），該病傳播速度比較快，呈地方性流行。

所有奶牛均可感染，無年齡、性別差異。同一牧場飼養的奶黃牛（娟珊牛）較黑白花奶牛（荷斯坦牛）易感。該病一般不通過氣溶膠傳播，奶牛場之間快速傳播主要通過血源途徑的吸血昆蟲(蚊、蠅、蠓、虻、蜱等)叮咬傳播。牧場內部牛只間傳播多是由于病牛損傷皮膚、分泌物含有高滴度的病毒，通過直接或間接接觸方式傳播，即由健康牛接觸病牛皮毛或病牛污染的環境、物品，如飼槽、水槽、墊料以及病牛分泌物（糞、尿、奶、胎衣、羊水）等感染。此外，健康牛也可通過消化道攝入被病牛污染的飼料和飲水感染該病。由于高度接觸傳播，本病暴發期間病?？赏ㄟ^胎盤垂直傳播和通過人工受精、飼喂初乳等途徑傳染犢牛，部分犢牛一出生即發病。

奶牛結節性皮膚病的潛伏期為1 ～4 周。各牧場發病率為2%～30%不等，發病牛死亡率多在5%～12%，少數牧場達35%。其中泌乳牛發病率最高可達20%，尤其是泌乳早期牛，泌乳量嚴重下降，死亡占比高，發病牛死亡率10%～26%。發病牛中3%～5%因繼發乳房炎、乳頭炎、瞎乳頭及流產、子宮炎、不孕淘汰。

2 臨床癥狀及病理變化

2.1 臨床癥狀（圖片附后）

臨床表現差異很大，少數輕癥病牛只有體溫升高和輕微皮疹，不易發現。常見的病牛體溫升高，達41 ℃以上，稽留熱型可持續1 周。病牛精神萎靡、不喜活動，食欲減退或廢絕，產奶量顯著下降。大多數病牛流涎、流淚和流鼻涕，呼吸急促或困難。

圖1 皮膚丘疹與痘性結節

圖2 乳房丘疹與乳頭皰疹

病牛在發熱后1～2 天內，皮膚開始出現直徑0.5～5.0 cm大小不等、邊界清晰的圓形丘疹，隨病情發展，丘疹可由最初的幾個，逐步發展到遍布頭頸部、腰背部、會陰、乳房和四肢等部位。這些丘疹可能會自行消退且不留任何痕跡，而有些會引發深部潰瘍或壞疽，數月不愈。一些急性感染可能會發展成嚴重皮下水腫，水腫主要在胸腹部、乳房和會陰部，水腫部位的皮膚可能會壞死脫落，出現嚴重潰瘍，進而引發繼發性細菌感染（圖1、2、3）。

病牛出現皮疹同時，皮下結締組織、肌肉出現鴿蛋至野雞蛋大小不等，可摸及或突出皮膚表面的硬結節（疙瘩），大結節通常會纖維化且持續數月。

重癥牛在全身黏膜、結膜還出現皰疹樣痘性病變并潰爛，主要發生于口腔、咽喉、鼻氣管、食道、皺胃、陰道和乳頭管等部位。

隨著各部位丘疹、結節與皰疹發生，病?？沙霈F相應的繼發癥。鼻腔眼結膜皰疹可致長期流淚并可能會引起結膜炎，嚴重時會引起角膜混濁和失明；乳房部位的皮膚水腫、皮膚丘疹壞死病變可能會導致乳房炎；乳頭管皰疹會出現皰疹性乳頭炎和瞎乳頭；鼻氣管和肺的潰爛壞死病變可能導致肺炎；懷孕母?？赡軙l生流產、子宮炎并持續數月不發情；重癥繼發肺炎、乳房炎、子宮炎病牛會加速死亡。

2.2 病理變化

病牛淺表淋巴結明顯增大，特別是肩前和腹股溝淋巴結明顯，部分淋巴結有出血。消化道、呼吸道和生殖道黏膜多有充血、淤血和出現皰疹與潰瘍病變。實質臟器心、肝、脾、腎有不同程度腫大和出血。

圖3 皮膚水腫與丘疹潰爛

3 檢測診斷

通過特異的全身皮膚痘性病變、發熱等臨床癥狀和病理變化做出初步診斷。確診需要進一步進行實驗室病原學和血清學檢測。奶牛場常用快速檢測可采取病牛全血分離血清，采用病毒中和試驗、酶聯免疫吸附試驗（ELISA）等方法進行抗體檢測；也可采取病牛皮膚結痂、口鼻拭子采用聚合酶鏈式反應(PCR)或熒光聚合酶鏈式反應等方法進行抗原檢測。

