相愛相殺的人們，都得了“一種病”

夏學杰

《與內心的恐懼對話》，光看書名，會讓人摸不著頭腦。這是第一本寫給邊緣性人格障礙者親友的療愈之書，是這個領域的開山之作，由臨床經驗豐富的心理學家保羅·梅森與美國邊緣型人格障礙患者自助網站發起者蘭迪·克萊格合作撰寫。

邊緣性人格障礙是一種開始于成年早期并出現在各種情境中的普遍行為模式，表現為不穩定的人際關系、自我意象、情感（情緒），同時具有明顯的沖動性。

典型特征包括：瘋狂地努力避免真實或者想象中被拋棄的可能性，對他人的極端理想化與極端貶低之間交替變化，持續明顯不穩定的自我形象和自我感知以及長期感到空虛，反復發生的自殺行為、自殺企圖或自殺威脅以及自殘行為等。

有時候自己突然就成了強烈、暴虐、莫名其妙的怒火傾瀉的對象，然后又突然面對對方完全正常，充滿愛意的行為。如果你試圖結束這段親密關系，對方會設法阻止你，從充滿愛意的告白，信誓旦旦說改變，到明里暗里的威脅。幾乎所有的非邊緣性人格者都表示，他們在生活中總是能感受到邊緣性人格者的情感勒索。如果他們沒有按照邊緣性人格者想要的那樣去做，對方就會威脅要斷絕關系、報警，甚至是殺掉對方或者自殺。

而邊緣性人格障礙患者恰好相反。當他們的感覺與現實不符時，他們就會無意識地去修改現實以匹配自己的感覺。這正是他們對現實的感受和你不一樣的原因之一。

邊緣性人格障礙來自哪里呢？本書表示，邊緣性人格障礙并非單一成因。相反，會有多種風險因素導致邊緣性人格障礙的產生，比如現在，個體患上邊緣性人格障礙的概率比過去大大增加。這大概與現代社會生活節奏加快，壓力大增有關。風險因素主要分成兩大類：生理因素與環境因素。對邊緣性人格障礙存在易感性的人群，一旦處于有問題的環境，就有可能導致患上邊緣性人格障礙。對于某些人來說，生理因素可能占主導地位;而對于另一些人來說，環境風險因素則可能有更大的作用。

本書讓很多讀者找到了多年困惑的癥結，在中國某讀書網站上，讀者紛紛吐槽，說出自己好多年的痛苦。好多人覺得書中說的就是自己，或是自己的家人。有人說：我媽就是這樣，讓我十分恐懼。任何一點小事，都有可能引發她的咒罵，侮辱。有人說：我媽就是這樣，現在我也是這樣。有人說：原來我就是這樣，難怪我男朋友一直說受不了我，性格多樣化。

據美國精神病學會的統計，邊緣性人格障礙的發病率幾乎相當于精神分裂癥和躁郁癥的發病率之和。很多讀者直指，自己的心理問題來自原生家庭。雖說本書并不認可邊緣性人格障礙是由兒童時期的受虐經歷造成的說法，但是家庭對人的影響是不可忽視的。有人研究，在患有邊緣性人格障礙的成年人和具有邊緣性人格傾向的青少年中，有很大一部分是被領養的孩子。邊緣性人格障礙的典型特征是，具有不安全感，害怕被拋棄。

哲學家海德格爾曾說過：“人是被拋入世界、能力有限、處于生死之間、對遭遇莫名其妙、在內心深處充滿掛念與憂懼而又微不足道的受造之物。這個受造之物對世界要照料，對問題要照顧，而自己本身則常有煩惱?！背Ｈ硕甲杂X有被拋擲感，而邊緣性人格尤甚。

許多年前的一個場景，我至今記憶猶新：一天，妻子的妹妹帶女兒到我家找我兒子玩，我兒子和他表妹那年九歲，他倆出生時僅僅相差幾個月。在瘋鬧中，我兒子磕碰到腳，破了一點小皮，當我小心翼翼地拿碘伏和棉簽給兒子擦洗時。他那坐在一旁的表妹莫名其妙地哇的一聲哭了。原來，她覺得自己從來沒有受過這樣的待遇。她的父母尚可，對孩子持散養的態度，上心程度稍差而已，即便如此，見小哥哥被疼，她還那樣失落，更何況那些遭遇邊緣性人格障礙父母的了。他們的一生陰影該有多大。

《與內心的恐懼對話》不只是讓讀者認識邊緣性人格障礙，更是讓讀者學會如何跟邊緣型人格相處，如何幫助身邊邊緣人格障礙者。蘭迪·克萊格寫道：“在美國在線和互聯網上，我遇到了許多邊緣性人格障礙患者，綜合應用了心理療法、藥物治療與情感支持，得到了極大的好轉。這些患者在他們的人生中第一次體驗到正常情感時的那種歡喜，往往也會令我隨之感動落淚?！弊R之，方能解之，這就是了解邊緣性人格障礙的意義。未埋頭深耕，怎么就能斷定肯定不行呢？巴甫洛夫曾說：無論在什么時候，永遠不要以為自己已知道了一切。

《與內心的恐懼對話》

作者：[美]保羅·梅森（Paul T.Mason）/[美]蘭迪·克萊格（Randi Kreger）

出版社：北京聯合出版公司

譯者：李寒

出版年：2020-2