醫學類及非醫學類大學生心肺復蘇知識認知及需求現狀調查分析

吳娟 楊天鵬

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：了解安慶市所在高校醫學類及非醫學類大學生對心肺復蘇知識的認知及需求現狀，為今后有針對性地在本地區高校開展心肺復蘇理論知識和技能培訓提供依據。方法：隨機選取在安慶市2所高校學生共2883人，采用自行設計的問卷調查表形式進行調查，其中醫學類1440人，非醫學類1443人。結果：醫學類學生與非醫學類學生的了解率、培訓情況、學習興趣、學習必要性、必修課非常支持度差異均具有統計學意義（P<0.05）。醫學類學生高于非醫學類，總體上看，在學習興趣、認為學習必要性和對心肺復蘇成為必修課的非常支持度方面，大學生對于心肺復蘇知識的學習意愿度還是較高的;同時調查發現醫學類及非醫學類大學生對心肺復蘇知識掌握情況差異均具有統計學意義（P<0.05）。 結論：該研究顯示非醫學類大學生對于心肺復蘇知識認知程度不高，但是醫學類大學生對專業知識的掌握情況總體也不甚理想。建議高校積極開展心肺復蘇理論知識和技能培訓，提高大學生的現場急救能力，提升大學生的綜合素質。

[關? ? 鍵? ?詞]? 大學生;心肺復蘇 ;認知現狀

[中圖分類號]? R11? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）10-0081-03

眾所周知，在日常生活中突發疾病和意外傷害可能隨時發生，雖然我們有時很難避免，但是如果學習和掌握一定的急救常識及急救技能，及時有效地運用所學知識進行現場自救或互救，就可以為傷者贏得寶貴的搶救時間。在一些經濟發達的國家，公民的急救水平是衡量當地社會文化發展水平的標志之一[1]。大學生作為一個特殊群體，處于非?；钴S的年齡段，而且學校與社會交流日益密切，易于接受新知識，是很好的知識傳播載體。大學生急救知識的掌握情況直接反映一個國家的公眾急救水平[2]。本研究以調查問卷的形式對本地區醫學類與非醫學類在校大學生心肺復蘇知識認知度和需求意愿進行調查，積累工作經驗，研究結果可以作為我市大學生心肺復蘇認知及需求意愿調查的基礎資料，為相關研究提供參考數據。

一、資料與方法

（一）調查對象

結合學生學習進度和調查的可行性，于2018年6月開始，采用整群抽樣法，以安慶2所高校本?？埔荒昙?、二年級在校學生分醫學類與非醫學類兩類作為調查對象。

（二）調查方法

參照2015年國際心肺復蘇（CPR）指南[3]及和專業人員討論后，自行設計“在校大學生心肺復蘇知識認知及需求現狀調查問卷”。

（三）調查內容

調查表分為三部分，問卷內容如下：（1）一般資料包括性別、專業、學習階段、CPR了解途徑、CPR操作內容知曉情況、是否有過CPR培訓等;（2）心肺復蘇知識內容包括：判斷患者的意識、呼吸、心肺復蘇按壓部位、頻率、深度、順序等，共計10題;（3）CPR意愿包括學習的意愿、培訓經歷、獲取知識的方式、施救意愿和阻礙因素等共計6題。

（四）質量控制

問卷采用不記名方式，在各班級現場發放，學生按時獨立完成，現場收回。調查人員逐份檢查，如有漏項、錯項，請被調查者現場更正，保證資料的完整性及準確性。結合問卷調查建立數據庫進行分析。

（五）統計分析

本研究資料計量資料之間采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗采用SPSS 19.0統計軟件，P<0.05為差異具有統計學意義。

二、結果

（一）基本情況

發放問卷共2900份，剔除不合格問卷17份，有效問卷2883份，有效問卷率99.41%。非醫學類1443份，醫學類1440份。

（二）心肺復蘇認知度和學習意愿度的差異

在心肺復蘇了解率、培訓情況、學習興趣、學習必要性、必修課非常支持度方面，醫學類學生與非醫學類學生比較差異均具有統計學意義（P<0.01）?？傮w上看，接受培訓情況方面都較少，均低于25%;非醫學類學生心肺復蘇認知度和學習意愿度占比略低于醫學類學生，但意愿度均超過80%。說明大學生對于心肺復蘇知識的需求度還是較高的。

（三）大學生CPR培訓經歷

從表2來看，不知道哪里有培訓的課程是醫學類學生與非醫學類學生沒有參加CPR培訓的主要原因，體現出高校開展CPR培訓的情況還是不多，但是醫學生對CPR知識的關注程度明顯比非醫學生高。

