智能化醫院工程建設管理分析

高磊

（上海延華智能科技(集團)股份有限公司，上海 200060）

1 引言

智能化醫院應用了物聯網技術、計算機技術、網絡通信技術、信息技術、智能化系統等先進技術，實現了醫院管理的數字化與智能化，具有專業性強、智能化內容豐富等特點，可以通過安全防范系統增強醫院環境的安全性，也可以通過自助掛號系統縮短患者排隊掛號的時間并為患者提供自助查詢設備，讓患者隨時查詢所需信息，為患者提供高質量服務，提高就醫效率，且進行智能化建設可以改善醫院的空氣質量與醫療環境，從而為患者提供優質的就醫環境，促進患者的恢復。然而智能化醫院工程在建設管理中存在諸多問題，如設計質量欠佳、缺乏驗收規范等，因此，需要明確智能化系統對醫院建筑環境的影響，并通過有效手段加強工程建設管理。

2 智能化醫院概述

2.1 智能化醫院的概念

智能化建筑是指大量應用信息技術進行建設的建筑工程，使建筑物的結構、設備系統，以及對建筑的使用管理實現智能化，從而為人們提供舒適、便捷的環境[1]。而智能化醫院是指將醫院建筑進行智能化建設，對醫院建筑的結構、系統等各方面進行優化，從而提高服務質量與管理效率，實現管理自動化、服務網絡化，打造更為舒適的醫療環境。

2.2 智能化醫院建設的影響因素

建設智能化醫院會受到諸多因素的影響，主要包括以下幾個方面：（1）空間因素。建設智能化醫院時，需要增加電纜和管線所占用的空間，以及弱電線槽、弱電豎向管井空間，且在進行平面布置時，需要根據實際情況設置智能化設施。（2）荷載因素。在進行建筑結構設計時，需綜合考慮智能化設施的荷載。（3）專業因素。智能化醫院中，智能化系統的應用對工作人員的專業水平要求較高，在設計過程中需要做好水、電、暖等各個專業的溝通，并協調各個專業的管道排列，避免對各種設備的正常使用造成影響。（4）其他因素。應用智能化系統需要綜合考慮接地、防水以及防火等方面的問題。

3 智能化醫院工程建設管理中存在的問題

3.1 對智能化系統認識不足

首先，在建設過程中，沒有意識到智能化系統給醫院帶來的效益，對其不夠重視；其次，對智能化系統的認識不足，沒有加強各個部門以及專業的配合，導致一些智能設備不能充分發揮作用。

3.2 設計質量欠佳

近年來，隨著信息技術的發展，醫院自動化水平越來越高，對智能化配置也提出了更高的要求。然而，部分設計人員的設計思路較為保守，對智能化系統的認識不夠全面，且沒有與業主進行設計交底，設計時沒有將建筑設計與智能化系統的安裝與設置需求相結合[2]。另外，部分醫院只是一味地提高智能化程度，并沒有優化管理模式，導致管理難度較大。

3.3 缺乏標準規范

統一的施工規范與驗收規范對工程建設的質量管理工作有重要的引導作用。然而，我國相關部門對智能化系統的應用缺乏深入研究，尚沒有制定統一的智能化建筑施工規范與質量驗收規范，影響了其質量管理工作。當前，管理人員多根據GB 51039—2014《綜合醫院建筑設計規范》和GB 50300—2013《建筑工程施工質量驗收統一標準》等規范開展質量管理工作[3]。另外，部分建筑工程質量監督部門沒有對智能化醫院工程建設進行嚴格監督，導致工程出現了質量問題。

3.4 施工質量管理有待加強

智能化醫院工程建設較為復雜，其中，材料管理、施工進度控制、質量控制、智能化設備施工管理等方面的工作難度較大。同時，醫學的快速發展對智能化醫院醫療設備也提出了更高的要求。除此之外，進口醫療設備與智能化設備的供應、安裝、調試需要多個主體支持，管理難度較大，很容易出現互相推諉扯皮的情況。

3.5 部門協調難度大

智能化醫院建設涉及多個方面，如消防系統、計算機系統、安全防范系統等，并且需要消防、電信、公安等部門的參與，導致部門協調難度較大。

3.6 成本控制力度弱

醫院中大部分醫療設備與智能化設備需要進口，詢價較難，無法有效控制成本。

3.7 系統集成難度大

目前，智能化醫院建設缺乏明確的設計標準，且部分設計人員的專業能力有待提高，無法從設計方面進行創新。同時，設計單位與建設單位以及業主的溝通有待加強，對醫院各科室空間與設備的功能以及患者的就醫流程了解不夠，導致建筑結構和平面設計不合理，醫院智能化系統中各個子系統相互獨立，無法為系統集成提供支持，也無法為患者就醫提供便利。

3.8 材料把關不到位

智能化醫院工程建設會應用到多種材料，而材料的質量會直接影響工程建設的質量。當前，市場上的建筑材料與智能化設備非常多，但質量參差不齊，有部分供貨商盲目追求經濟效益，以次充好，這就加大了材料管理的難度，需要加大對材料采購員的培訓力度，并對其進行法律知識普及，增強其職責意識與法律意識，使其慎重選擇材料供貨商，加大材料檢測力度，確保材料符合建設要求。

