中職內科護理教學中提升護生人文情懷的實踐研究

◎ 洪勤爾

隨著現代醫學的發展和生活水平的提高，單純疾病治療和護理已經無法滿足人們的健康需求，還需要良好的人文關懷。近期，筆者與組內教師共同探討，轉變情景教學模式，注重護生角色體驗和情感互動，滲透人文教育，提升護生人文情懷，進而提高護生職業綜合能力。

一、立足護理本位,琢磨人文主體

1.促進教師敏而好學

教師自身立足護理專業本位，多鉆研內科護理專業知識，反思教學中的拙漏環節和沉悶保守的教學形式，及時與臨床接軌，尋求教學的創新突破;同時多關注社會新聞、人文故事、生活美學、文化才藝等，提升教師個人的內涵素養。

2.助力學生鏈接資源

18 級護生實習離校前，在班主任和內科護理教師推薦、學生自薦的前提下，每個班級有3 名優秀學生與一個19 級在校護生班級結對并建立釘釘學習群，同時每個釘釘學習群再邀請2 名已畢業工作的學長進群，組合成“護士——實習護士——護生”學習組合，在校護生向臨床學長請教真實醫院情景，而護士和實習護士則分享醫院中的感人醫護故事和職業經歷，形成一種人文情懷的傳遞。

3.案例故事以人為本

內科護理課堂上，教師引入醫護與病患的感人故事，激發學習興趣，讓學生分析醫護人員感人行為背后的心理活動，開展品德教育，實現人文教育的滲透。案例故事地講述給情景教學案例提供了表演思路，學生能更好地融入人文關懷和人文情感。

二、創新情景教學,演繹人文情境

1.教師準備融人文

(1)形式轉化

改變傳統的課堂組織“傳道授業解惑”模式，打破學生學習“舒適區”。以學生為主體，進行學、思、編、演、評等學習過程，催生新的課堂生態，學生能夠體會到彼此間思維的碰撞和相互間的啟發，奠定了精神自由、情懷舒展的班級人文基礎。

(2)任務設置

使用“1+3+1”的形式進行任務驅動，由學生探究形成合理的案例情景。前一個1 是指定1 個主要疾病，3 是要求在情景呈現時需要表現至少3 個以上的疾病相關重難點主題知識，后一個1 是切入1 個人文情境元素。每一個情景教學任務的前一個1 和3 都隨機變化，后一個1 不變，各組抽簽進行任務準備。以消化系統第一階段情景教學為例，任務說明如下:

1:指定1 個主要疾病，如“消化性潰瘍”;

3:情景呈現時需要表現至少3 個以上疾病相關重難點主題知識，如“身體狀況”、“輔助檢查”、“飲食護理”;

1:切入1 個人文情境元素，如“忙碌了一天準備下班，你剛換下衣服要回家，患者病情出現反復，大咯血需要搶救。你會怎么做?”

2.學生準備探人文

(1)腳本探究

學習小組抽到簽號后分別根據任務單進行準備，編寫情景劇本，設定情景劇發生的場景，參與的角色可以有患者、患者家屬、護士、醫生等，通過4～5 分鐘的情景劇模式把任務單要求的主要疾病、主題知識表現出來，人文情境的表達和處理融入情景劇本中。進行腳本探討時注意情景劇情節合理，融入技能，滲透情感，對話積極，與臨床實際貼近。涉及一些拿不準的情節設定可以釘釘在線向實習護士和護士學長們請教，共同打磨完成。

(2)排練演習

腳本設置完成后各小組需進行反復的排練演習，背熟腳本對話，并在排練演習中及時發現問題進行調整。排演過程中有效的融入已經學過的護理知識和技能，已經練習過的基礎或?？萍寄苄枰暾?、真實地展現，涉及用物向實訓中心申請。排練演習熟練后將情景劇成品拍攝成視頻，傳給學長們觀看，請她們提出意見并再次調整。

3.演繹評價示人文

(1)實景演繹

課前每個組做好用物準備和自身準備，如血壓計、聽診器、體溫計、痰盂、便盆、飲食卡、藥盒和用藥卡等，穿好角色服裝，如病號服、護士服、醫生服等，按照抽簽序號開始情景演繹，其他小組旁觀記錄。情景劇場景和劇情發展豐富多樣，吸引學生的注意力，同時內容不雷同又可以讓學生更全面地鞏固和復習知識點。人文情境元素的表達和處理由學生在情景劇中融入，充分體現護患情感。

(2)師生評價

每個小組的情景劇結束后進入“小組自評-組間互評-教師點評”環節，分課上現場發言和課后云班課評價兩個環節?，F場發言由小組自評、組間互評、教師點評三個環節組成。主要評價情景教學有無達成既定知識和情感目標，表演過程中有無違背醫療原則，并對人文情境的表達給出自己的思考和建議。

三、聚焦教學效果,感受人文力量

1.立體感知護患角色

中職護生由于年齡小、學習基礎差等原因對于書面知識的學究能力有限。以情景教學為紐帶，專業素養與人文情懷培育同向同頻同行，通過有趣的情景演繹形式活躍課堂氛圍，護患角色的互動使護理知識流動起來，學生能深刻感知立體的護患角色。

2.綜合運用護理知識

“1+3+1”模式的情景劇打破了固有的情景教學接龍模式，護生自主探究情景劇案例腳本，留白了更大的演繹空間，護生可以加入更多已學的護理知識進行展現，創作式的腳本探討模式、“小組自評-組間互評-教師點評”激發了護生的潛能和動力，綜合運用已有護理知識、技能和人文情懷對待病患，體味人情，尊重生命。

3.有效提升職業綜合素養

人文情景教學模式有效提高學習效果，19 級護生在云班課進行客觀題測試時成績明顯高于往屆學生。專業理論知識的外顯轉化、腳本探討、護患溝通、情感表達、技能運用、人文融入、發言評價等綜合實踐，也有利于護生人文情懷培養與專業知識教育的有機統一，滿足社會對護理人員的職業期待。