王靜 李娟 田文娟
(咸陽市中心醫院,(1.院感科;(2.傳染病科,陜西 咸陽 712000)
臨床上呼吸道傳染病較為常見,流行性廣、傳染性強[1-2]。在預防和控制呼吸道傳染病的過程中,重點在于建設院感防控能力,因此加強院感防控知識培訓尤為關鍵[3]。本文調查分析傳染病科護士呼吸道傳染病院感防控知識及培訓對策,現報告如下。
1.1一般資料 選取2016年1月至2019年10月我院傳染病科護士100例,入選條件[4]:自愿參與;調查期間病假、事假、產假、外出進修者不納入調查;工齡>1年,具有護士執業證書。護士均為女性,年齡20~51,平均(38.4±5.7)歲;20~25歲30例,26~35歲36例,36~45歲20例,>45歲14例;文化程度:中專46例,大專37例,本科17例;護齡≤5年33例,6~10年34例,>10年33例;職稱初級70例,中級24例,高級6例。
1.2方法
1.2.1設計調查問卷 根據實際工作,并參照相關文獻,自行設計調查問卷,包括:(1)護士基礎情況:護齡、職稱、科室、學歷、年齡、性別等。(2)調查說明和知情同意書:自愿參與,填表要求,調查的原因、意義、目的等。(3)呼吸道傳染病院感防控知識:空氣凈化、病人安置、佩戴口罩、防護用品的使用、呼吸道衛生、手衛生、預檢分診、標準預防、傳播途徑的預防,共14個題目,答案分為“不知曉”和“知曉”。(4)呼吸道傳染病院感防控知識主要獲取途徑。問卷內容一致性系數0.888 1,內容效度0.886,提示問卷具有較好信度和效度[5]。
1.2.2培訓對策 (1)將相關知識發布在醫院網站平臺上。(2)將相關知識通過醫院微信公眾號平臺及手機群法方式發送給護士。(3)開展工休座談會、晨會等。(4)舉辦相關知識培訓教育,發放手冊。持續培訓干預干預兩個月。
1.2.3調查方法 由經過培訓的調查人員在干預前后實施一次問卷調查,并對培訓干預效果進行評價。有效問卷為漏填2個選項或無漏填;無效問卷指的是漏填選項≥3個。采用匿名方式進行調查,并由質控人員最后審核問卷。本次共發放問卷100份,均有效回收,回收率100.0%。
2.1知識主要獲得途徑 占比最高的依次為參加講座27例(27.0%),繼續教育例23例(23.0%)、護理查房19例(19.0%)、崗前培訓15例(15.0%),學術會議10例(10.0%),小組討論6例(6.0%)。
2.2干預前后院感防控知識知曉率 調查問卷14個題目中,除“防護用品存放”、“咳嗽禮節/呼吸道衛生的應用要求”外,其余12個項目干預前后均存在差異(P<0.05)。
表1 干預前后院感防控知識知曉率情況(n)
呼吸道傳染病的傳播途徑中,最常見的即為飛沫傳播,傳播范圍廣泛,極易導致院內發生呼吸道傳染病嚴重感染,造成醫務人員感染或院內聚集性感染等。采取院內防控措施對呼吸道傳染病加以干預尤為關鍵[6],傳染科護士對院感防控知識知曉率越高,越能切實落實各項防控措施。對于臨床在職護士而言,提供繼續教育可促使其護理的相關規范予以進一步掌握,可促使其護理領域中的新技能和新知識予以了解和掌握[7]。本文研究結果發現,知識主要獲得途徑中,占比最高的依次為參加講座27例,繼續教育例23例、護理查房19例、崗前培訓15例,學術會議10例,小組討論6例。調查問卷14個題目中,除“防護用品存放”、“咳嗽禮節/呼吸道衛生的應用要求”外,其余12個項目干預前后均存在差異(P<0.05)。傳染病科護士對呼吸道傳染病院感防控知識知曉率相對較低,通過相應培訓對策干預后,極大提升其知曉率,防止院內流行呼吸道傳染病,防止院內交叉感染。