4 防治

4.1 預防接種

疫苗接種是有效預防手段。國外有牛用弱毒活疫苗專門用于控制牛結節性皮膚病。我國現在還未生產牛用專用疫苗。由于通過對牛LSDV進行DNA分析，其與羊痘病毒毒株之間的同源性可達80%，與山羊痘病毒和綿羊痘病毒的基因組核苷酸有96%的同源性。因此國內都通過注射5倍劑量的山羊痘或綿羊痘疫苗進行預防接種，實踐也證明奶牛場使用羊痘疫苗可以有效預防奶牛結節性皮膚病，有效保護率可達85%以上。

奶牛接種羊痘疫苗流程為首免3 月齡（含3月）以上牛只每頭份按照山羊標準劑量（瓶簽注明羊每頭份）的5 倍即5×103.5TCID50（半數組織細胞感染量），用專用稀釋液或生理鹽水稀釋為奶牛每頭份0.8 mL，尾根皺褶分點皮內注射，每年免疫接種1 次。疫區首免后滿6 個月同劑量加強免疫1 次，以后保持每年免疫接種1 次。

4.2 病牛揭發與治療

每天至少2 次全群巡圈，查看是否新發結節性皮膚凸起（丘疹）特征的病牛，再結合發熱等癥狀判定。早發現，早治療可大大提高治愈率，降低死淘率。

輕癥病例原地隔離治療，無特效藥，可用支持療法。局部丘疹破潰要徹底清創并用1%明礬或0.1%高錳酸鉀清洗消毒，黏膜潰爛要涂碘甘油。全身用藥推薦使用黃芪多糖、氫化可的松、維生素C和適量抗生素（如頭孢噻呋等）防止繼發感染。重癥病牛對癥治療，控制繼發感染或撲殺。

5 綜合防控措施

針對當前奶牛結節性皮膚病流行的狀況，奶牛場及獸醫主管部門應高度重視，做好防控預案，防止疫情發生。一旦發現牛只全身皮膚多發性結節丘疹和發熱等特征，要立即限制移動或就地隔離，組織專家鑒別診斷或采樣送檢確診，以果斷采取有效防控措施，防止疫情擴散蔓延。具體措施如下。

5.1 隔離封鎖

疑似疫情發生后，對外嚴禁牧場牛只調進調出，并嚴格控制牧場人車進出。對內停止牛只調群，疑似病牛不得調往其他牛舍并就近隔離。

5.2 緊急接種

疫情確診后，要立即撲殺所有發病牛，對撲殺和病死牛進行無害化處理，同時做好同群牛臨床監視，并對未發病牛全群緊急免疫接種。

5.3 消毒措施

5.3.1 發病污染牛舍的生產工具原則上要專用，進出機械（清糞車、鏟車等）如到健康牛舍車輪需噴灑消毒液。

5.3.2 污染牛舍地面每2 天噴灑2%燒堿消毒1次，臥床、運動場、采食通道每周撒布漂白粉輕覆蓋消毒1次。

5.3.3 污染牛舍水槽保證每天加消毒液清洗（0.1%～0.3%過氧乙酸或高錳酸鉀）1次。

5.3.4 奶廳每班次擠奶結束后奶杯、毛巾等要用0.1%～0.3%過氧乙酸或碘伏浸泡消毒。

5.4 環境衛生

5.4.1 全面徹底清除發病污染牛舍墊料后更換新墊料并保持牛舍干燥衛生，以清除污染源和保障消毒有良好效果。

5.4.2 保證牛群不受吸血昆蟲叮咬，牛舍及周圍每月一次大掃除，清理周邊地面雜草、陰溝雜物等，并每周噴灑殺蟲藥（1%敵百蟲）。

5.5 工作防護

5.5.1 輸精、治療器械需經嚴格消毒后使用，并做到治療和免疫注射每牛一針頭，以切斷所有血源性傳播途徑。

5.5.2 進入污染牛舍工作人員要做好消毒防護，工作結束后口罩、手套、衛生紙、輸精外套等放指定地點無害化處理，切斷所有皮膚、黏膜接觸傳播途徑。

5.6 流產管理

流產死胎及胎衣用塑料袋封裝好于指定地點焚燒或深埋。流產死犢、胎衣或羊水污染的地面要用2%～3%的燒堿消毒。

5.7 牛奶消毒

疑似和發病牛的牛奶不可喂犢牛，所生犢牛經嚴格消毒后隔離飼養喂健康母牛初乳，疫情期間牧場常規犢飲奶經巴氏滅菌設備嚴格消毒后飼喂犢牛。

5.8 病死牛處理

對撲殺或病死牛需無害化焚燒處理，也可在牧場內偏僻、低洼處挖深坑，填入病死牛后撒布生石灰或燒堿再覆蓋泥土深埋。

5.9 飼養管理

加強飼養管理，減少應激因素，創造舒適環境，保證充足營養，增強牛群抗病力是防制LSD和奶牛所有疫病的基礎。C