（四）大學生希望獲得CPR急救知識的方式

從表3中可以看出大學生希望獲得CPR急救知識的方式排在前2位的是學校能設置相關課程和到專業機構學習，可以反映出學生希望能在校學習CPR知識的意愿度較高。

（五）心肺復蘇專業知識掌握的差異

10道CPR專業操作知識題的調查結果（見表4）。對心肺復蘇專業知識掌握情況而言，醫學類及非醫學類大學生有差異均具有統計學意義（P<0.01）。醫學類學生在心肺復蘇的專業知識掌握程度要略高一籌，其中心肺復蘇的“黃金4分鐘時間”和胸外按壓的方式被大部分學生熟知，但是在有關具體操作方面，醫學類學生和非醫學類學生之間存在差異，非醫學類大學生8個項目正確率均<50%，醫學類大學生5個項目正確率均<50%，總體說明醫學類大學生對專業知識的掌握情況總體也不是很理想。非醫學類大學生正確率<20%的項目有4個：胸外按壓部位、胸外按壓深度、胸外按壓的頻率、按壓通氣之比。

（六）大學生CPR施救意愿和阻礙因素

從表5看，醫學類及非醫學類大學生完全不愿意比率、總愿意率差異均無統計學意義（P>0.05），總體愿意率均較高，完全不愿意率均較低。在調查中發現，不愿意施救一些阻礙因素（如表6），占得最多的2個原因還是擔心自己能力不夠，不知能否成功救治和擔心發生糾紛或法律責任。

三、討論

心肺復蘇簡稱“CPR”（Cardio Pulmonary Resuscitation），是針對呼吸、心搏驟停所采取的緊急醫療措施，以指用人工的方法呼吸代替患者的自主呼吸，以胸外按壓形成暫時的人工循環并誘發心臟的自主搏動[4]。有資料顯示[5]心臟驟?，F象發生后，4min內開始CPR是搶救的關鍵時期，因此搶救時間越早越好，也就是我們稱之為的“黃金四分鐘”。

（一）大學生CPR知識的掌握現狀分析

研究發現大部分的醫學類學生和非醫學類學生都知道心肺復蘇的“黃金4分鐘時間”和胸外按壓的方式。說明在急救需要的時間意識方面學生普遍很清楚，但是對于心肺復蘇專業知識的知曉，普遍還僅僅停留在知道需要胸外按壓，而對于心肺復蘇的實際操作和具體流程還有一定的欠缺，非醫學類大學生知曉程度不高，醫學類大學生掌握情況也不理想。由此可以看出，大學生掌握急救知識水平不容樂觀，開展心肺復蘇技能的培訓意義重大，校園急救知識培訓勢在必行[6]。

（二）大學生學習CPR的意愿分析

同時調查發現大學生在學習興趣、認為學習必要性和對心肺復蘇成為必修課的非常支持度方面，非醫學類學生和醫學類學生意愿度均超過80%。并且有77%以上的學生認為自己掌握CPR技術后愿意對陌生人實施心肺復蘇。目前學生學習急救知識的途徑多為電視、網絡，學生希望通過現場講授、模擬演練等途徑來正規學習急救專業知識[7]。希望獲得CPR急救知識的方式排在首位的是學校能設置相關課程學習，因此，CPR被設置為大學必修課，既可滿足大學生的意愿，又能普及CPR的理想途徑[8]。大學生掌握必要的醫學急救知識和技能，可以降低意外受傷時的死亡率，同時可以全面提高大學生的綜合素質，是建設和諧文明校園的前提和基礎，學校教育是普及急救知識、提高全民素質的最佳、最根本途徑[9]。

（三）推廣CPR建議

大學生作為認知與領悟能力較強的群體，參與社會公益的熱情度高，進行CPR培訓往往事半功倍，并在全民普及推廣CPR技能中起到輻射、傳播作用，可以達到良好的社會效應，應該予以更多的關注和支持[10]。但是目前大學生對CPR的掌握程度缺乏系統和專業的培訓，建議高校設置相關課程，充分利用當地醫療資源，對大學生開展定期的心肺復蘇理論知識和技能培訓課程，同時加強與當地醫學院校間的交流合作，還有校園文化、社會實踐、志愿服務等多種多樣的強化急救知識的宣傳教育[11]。對于醫學院校而言，醫學院校大學生作為未來健康的守護者，也必須掌握扎實的院前急救知識[12]。盡可能全校各專業做到普及心肺復蘇知識，充分利用專任教師和心肺復蘇教學模型、紅十字會教學基地等教學資源，對醫學院校學生進行系統的理論和技能培訓，充分發揮臨床、護理系等專業的專業優勢，在其他各系部加強交流，提升大學生急救知識的整體水平。

參考文獻：

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編輯 馬燕萍