4 智能化醫院工程建設管理的策略

4.1 統籌規劃，綜合管理

智能化建筑建設較為復雜，需要現代建筑技術、計算機技術、現代控制技術、通信技術、圖像顯示技術以及管理科學等技術與知識的支持[4]。且智能化建筑首先是建筑工程，其次才是智能化系統，所以，需要做好建筑工程基本的預算編制工作，科學把控建設進度與質量。此外，智能化建筑與傳統建筑有一定的差別，施工規范與驗收規范也不同，所以，應提高對設計、施工、技術等各個方面的要求。

4.2 加大設計監督力度

方案設計在一定程度上決定著智能化醫院工程的建設質量，而智能化醫院工程建設涉及各個專業的知識，技術含量較高，所以，應加大設計監督力度，提高設計質量。具體應注意以下3 個方面：（1）設計人員應做好與業主的交流，了解業主需求并表達自己的設計想法；（2）醫院的管理人員需要多與設計人員溝通，增加設計人員對醫院智能化管理流程等各方面的了解；（3）設計完成后，需要審核設計圖紙，明確設計圖紙是否符合規范，并做好各專業的協調工作。

4.3 科學選擇施工單位，優化施工組織

應根據施工組織設計方案選擇施工單位，且需要做好設計交底與技術交底工作，優化施工組織，從而提高施工質量。首先，當施工單位提交施工組織設計方案之后，應審核施工操作的合理性與可行性，評估該方案是否有利于保證施工質量；其次，需全面開展設計交底與技術交底工作，確保后續的各項施工管理工作能夠嚴格根據設計圖紙進行?？偠灾?，施工組織設計方案的質量能夠展現施工單位的能力，在選擇施工單位時，不僅需要分析其投標價格，還需要評估其施工組織設計方案的可行性。

4.4 加強施工管理

相關部門應根據智能化建筑的特點、施工需求等完善相關法律法規，為智能化建筑工程提供指導。管理人員需要根據智能化醫院的實際情況控制建設質量，加大質量檢查與施工過程監督力度，若在施工過程中出現問題需及時返工；管理人員需明確重點施工工序與部位的質量控制點，做好預控工作，將質量檢查與施工過程監督相結合，若發現違規操作需及時糾正，避免影響施工質量；在對預埋管件等進行混凝土澆筑時，需要注意避免出現管堵等情況，否則，可能會導致安裝公司施工時出現穿線不通等問題；做好各個管道的安裝工作，避免管道交叉。此外，管理人員應針對安裝方法與設備的特點進行分類管理，嚴格把控每一環節的質量，加大材料進場驗收力度。在工程管理匯總方面，需要審核產品合格證、檢測報告等資料，避免出現技術參數不符合設計要求、無法安裝等情況。

4.5 開展設備供應管理工作

設備供應會直接影響智能化醫院工程建設進度，因此，管理人員應根據施工進度的要求掌控好設備訂貨周期，并與設備供應商以及設備安裝企業進行溝通、協調，合理安排設備供應時間與設備安裝時間，避免供貨過晚，延誤工期，也要避免供貨過早，加大倉儲壓力。

4.6 做好設備調試工作

隨著智能化醫院建筑的不斷發展，其自動化程度逐漸提高，而弱電系統的子系統也越來越多，加大了調試難度，所以，應做好系統與設備的調試工作：（1）調試人員需要不斷提高自身能力，掌握更多的調試方法；（2）在調試過程中，調試人員應先進行分類，即先進行單體設備調試或部件調試，之后進行局部調試，最后進行整體系統調試[5]。如果在調試過程中發現問題需及時解決，嚴禁調試不合格仍交付使用。

4.7 提高管理人員的專業素養

智能化系統涉及多個學科和專業，且發展迅速，所以，施工管理人員需要不斷學習，提高自身的職業素養與專業能力，掌握更多的管理方法。相關部門應對管理人員進行綜合培訓，加深管理人員對智能化系統的了解。在建設過程中，管理人員需要了解工程各方面的情況，如管線敷設情況、設備安裝情況等，并掌握一些技術與技巧，及時解決復雜問題。

5 結語

在智能化技術不斷發展的過程中，智能建筑逐漸深入人心。在智能建筑理念的基礎上建設智能化醫院可以提高醫院管理工作的智能化水平與信息化水平，為患者創設更優質的就醫環境。但是，智能化醫院在建設過程中會受到多種因素的影響，例如，缺乏重視、設計質量有待提高、缺乏標準規范以及施工管理質量不達標等問題都會降低智能化醫院的建設質量。為了解決這些問題，應高度重視智能化系統在醫院管理中的作用，做好設計監督工作，科學選擇施工單位，加強施工管理與設備供應管理。同時，需要加強人員培訓，提高管理人員的專業素養，嚴格要求管理人員根據智能化醫院工程的特點全面開展管理工作，提高智能化醫院建設管理質量，為工程建設奠定基礎。