臨床護理對呼吸科老年惡性腫瘤患者心里應急及生活質量的影響

王君 田應選 惠珂 劉凌華

摘要：目的：分析臨床護理對呼吸科老年惡性腫瘤患者心里應急及生活質量的影響。方法：隨機將2020年2月～2021年2月我院呼吸科收治的100例老年惡性腫瘤患者分為對照組和觀察組，每組均為50例，分別接受常規護理和臨床護理，分析兩組患者心理狀態評分及生活質量評分。結果：觀察組HAMA評分及HAMD評分均比對照組低，各項生活質量評分明顯更高，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：呼吸科老年惡性腫瘤患者中實施臨床護理，可緩解心理應急反應，改善患者生活質量。

關鍵詞：臨床護理;呼吸科;老年惡性腫瘤;心理應激;生活質量

中圖分類號：R563.5

惡性腫瘤不僅會影響患者身體健康，還會損害患者心理健康，降低患者生活質量，因此，護理過程中應更給患者更多關心。本研究收集我院呼吸科收治的100例老年惡性腫瘤患者，分析臨床護理效果，現報告如下：

一、資料與方法

1.一般資料

選取2020年2月～2021年2月我院呼吸科收治的100例老年惡性腫瘤患者，患者均自愿參與研究，排除身體功能嚴重缺陷、精神疾病及不依從者;隨機將患者分為2組，每組均為50例，對照組男24例，女26例，年齡62～83歲，平均年齡（72.5±5.4）歲;觀察組男25例，女25例，年齡64～81歲，平均年齡（72.5±5.6）歲;兩組患者一般資料表現無較大差異，可進行對比（P>0.05）。

2.方法

對照組僅遵循醫囑給予患者常規身體檢查及生理護理;觀察組接受臨床護理，內容如下：①定期安排心理醫生對患者心理健康進行評估，及時對不良情緒進行疏導，并幫助患者完成情感表述。②指導患者進行減壓訓練，掌握正確的呼吸節律，使患者放緩呼吸。③多向患者介紹疾病相關知識，幫助患者建立正確的疾病認知觀念，了解治療過程中可能出現的不良反應，提前做好心理準備。④定期對病房進行打掃，保持病房干凈、整潔，根據患者興趣愛好。

3.觀察指標

通過漢密爾頓抑郁量表（HAMD）、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）對患者心理狀態進行評分，患者得分越高，表示心理狀態越差;通過生活質量測評量表（QLQ-C30）對患者生活質量進行評分，評分內容包括角色功能、軀體功能、情緒功能、認知功能、社會功能、總體生活質量，患者得分越高表示生活質量越好[1-2]。

4.統計學方法

采用SPSS20.0軟件對本次研究數據做統計學分析，以均數±標準差（±s）表示計量資料;以（%）比較行2檢驗表示計數資料，P<0.05時提示差異有統計學意義。

二、結果

1.兩組患者心理狀態評分對比

對照組（50例）：HAMD評分（19.84±9.23）分，HAMA（16.27±5.34）分，觀察組（50例）：HAMD評分（15.20±6.92）分，HAMA（9.80±5.28）分，觀察組HAMA評分及HAMD評分均比對照組低，差異具有統計學意義（t=2.8441，6.0921，P=0.0054，0.0000，P<0.05）。

2.兩組患者生活質量評分對比

對照組（50例）：角色功能（60.32±4.13）分，軀體功能（61.37±6.38）分，情緒功能（47.49±8.92）分，認知功能（57.64±5.32）分，社會功能（47.01±9.31）分，總體生活質量（52.04±9.10）分;觀察組（50例）：角色功能（70.27±9.34）分，軀體功能（71.06±9.77）分，情緒功能（59.14±9.84）分，認知功能（64.32±6.84）分，社會功能（57.99±8.62）分，總體生活質量（65.71±9.74）分;與對照組相比，觀察組角色功能、軀體功能、情緒功能、認知功能、社會功能及總體生活質量評分明顯更高，差異具有統計學意義（t=6.8894，5.8720，6.2025，5.4510，6.1192，7.2516，P=0.0000，P<0.05）。

三、討論

本研究在護理過程中通過專業護士和心理醫生對患者心理進行應激干預，指導患者掌握正確呼吸，為患者營造良好病區環境，同時，加強健康宣教[3-5]。研究結果顯示，觀察組HAMA評分及HAMD評分均比對照組低，且角色功能、軀體功能、情緒功能、認知功能、社會功能及總體生活質量評分明顯比對照組更高，差異具有統計學意義（P<0.05），進一步證明，呼吸科老年惡性腫瘤患者中實施臨床護理，可緩解心理應急反應，改善患者生活質量。

參考文獻

[1]王群慧，楊菊花，陳少芳.延續護理模式對婦科腫瘤患者術后康復、心理應激狀況及生活質量的影響[J].齊魯護理雜志，2020，26（2）：60-62.

[2]江冬仙，方英.臨床護理干預對普外科老年惡性腫瘤患者術后并發癥、心理應激及生活質量的影響[J].中國農村衛生事業管理，2019，37（10）：1263-1264.

[3]武艷陽. 12例老年惡性腫瘤患者并發帶狀皰疹的臨床護理[J]. 內蒙古中醫藥，2019，30（8）：163-164.

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科技部主動健康和老齡化科技應對國家重點 研發計劃課題（2018YFC20021002018YFC2002103）

陜西省社會發展研究項目NO.2019SF-185

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